肚子痛?可能是肠套叠!

时间:2022-07-11 11:10:31

什么是肠套叠?

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,就像望远镜镜筒的伸缩一样,由此引起了肠道的阻塞。肠套叠有原发性和继发性两类,原发性肠套叠没有病理性变化,多发生于2岁以内的婴幼儿,这是因为宝宝的肠蠕动比成人活跃,容易因肠蠕动混乱而发生肠套叠。5~10个月是宝宝最容易发生肠套叠的阶段。

肠套叠的症状有哪些?

腹痛 剧烈有规律的阵发性腹痛是肠套叠的早期症状,由较强的肠蠕动把套入的肠管向前推进,牵拉肠系膜,套叠鞘部发生强烈收缩引起的。平时健康的宝宝突然开始哭闹、蜷起腿缩成一团,10多分钟后会平静下来,继续玩耍或睡觉。但过了10~20分钟后又会出现相同症状,这样反复多次后,宝宝会精神不振、面色苍白,甚至会出现休克。当宝宝出现反复哭闹时,父母应引起重视。

呕吐 肠系膜被牵拉会引起宝宝反射性呕吐,通常出现在腹痛之后。这种呕吐比宝宝平时吐奶的量更多,也更频繁。呕吐物一般是乳汁、乳块或是食物残渣,如果宝宝的肠梗阻情况严重,还会吐出胆汁甚至大便样物质。

果酱状大便 宝宝在腹痛和呕吐之后,会有1~2次的正常大便,在6~12小时之后会排出带血和黏液的大便,看上去像暗红色的果酱,也可能是新鲜血便或血水,一般没有臭味。这是因为套入的肠管出现肠壁血循环障碍,黏膜渗血和肠黏液混在一起排出体外。

腹部肿块 因为肠管发生了套叠,所以病程早期可以在宝宝的腹部摸到肿块,按压时会有轻度的压痛。肠管套入的位置和长短不同,肿块出现的部位和大小也不同。到了病程晚期,由于脱水、电解质紊乱、腹胀等原因,反而不容易摸到肿块。

肠套叠应该怎么治

当宝宝出现可能是肠套叠的症状后,一定要尽快送宝宝去医院进行检查。如果是发病不满24小时,而且全身情况良好,腹部没有明显肿胀的宝宝,医生一般会采用空气或钡剂灌肠复位。

如果宝宝处于病程晚期、有小肠套叠现象,或是空气灌肠不成功,则需要进行手术治疗。

如何预防肠套叠?

给宝宝添加辅食应该遵照循序渐进的原则,等宝宝适应了一种新食物后再添加另一种。

平时要注意科学喂养,不要让宝宝过饱或过饥。

讲究哺乳卫生,奶瓶在每次使用后都要用沸水消毒15分钟。

及时给宝宝添加衣物,避免腹部着凉,预防因气候变化引起的肠功能失调。

10%的宝宝在灌肠复位后还会再发生套叠,所以当宝宝再次出现腹痛时,父母要提高警惕,及时带宝宝去医院接受诊断。

肠炎、腹泻会诱发肠套叠,当宝宝患这两种疾病时,父母也要注意观察。

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