关于普通外科科学护理的探讨

摘要：随着社会的不断进步，普通外科现代护理模式从原先的“以患者为中心”逐渐转变为“以人为中心”的护理模式，越来越强调“以人为本”的观念。这不仅仅要求普通外科护理人员对患者进行生理、心理等方面的整体护理，同时还要注重对患者家属的关爱和支持，加强与患者家属之间的沟通。“以人为本”的人性化护理，在护理工作中的重要性意义重大。实施有效的人性化普通外科护理措施，作为一种新型的护理模式，提高了护理的质量，使护理工作得到了患者及其家属的肯定，增强了医院与患者的信任和互相的配合支持。

关键词：人性化；护理；素质；探讨

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0179-01

随着医学模式的转变和整体护理工作的进步，普通外科护理工作的职责和内涵获得了极大的延伸，新的护理模式认为，人是一个生物、心理、社会的整体的人，身体有疾病、心理有需求、社会有地位、健康有要求。人性化普通外科护理作为一种新型的护理模式，不仅要为患者提供了最优质的服务，而且要极大地推动护理事业的发展，真正把以疾病为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。

1加强护理人员业务水平，提高护理人员素质

首先，普通外科护理人员必须有高度的责任心和专业知识，具备熟练的业务能力和较高的业务水平，具有过硬的业务技能。同时，还要具备较好的人格素质和思想道德素质，加强护理人员综合能力以及综合素质的综合培养。相关知识的学习，首先要学好相关专科知识，不断拓宽自己在普通外科相关疾病上的知识面，提高业务水平，能更好地做好患者家属的健康宣教工作。

其次，要规范护理人员的行为和语言，使他们具备高尚的医德和情操，端庄的仪表和优美的体态，和蔼的态度和动听的语言，这些都是构成护理职业形象美的基本要求。所以应对护理人员进行规范礼仪培训，工作时做到“四轻”：操作轻、说话轻、走路轻、开关门轻。发现工作中有不足的地方要加以改正。

崇高的职业道德，护理工作是需要细心、耐心、恒心，责任心和爱心的工作。作为普通外科监护室护士要有高度的责任心和爱心，才能更好地与患者家属沟通。较高的沟通能力与技巧，灵活地运用沟通技巧，及时满足家属合理的心理需求，让家属切实感受到人与人的交流，心与心的对话。

2加强人性化以及科学化护理

（1）营造良好的人文环境。营造人性化的环境医疗环境的优劣直接影响到对患者的诊疗效果，普通外科诊室应努力营造一种充满人情味的、尽可能体现家庭式的温馨和舒适的环境。每间病房均设独立卫生间、冷热水设施、空调、电视；病室明亮宽敞，定时通风，保持室内空气新鲜，床单位整洁舒适。护士站备有微波，可供患者24h使用，使患者如在家中一样方便，为患者营造一种温馨的感觉。

（2）加强与患者的沟通。外科患者手术前多存在紧张、恐惧的心理，因此，护理人员要主动关心和安慰患者人，了解患者的内心，认真倾听患者的心声，耐心中肯地解答患者提出的问题，消除患者的紧张和恐惧心理，使其增强信心，让患者以最佳心态面对。与患者交谈多使用礼貌语言，用通俗、简洁、清晰、准确的语言结合患者的实际情况，采取适当的方式与患者进行沟通交流，在交谈中护理人员应该面带微笑，认真倾听患者讲述。语言要有针对性、教育性、科学性、通俗性、灵活性，语气宜温和、语调平稳，对家属要加强疏导，及时将治疗的情况告知家属。

（3）准确操作，进行各项操作前要先向患者说明，让患者有心理准备，操作时动作轻柔、熟练、准确，操作成功后向患者致谢，操作不成功时向患者道歉。对于有难度的患者，尽量选择技术水平高的护士进行操作。

（4）做好术后一般护理，术后为患者穿好衣裤或盖好被单，注意保暖。耐心细致地为卧床患者做好口腔护理、头发护理及皮肤护理，切实做到“勤擦洗、勤翻身、勤更换、勤按摩”，杜绝三大并发症的发生，同时向患者及家属讲解手术情况及术后注意事项。

3提升护理质量，全面提高护理工作效率

（1）立足做实基础护理，准确把握分级护理原则。强化普通外科责任护士甄别病人的自理能力，落实完全代偿、部分代偿、支持教育3种模式。对危重患者实行基础护理量化管理，将口腔护理、床上浴、洗头、导管维护、卧位护理等常见基础护理项目明确执行时间、频率及效果标准，使普通外科基础护理项目由“软指标”变为“硬指标”。为保证普通外科基础护理工作的规范性和可操作性，就饮食、排泄、活动、巡视、舒适、管道、晨晚间护理、围手术期等卫生部细化制定的《17项基础护理服务工作规范》、《24项常用临床护理技术服务规范项目》及新的护理规章制度、安全管理、礼仪规范等相关内容，编制成“优质护理服务管理规范手册”全院人手一册，使护士从事护理活动均有章可循、有据可依，规范到位。

（2）重视精细化护理管理。要求各个普通外科相关科室的药柜、无菌柜、库房等存放处均分类存放、标示清楚、定期检查。尤其对抗生素、氯化钾、细胞毒性药物等类高危药品及一次性耗材单柜存放，毒麻药物加锁保管，班班交接，抢救车药品器]实行日查对交接功能状态。严格执行普通外科护理人员“四看五查”一巡视管理，坚决杜绝违反护理操作规程事故发生。

（3）将健康教育纳入普通外科流程管理。相关科室根据病种特点，拟定切实可行的健康教育处方，确保责任护士在每天的固定时间对患者进行健康教育，拓宽健康教育的广度深度，使患者的知、信、行得到改变，从而建立良好的健康行为方式，提高遵医行为。强化普通外科设备投入，加大对病房基础设施的配置，要为临床科室配置多种适用、节力先进的护理用具，如多功能床、冰毯、气垫、功能垫、监护仪、输液泵、安全标示牌、洗头车、餐桌、微波炉、电吹风等用具，努力满足病人全方位需求，使普通外科病人住院期间更加舒适安全，护士工作更加方便快捷，提高了工作效率，使护理管理更加规范。

优质普通外科护理服务促使护理质量明显提高在优质护理服务活动中，通过不断完善细节管理，从细微之处改进工作流程，最大限度的调动护士工作积极性和责任感，为患者积极主动服务意识明显增强，护理工作更加科学高效，服务满意度显著提升，护理质量持续改进。

参考资料

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[2]弗兰克，麦圭根.如何控制紧张与焦虑[J].济南：山东科学技术出版社，1997：172～189

[3]卫生部办公厅关于印发.住院患者基础护理服务项目（试行）等文件的通知》2010，1，22

[4]刘传翠，石海霞，刘艳.以人为本的人性化护理是整体护理的核心.中华现代护理杂志，2004，4