再说“胆固醇”

现在，胆固醇成了衡量一个人健康的重要标志之一，也成了人们茶余饭后的一个话题。但是，大多数人对胆固醇的了解只限于血液里所含胆固醇的多少而已，其他知识则知之甚少。那么，胆固醇究竟是一种什么物质，对机体有何所用呢？我们有必要做进一步的了解。

胆固醇是血浆脂类（磷脂、甘油三酯、游离脂肪酸、脂蛋白）中的一种类脂物质。它的合成是由饱和脂肪酸通过乙酸的作用在肝脏内形成。饱和脂肪酸（油脂）不仅仅从食物中来，也能在肝脏中合成。不过胆固醇的合成与饮食中其他各种油脂的摄入关系非常密切。如果降低饮食中的油脂含量，那么，血浆中的胆固醇含量会明显降低，这是一个无可置疑的事实。

血浆胆固醇的含量最好是200毫克/100毫升或者更低。对一些已患有心脏病的人，引起病发最大的危险因素就是血胆固醇水平过高。是什么原因造成血胆固醇水平过高呢？原因是摄入的饱和脂肪酸太多。胆固醇水平和脂肪酸的摄入以及心脏病三者之间的相互联系，在世界医疗研究史上被一致肯定。世界上所有的权威卫生机构都号召人们减少饱和脂肪酸的摄入量。研究表明，血胆固醇平均下降1%，心脏病风险便下降3%-4%。

胆固醇在体内有两种形式存在，一种为高密度脂蛋白（HDL胆固醇），一种为低密度脂蛋白（LDL胆固醇）。高密度脂蛋白对机体有一定的益处。它可以将多余的胆固醇回收到肝脏中进行代谢并帮助清除的动脉壁上的脂质斑块，达到预防动脉硬化的目的。

低密度脂蛋白由肝脏向外运输，并会堆积在血管内壁上，使血管变窄、硬化或者形成斑块。

由此可见，我们不仅仅要知道胆固醇的总量，而且还要知道高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的数量。我们用胆固醇总量除以高密度脂蛋白数量得出一个比率。比率越低，病人出现的心脏病可能性就越低。例如你的总胆固醇的量虽然在理想水平内（200毫克/100毫升），如果是高密度脂蛋白数值低，低密度脂蛋白数值高，那么患心脏病的风险仍然很大。所以，血液中总胆固醇的高低只是一个相对的数值，起决定作用的是高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的含量。

临床上我们经常把高密度脂蛋白称之为“好”胆固醇，把低密度脂蛋白称之为“坏”胆固醇。其实，“坏”胆固醇也并不“坏”，它的本质也是好的，它是构造细胞膜和其他细胞部分以及身体所需多种荷尔蒙的重要元素。如果我们的身体完全没有它的话，我们就不能生存了。那么，低密度脂蛋白在什么情况下对身体才能造成危害呢？只有被氧化了的低密度脂蛋白才对身体造成危害。所以，我们提倡经常服用一些抗氧化药物（维生素C等）的意义也在于此。

控制胆固醇增高的最好方法是降低饮食中饱和脂肪酸的摄入量，使胆固醇的总量达到理想水平。一是要减少吃肉时所摄入的脂肪，避免连续两天吃红肉。记住，红肉中含有白色脂肪对你的健康绝对构成威胁，因为红肉中的脂肪酸大多数是饱和脂肪酸。二是不要吃油炸食物。这样做会额外增加饱和脂肪酸。三是应多食含纤维素多的蔬菜和水果，因为纤维素可以通过在肠道中直接结合胆固醇，阻止其被吸收，从而降低血浆中胆固醇的含量。此外，多食鱼类食品也是限制胆固醇的好方法。如果有条件，最好每周吃一次。

如果通过改变饮食还不能达到降低胆固醇的目的，这时应考虑适当选用一些降脂药，效果可能会更好些。