弹力头套用于静脉留置针固定的效果观察

【中图分类号】R472.9 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)06－0054－02

【摘要】 目的：探讨弹力头套应用于静脉留置针固定的效果。方法：将100例使用静脉留置针的病人随机分为对照组和观察组。对照组按常规将3M透明敷贴直接粘贴留置针进行固定，针尾用胶布粘贴固定; 观察组在常规使用3M透明敷贴后，再将弹力头套套于使用3M透明敷贴处固定。观察留置针头脱出需重新固定和自行拔针、留置针固定完好的病例数。结果：两组比较,观察组留置针头脱出少(P

【关键词】:弹力头套；静脉留置针；固定

静脉留置针又称套管针,由于针管柔软,管壁平滑与人体相容性好,血栓和细菌难以附着,降低感染率延长留置时间且患者使用过程中无异常感,可轻度活动,减少患者反复穿刺的痛苦,提高效率且减轻护士工作量等优点而广泛应用于临床。因急诊科重症患者由于意识不清及躁动、皮肤大汗淋漓用传统的透明贴外加胶布固定，容易滑脱及自行拔出，影响治疗。作者自2009年5月—2010年11月起使用弹力头套加强固定，取得了满意的效果，现报告如下。

1　 资料与方法

1.1 研究对象 抽取2009年5月—2010年11月各种意识不清、躁动、大汗淋漓患者100例作为研究对象，其中酒精中毒35例，癫痫持续状态10例，颅脑外伤27例；各种原因引起的失血性休克18例；重症哮喘10例；年龄20-60岁，平均40岁；男52例，女48例。100例病人均应用静脉留置针后，采用单、双数随机分组，随机分为对照组和观察组，每组50例。两组年龄、性别、病种、静脉留置状态、穿刺部位、输注药物比较,差异无统计学意义(P>0?05)具有可比性。

1.2 材料 选用苏州碧迪医疗器械有限公司生产的BD IntimaⅡ22 G×1.00〞型静脉留置针，敷贴采用江西3L医用制品集团有限公司9cm x 6cm一次性透明胶贴，弹力头套采用国产7～9 F。

1.3 方法 选择手背部静脉,腕部静脉,踝部大隐静脉等粗直的血管常规消毒皮肤后穿刺,穿刺成功后分别采用两种方法固定，对照组按常规将3M透明敷贴直接粘贴留置针进行固定，针尾用胶布粘贴固定;观察组先用3M透明敷贴后，再将弹力头套套于使用3M透明敷贴处加以固定，压住留置针柄及针体自粘部位。

1.4 观察指标 留置针头脱出需重新固定、自行拔针和留置针固定完好人数。

1.5 统计学方法 将收集到的资料采用率和x2检验方法法进行统计学处理。

2 结果

3 讨论

目前，静脉留置针在临床上已广泛应用，它可以保护静脉，减少反复穿刺而造成的血管损伤及患者的痛苦，保护静脉通畅，有利于危重患者的抢救及治疗，适用于各种需要长期大量输液的患者［1-3］，对急诊科各种意识不清、大汗淋漓及躁动的患者和需要大量快速补液的休克患者更加适宜。传统的用透明贴固定留置针的方法因患者躁动、出汗等，常出现留置针的滑脱，再加上患者的不适，常常自行拔出，从而影响了患者的抢救及治疗。2009年5月开始，作者对静脉留置针的固定进行改进，采用透明贴外加弹力头套固定，由于弹力头套松紧度适宜，所以可以避免引起包扎过紧或松解脱落［4］。并且弹力头套富有弹性，成网状透气性好，患者感觉很舒适，无1例因此弹力头套发生皮肤过敏反应|，使用简单，套上即可，既方便又美观，即使患者躁动，出汗也不会影响留置针的固定，减少了因反复穿刺给患者带来的痛苦。

本文资料显示，对照组50例患者10例患者静脉留置针滑脱，5例患者因躁动将静脉留置针自行拔出，35例患者静脉留置针固定完好，固定完好率占70％；观察组50例患者，采用静脉留置针常规透明贴外加弹力头套固定，静脉留置针固定完好，无1例脱落及患者因躁动而自行拔出，固定完好率100％。这样给临床救治提供了保障，又降低了因反复穿刺给护士带来的心理压力，改善了护患关系，使护患双双受益［5］，受到了好评。由于网眼大，接输液器，封管方便可根据情况不用取下弹力头套。

参考文献

［1］ 郁春.外周静脉留置针在全瘫痪患者中引用的改进［J］.现代护理，1007,13（117）:2331

［2］ 刘秀禅.套管针在静脉切开术中的应用［J］.海南医学院学报，1008，14（3）:285

［3］ 丁桂萍，李万华.双止血带法老年患者静脉留置针穿刺中的应用［J］.蚌埠医学院学报，1007,32（6）：742

［4］ 许月善.自粘性弹力绷带在乳腺癌根治术后的应用［J］中华现代护理杂志，1008,14（14）:1562

［5］ 陈正寿，赵丽萍.自粘绷带应用于小儿包皮环切术后包扎固定［J］中华现代护理杂志，1008,14（8）:1001