探讨品在妇幼保健院的应用

摘要：目的 探讨分析妇幼保健院对物的具体应用情况，进而了解并掌握妇幼保健院使用品的特点。方法 调取我妇幼保健院在2010.1.1.～2012.12.31之间各个科室所使用的物的种类、用途、金额以及用量等情况，并作全面详细的统计学分析。结果 其调查结果显示，在这个时间段内妇幼保健院对镇痛剂吗啡的使用较广泛，并且对新型麻醉镇痛类药物瑞芬太尼注射剂以及舒芬太尼注射剂的应用也较多，其中以舒芬太尼注射剂的用药费用最高，但是对于硫酸吗啡缓释片的使用却在之前的基础上有了明显的降低。大部分的物主要被用于呼吸机辅助治疗患儿、分娩镇痛以及剖腹产的术后镇痛之中。少量被用于治疗癌痛患者。结论 我院对物的使用均合理，在后期的治疗过程中需要继续发扬。

关键词：妇幼保健院；品；应用分析

前言

目前品在医院治疗过程之中的主要作用就是镇痛，并且其具有长期使用产生依赖性的特点。而在妇幼保健院，主要的治疗对象就是妇女与患儿，假如使用不当，就会对他们造成严重的身心影响。因此，在妇幼保健院对品的使用一定要慎之又慎，进而保障患者的人身安全和健康。

一、资料与方法

1.1.临床资料 以品为研究对象，调取我院2010.1.1.～2012.12.31的各个科室（主要包括了手术室、产科、妇科以及乳腺科等）的使用情况，并做统计分析。

1.2.方法 调查我妇幼保健院在2010.1.1.～2012.12.31之间各个科室所使用的物的种类（主要包括了舒芬太尼注射剂、吗啡注射剂、杜冷丁注射剂以及芬太尼注射剂）、用途、金额以及用量等情况，并作全面详细的统计学分析。

1.3.统计学处理 将调取的各项数据内容详细的记录，并借助SPSS12.0 软件对所有数据进行系统输入，并作统计学分析，t作为计量检验，当p

二、结果 对2010.1.1.～2012.12.31之间我院品使用情况的调查结果显示，在这个时间段内妇幼保健院对镇痛剂吗啡的使用较广泛，并且对新型麻醉镇痛类药物瑞芬太尼注射剂以及舒芬太尼注射剂的应用也较多，其中以舒芬太尼注射剂的用药费用最高，但是对于硫酸吗啡缓释片的使用却在之前的基础上有了明显的降低，主要被用于乳腺科以及内科的治疗。而杜冷丁主要被广泛用于乳腺科。大部分的物主要被用于呼吸机辅助治疗患儿、分娩镇痛以及剖腹产的术后镇痛之中，少量被用于治疗癌痛患者。具体的调查情况如下表所示：

3、讨论

根据以上对我院各科室 2010.1.1.～2012.12.31之间品的使用药物的种类（主要包括了舒芬太尼注射剂、吗啡注射剂、杜冷丁注射剂以及芬太尼注射剂）、用途、金额以及用量等情况的调查结果，我们得出以下几个方面的结论，具体情况分析如下：

3.1.通过表1对2010.1.1.～2012.12.31我院品应用情况的统计得出，自2010年开始妇幼保健院对镇痛药物杜冷丁注射剂在临床治疗过程中的使用逐渐呈下降的状态，然而在2012年却又逐渐呈现递增的状态，分析它使用情况的具体原因主要是临床上大力推广和使用了新型麻醉镇痛类药物瑞芬太尼注射剂以及舒芬太尼注射剂。这两种药物均属于新型阿片受体激动剂，并且二者均具有镇痛效果明显、副作用小、剂量容易掌控、药效较强以及药效速度快等功能特点。再结合表三中对我院品在各个科室的应用分布情况可以看出，杜冷丁被广泛的应用于各个科室的手术前期麻醉之中，主要原因是由于它除了具有很好地镇痛效果之外，而且还具有减少亦或是消除患者在手术之前的焦虑、紧张、恐惧以及烦躁的情绪，进而促进手术的顺利进行。以此同时，在使用杜冷丁之后可又有效地减少手术中其它物的使用剂量，进而有效地减少了患者对药物的依赖性。并且还可以将其广泛运用于妇幼保健院的不孕不育科，其主要用于试管婴儿开展的前期取卵镇痛之中，主要是基于杜冷丁所具备的的使用方法简单并且镇痛效果好的特点，一般情况下，目前临床上使用杜冷丁镇痛的主要采取的是肌肉注射镇痛的方法。

3.2.通过表1对2010.1.1.～2012.12.31我院品应用情况的统计以及表3对我院品在各个科室的应用分布情况观察得出，我院每年对品吗啡注射液的使用量都占到品总量的最大值，并且一般只在手术室的剖腹产手术的术前，作用于患者的全身麻醉；与此同时小剂量的吗啡还可以与其他局部物联合使用于剖宫产手术之后的自控硬膜的镇痛，所达到的镇痛效果明显，能够有效地降低和消除产妇在术后发生应激反应的几率，以此同时还可以消除患者在术后的紧张、焦虑以及不安等情绪，另外，吗啡还可以刺激产妇的下丘脑以及催吐，提升乳汁的分泌量，并且对患者的循环系统以及呼吸系统不会造成明显的影响。

3.3.通过以上对妇幼保健院品的使用情况调查得出，硫酸吗啡缓释片的使用却在之前的基础上有了明显的降低。它主要是一种阿片类药物，能够有效的改善和缓解中重度患者的疼痛，被广泛地应用于中重度疼痛的癌症患者，它在妇幼保健院的使用主要针对于少量几例的患有晚期乳腺癌的患者。

3.4.通过以上对舒芬太尼以及瑞芬太尼注射液的调查得出，这种新型药物主要运用与手术室的镇痛分娩之中，并且在其用量上逐渐曾上升的趋势，主要原因是其在镇痛效果上具有高效的镇痛效果并且见效快，但是在价位上却明显高于其它物，增加了患者的经济负担。

综合上述结论得出：妇幼保健院对镇痛剂吗啡的使用较广泛，并且对新型麻醉镇痛类药物瑞芬太尼注射剂以及舒芬太尼注射剂的应用也较多，其中以舒芬太尼注射剂的用药费用最高，但是对于硫酸吗啡缓释片的使用却在之前的基础上有了明显的降低。大部分的物主要被用于呼吸机辅助治疗患儿、分娩镇痛以及剖腹产的术后镇痛之中，少量被用于治疗癌痛患者。在临床上属于合理用药，值得发扬。

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作者简介：

何伟豪，男，（1980.08- ），职称：麻醉医师，工作单位：湛江市妇幼保健院麻醉科。