试论外科骨科的优质护理

1.优质护理概述

优质护理，是指在护理服务中，坚持以病人为中心，对基础护理进行强化，落实相应的护理责任，深化护理专业内涵，从而提升护理服务的整体水平。以病人为中心，则是在思想观念和医疗行为上，切实为病人着想，将病人放在护理和服务活动的首位，围绕病人的实际需求，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。

优质护理服务的内涵主要包括：满足病人在实际生活中的基本需要，保证病人的舒适和安全，确保病人的心理健康，利用优质的护理服务，提升病人与社会对于医院的满意度。

2.建立合理有效的优质护理模式

2.1建立绩效考核制度，提高积极性

我科制定了一系列的规章制度，在病区设立意见簿，让病人反馈护理人员的护理质量，并定期进行考核汇总。将护士的工作量、质量、患者满意度综合进行评价，对于考核不合格的护士按规定进行处罚教育，促其改正，提升自身素质。对考核达标的人员进行奖励，调动护理人员的积极性，为患者提供更优质的护理服务。

2.2定期对护理人员进行培训，不断提高其业务水平

提高护理人员的专业技能和综合素质，是服务的基础，也是取得良好成效的前提。在外科骨科护理中，护理人员必须在充分掌握骨科知识与护理技能的基础上，全面提高自身的业务素质和能力，做到规范操作、专业护理、合理沟通，进一步提升病人对于医护人员的信任感。

为了提高护理人员的业务水平，为病人提供优质的护理，我科有计划地安排培训学习活动，不断强化护士的专科知识、专业技能，提升护士优质护理理念，提高护理水平。我科还轮流外派护士，到开展优质护理服务示范工程活动较好的医院和病房进行参观学习，将好的经验引荐到我们的护理工作中，不断提升我科的优质护理水平。

2.3强化人性化护理

骨科病人大多需要卧床治疗，骨折创伤处的疼痛严重影响病人的生活质量及情绪。在对病人进行护理的过程中，护理人员要确保手法轻柔，不仅需要利用自身丰富的专业知识和护理技术，确保护理服务的质量，还要对病人的感受及评价进行及时了解，结合实际对护理服务进行适当调整。同时，医护人员要定时对病人的恢复情况进行检查，判断病人的疼痛水平，尽量通过疏解情绪的方法，使病人可以放松心态。骨伤病人一般长期卧床，无法自由运动，护理人员应该经常对病人的腰椎及肩胛部位进行按摩，并指导病人在确保正常恢复的前提下，对身体的健康部位做相应的运动，有利于促进康复进程。

对护士而言，在做好基础护理工作的同时，还应注意病人心理的变化，要树立起以人为本的护理服务理念，坚持“一切以病人为中心，提供优质优先服务”的服务宗旨，确保病人在就诊和住院恢复期间其合理需求可以得到满足。为了保证服务质量，护理人员在病人的治疗过程中，要加强与病人之间的沟通和交流，使病人清楚地了解自己的实际情况；对于情绪波动较大的病人，要及时进行劝解，鼓励和支持，消除病人的负面情绪，从而积极配合医护人员的工作，以利于其快速康复。

2.4为患者提供全面具体的健康教育

由于骨科疾病的特殊性，对患者进行健康教育尤为重要。我科自开展优质护理服务后，针对每位患者的不同情况，对患者进行健康教育，从入院介绍开始，对用药、骨科特殊检查、骨科手术前后相关知识进行讲解说明，让患者消除紧张情绪，安心治疗。并对患者进行饮食、功能锻炼、出院等进行指导，以利于患者尽快康复。

为了巩固治疗效果，让患者记住细节，我科还为患者制作了健康教育宣传栏，定期更新内容，为患者发放宣传材料，定期播放宣传录相，教会患者如何更好地配合医护人员实施治疗。

3.体会

开展优质护理服务加强了护士的责任心，提高了护士的工作积极性，提升了护理质量，提高了患者及家属的满意度，增强了护患关系，减少了护患纠纷，使护患人员在相互尊重、相互沟通、彼此配合的氛围中共处。我们今后将进一步深化以患者为中心的服务理念，将“优质护理服务”活动开展好，让患者真正得到实惠。

随着社会的进步、人们生活水平的提高，人们对医护服务提出了更高的要求。医疗护理优质服务，不仅仅是提高医疗护理人员的优质管理、护理技术管理、护理文化管理和护理制度管理，更重要的是提升“以病人为中心”的护理理念，提高以整体护理为根本的护理服务质量。这是时展的要求，也是减少医疗纠纷、创造品牌服务的先决条件。

（作者单位：大连大学附属中山医院）