铜仁市2014～健康人群抗体水平检测结果分析

摘要：目的 对铜仁市2014～2015年健康人群抗体水平检测结果分析，为免疫决策提供更加科学的依据。方法 抽查铜仁市6个区、县2014～2015健康人群进行抗体水平检测，抽查1560人参与监测，从麻疹IgG、乙肝抗体和乙肝表面抗原三个角度来进行数据分析。结果 在参与调查的1560人中，HBsAb的阳性有769人，阳性率为49.29%，麻疹IgG抗体呈现阳性的有1194人，阳性率为76.54%，HBsAg呈现阳性的有35人，阳性率为2.24%。讨论 做好常规免疫的基础上，继续提高疫苗的接种率，同时需进一步加强免疫水平的监测工作，提高预测预警。

关键词：铜仁市；健康人群；抗体水平；HBsAb；麻疹IgG抗体；HBsAg

为了全面了解铜仁市常住人口乙肝、麻疹针对性免疫水平，评价免疫规划的成效，及时为免疫决策提供科学依据，在2014年～2015年在全市6个区、县抽查了1560人健康人群为监测对象，进行了麻疹和乙肝IgG、乙肝表面抗原的检测。

1 资料与方法

1.1一般资料 2014年的4月～10月和2015年的4月～10月，每个区、县采样点调查8个年龄组（小于1岁，1～2岁，3～4岁，5～6岁，7～9岁，10～14岁，15～19岁，≥20岁）人群，每个年龄组随机至少抽查30名调查对象，采集静脉血标本，并分离血清2ml送至本实验室-20℃冰箱保存待检，铜仁市2014年～2015年抽查了6个区、县，共采血1560份，血清标本编号：按照要求进行统一编号登记，冻存管的编号用数字编号，年-TR+各县汉语拼音缩写（2位）+乡镇名+每组血清编号（1～30）+采集者姓名，同时要求采样管（冻存管）上登记的信息和《贵州省健康人群计免针对疾病IgG抗体水平监测调查表》上一致[1]。

1.2标本检测 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测相关疾病的IgG抗体。

1.3检测试剂 麻疹IgG抗体试剂海泰生物，严格的按照说明书来进行操作。HBsAb试剂上海科华，按照说明书来进行操作。HBsAg试剂上海科华，按照说明书操作，试剂均在有效期内检测。

1.4检测内容 麻疹病毒IgG抗体、乙肝病毒表面抗原及表面抗体，分别对1560份进行其麻疹lgG抗体、HBsAb、HBsAg进行检测。

1.5统计学分析 采用统计学软件SPSS 17.0来对实验数据分析，技数资料以百分比表示，采用χ2来进行检验。P

2 结果

2.1总体HBsAb、麻疹IgG抗体、HBsAg情况统计分析 本次研究参与人数一共为1560份，HBsAb的阳性有769人，阳性率为49.29%，其中，3～4岁、5～6岁、7～9岁、10～14岁四个年龄段阳性率较低小于1岁的年龄段阳性率最高，各个年龄组之间的抗体阳性率具有统计学意义。麻疹IgG抗体呈现阳性的有1194人，阳性率为76.54%，其中小于1岁、10～14、15～19三个年龄段阳性率相对较低，而3～4岁、7～9岁两个年龄段的阳性率较高，总体性差异不大，各个年龄段的阳性率具有统计学意义。HBsAg呈现阳性的有35人，阳性率为2.24%，小于1岁、3～4岁两个年龄段的阳性率为0，大于20岁的阳性率最高，各个年龄段的阳性率具有统计学意义。同时，不同地区健康人群HBsAb、麻疹IgG抗体、HBsAg阳性率方面存在着非常大的差别。见表1。

2.2不同年龄组健康人群HBsAb、麻疹IgG抗体、HBsAg统计分析 在8个不同的年龄组中，4岁以下的HBsAg阳性率几乎为0.00%，但是随着年龄的不断增加，阳性率不断增高，阳性率最高的为20岁以上年龄组。HBsAb、麻疹IgG抗体阳性率的分布差异性非常大，HBsAb阳性率最高的为1岁以下年龄组，为93.48%，1～9岁则是随着年龄的不断增加，阳性率不断降低，之后则在不断的波动；麻疹IgG抗体阳性率最高的则是3～4岁年龄组，从1～4岁一直处于阳性率不断增高的发展趋势，在4～9岁则属于平稳发展阶段，之后阳性率则不断下降，不同年龄组的抗体阳性率具有统计学意义，见表1。

2.3不同地区健康人群HBsAb、麻疹IgG抗体、HBsAg统计 2014～2015在六个区县中，思南县的HbsAb阳性率比较低，松桃线的HBsAb阳性率最高；德江县的麻疹IgG抗体阳性率最低，万山县麻疹IgG抗体阳性率最高；松桃县HBsAg阳性率最低，思南县HBsAg阳性率最高，见表2。

本次结果表明，免疫规划工作已取得很大成就，针对这次免疫水平的检测结果，建议今后做好常规免疫的基础上，继续提高疫苗的接种率，同时需进一步加强免疫水平的监测工作，提高预测预警。

3 讨论

人群免疫能力直接的关系到传染病实际的传播因素。作为免疫规划的重要内容，人权免疫的监测结果具有十分重要的作用，监测结果能够直接的影响到1s的接种效果，实现人群免疫结果以及免疫状况的把握，形成科学依据，制定更加科学的免疫策略。作为疾病控制最有效也是最经济的措施[3]，免疫疫苗有利于提升身体健康能力，这就需要注重健康人群的抗体监测，及时的制定对策，为防控措施提供科学依据。本次调查主要是结合铜仁市2014～2015年健康人群的抗体结果，从HBsAb、麻疹IgG抗体、HBsAg三个角度入手，说明年龄组、地区等对铜仁市健康人群的免疫水平进行调查，为健康人群抗体监测提供科学依据。

参考文献：

[1]黄海涛，李永成，李力，等.天津市2007年健康人群乙型脑炎抗体水平监测分析[J].中国卫生检验杂志，2008.09（09）：1850-1852、1875.

[2]沈红.病毒性肝炎流行特征、丙肝知晓率和戊肝感染危险因素研究[D].上海：复旦大学，2012.

[3]袁琼芬，吴晓燕，杨文功，等.安宁市2014年健康人群麻疹抗体水平检测结果分析[J].中国社区医师，2015（06）：86-87.