干扰素α滴鼻治疗疱疹性咽峡炎40例疗效观察

【摘要】1.1 临床资料 2005年我科门诊共收治未用药治疗的疱疹性咽峡炎79例，随机分成两组：干扰素组40例，男21例，女19例；年龄＜1岁13例，1~3岁16例，3~6岁10例，6~9岁1例。聚肌胞组39例，...

[摘要] 目的：探讨干扰素α滴鼻治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法：将79例未经任何治疗的疱疹性咽峡炎病例随机分成干扰素组（40例）和聚肌胞组（39例），分别以基因工程干扰素α-1b和聚肌胞治疗。结果：干扰素组患儿热退时间及疱疹消退时间均较聚肌胞组短（P＜0.05），且无不良反应。结论：干扰素α滴鼻可进一步提高对疱疹性咽峡炎的治疗效果。

[关键词] 疱疹性咽峡炎；柯萨奇A病毒；干扰素α

[中图分类号]R766.12 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）01（a）-166-01

干扰素（IFNs）是人体免疫系统在机体感染病毒后产生的重要细胞因子。本研究采用基因工程干扰素α-1b滴鼻治疗疱疹性咽峡炎，并观察其临床疗效，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

2005年我科门诊共收治未用药治疗的疱疹性咽峡炎79例，随机分成两组：干扰素组40例，男21例，女19例；年龄＜1岁13例，1~3岁16例，3~6岁10例，6~9岁1例。聚肌胞组39例，男18例，女21例；年龄＜1岁14例，1~3岁15例，3~6岁8例，6~9岁2例。

1.2 临床表现

79例中，发热79例（100%），流涎70例（88.6%），流涕、咳嗽20例（25.3%），拒食34例（44.4%），腹泻10例（12.6%），咽部疱疹79例（100%）。血常规示：WBC (2.8~4.0) × 109/L 10例，(4.1~10.1) × 109/L 68例，(10.2~12.1) × 109/L 1例。两组在性别、年龄、症状体征方面均无显著性差异，具有可比性。

1.3 研究方法

采用随机分组法，两组均予三抗素消炎片抗感染及对症等常规治疗，干扰素组选用干扰素α-1b（长春长生基因药业）滴鼻，每侧鼻孔1滴，每6小时1次，连用3 d；聚肌胞组用聚肌胞1 mg肌注，1次/d，共用3次。

1.4 观察指标

观察退热时间及疱疹消退时间。

2 结果

退热时间及疱疹消退时间的观察结果见表1。

经t检验，两组有非常显著性差异（P＜0.01）

3 讨论

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A病毒引起的，多发生于夏季和初秋，幼儿园及散居的儿童均可发病，发病急，表现为突然发热，体温可高达39℃以上，咽峡部出现疱疹，偶有高热、惊厥。本病的直接原因是病毒感染，抗病毒药物的应用是该病的主要治疗措施。干扰素是具有多功能的一类细胞因子，其重要的功能是介导细胞的抗病毒功能和调节免疫功能，被认为是哺乳动物抗病毒感染的第一道防线。本资料显示，干扰素滴鼻治疗疱疹性咽峡炎的疗效优于对照组，其疗效确切，方便易行，患儿顺应性强，价格便宜，在用药中未发现不良反应，安全性好。

[参考文献]

[1]Han CS, Chen Y,Ezashi T, et al. Antiviral activities of the soluble extracellular domains of type 1 interferon receptors[J].Proc Natl Acad Sci，2001,98(11)∶6138-6143.

[2]Sen GC. Viruses and interferons[J]. Annu Rev Microbiol，2001,55(1):255-281.

（收稿日期：2007-09-17）

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