飞腾八法配合刺血拔罐治疗黄褐斑30例

(1.北京中医药大学东直门医院,北京100700;2.吉林省脑科 医院;3.北京京华医科大学;4.云南中医学院)

[摘　要]

对30例黄褐斑的患者采用飞腾八法针法配合刺血拔罐治疗,总有效率为96.6%。选用 飞腾八 法治疗黄褐斑,是根据不同时辰人体经脉气血周流的变化,按时选取一组八脉交会穴治疗, 从而协调全身阴阳、益气养血、调节冲任、活血化瘀、疏通经络,使气血得以上荣于面,达 到治疗目的,配合刺血拔罐疗法,使经络畅通,气血上承于面,色斑消退。

[主题词]

灵龟飞腾;黄褐斑/针灸疗法;刺血疗法;拔罐

Treatment of 30 Cases of Chloasma with Eight Methods of Intelligent Turtl e Combined with Pricking Blood and Cuppi ng TherapyPiao Lianyou1,Haoguangyi2,Dua n Yuewu3,et al(1.Dongzhimen Hospital of Beijing University of TCM,Beijing 100700;

2.Jilin Province Hospital of Brain;3.Jin ghua Medical University)

[Abstract]　Thirty cases of chloasma were treated with eight meth ods of intelligent turtle combined with pricking blood and cupping therapy.The t otal effective rate was 96.6%.Eight meth od s of intelligent turtle was used for tre atment of chloasma based on changes of c irculation of Qi and blood in channels o f human body at different hours of a day and selecting onegroup of eight conflu ence points which can coordinategeneral Yin and Yang,supplement Qi and No urish blood,regulate Chong and Ren channel s,ac tivate blood circulation and remove bloo d stasis,dredge channels,leading to Qi a nd bloodgoing up to nourish the face,an d combined pricking blood and cupping th erapy can dredge channels,making Qi an d bloodgo upper to the face,hance elimina tion of chloasma.

[Key words]

Lingguifeiteng;Chloasma/acup ther;Pric king Blood Therapy;Cupping Therapy

黄褐斑是发于面部的淡褐色或淡黑色斑,形状不规则,对称分布于额、 眉、颊、鼻、唇周等颜面皮肤,表面光滑,无脱屑,一般无自觉症状。笔者采用飞腾八法针 法,配合刺血拔罐治疗黄褐斑30例,取得良好效果,现报告如下。

1　一般资料

本组30例患者系我科门诊病例,均为女性,年龄最小28岁,最大51岁,以35～4 5岁居多;病程最短1年,最长19年。

2　治疗方法

2.1　针刺方法

采用飞腾八法针法的即时开穴为主穴,以内关配公孙,外关配临泣,后溪配申脉,列缺配照 海的八脉交会穴配穴法取配穴,以配穴为客穴,每日针1次,5次为一疗程,疗程间休息3 ～5天,继续下一疗程治疗。

2.2　刺血拔罐方法

取穴:大椎、肺俞、膈俞、心俞、肝俞。

每次选取1穴,进行皮肤常规消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺至皮肤微微发红, 再行拔火罐。以上穴位交替使用,体壮者每日治疗1次,体弱者2～3日治疗1次,5日为 一疗程,疗程间休息3～5日。

3　疗效观察

3.1　疗效标准

痊愈:面部黄褐斑全部消退,颜面皮肤光洁润泽。显效:面部黄褐斑基本消退。有效:面部 黄褐斑色泽变浅,部分消退。无效:面部黄褐斑经2个疗程治疗无改变。

3.2　治疗结果

痊愈14例,占46.7%;显效11例,占36.7%;有效4例,占13.3%;无效 1例,占3 .3%。总有效率为96.7%。其中最少治疗2个疗程,最多治疗6个疗程,平均4个疗 程。

4　典型病例

崔×,女,39岁,会计,2000年1月8日9时初诊。主诉:10年前无明显诱因,面 颊及唇周出现 淡褐色斑,并逐渐加重,尤以近4年明显。伴有失眠、偏头痛,重时头痛如针刺,月经先期 ,色 暗有块,大便秘结3～7日一行。曾自做面部按摩,面膜美容等,口服中成药治疗,疗效不 显。刻下症见,面色灰黄,布满黄褐色斑,额部、眼周、双侧面颊及唇周颜色呈深褐色,失 眠、健忘、疲乏无力,右侧头部刺痛,胁肋胀痛,心烦易怒,此次月经提前1周来潮,色暗 有血块,大便秘结,舌质暗红、少苔,脉沉细涩。诊断:黄褐斑,证属肝气郁结,气滞血瘀 。治以疏肝理气,活血化瘀。采用飞腾八法,即时开穴为后溪,配以申脉,取大椎穴,用三 棱针点刺3针后拔火罐,出血约1 ml,血色呈紫黑色。治疗3次后黄褐斑均变浅,面色 由 灰黄渐见红色。治疗1个疗程后,色斑明显变浅,面色较前红润。治疗2个疗程后,患者大 部 分色斑消退,尤以额部、眼周围消退明显,但口周色斑仍较明显,5个疗程后患者颜面皮 肤红润光泽,黄褐斑完全消退而告痊愈,伴随偏头痛、失眠症状明显改善,心烦易怒症状 消失,月经如时来潮,色红无血块。因患者久病阴虚耗伤,嘱患者口服六味地黄丸调养,并 尽量避免夏日强烈日光照射。

5　讨论

飞腾八法是传统医学中的时间针法之一,是古人以天人合一的观点,根据大自然变化规律, 结合人体各经脉气血周流盛衰的情况,运用八卦学说,将天干纳入八卦内,并配以奇经八脉 八穴,指导临床开穴的一种针法。《灵枢・岁露论》中说:"人与天地相参也,与日月相应 也"。朱丹溪亦认为:"天上地下,人生其中,脏腑气血亦与天地相为流通"。天有四时十 二月,应人之十二经脉,所以人的经脉气血周流随着时间的不同也有着盛衰开阖的变化。针 灸的调整作用则取决于机体所处的特定功能状态。《素问・八正神明论》说:"凡刺之法, 必候日月星辰,四时八正之气,气定乃刺之"。把握时间,按时取穴,可以获得良好效果。

中医对面部色素沉着统称为黧黑斑,认为因肝郁气滞,肾阴亏虚,脾胃虚弱,冲任失调等, 均可致气血失和,经脉不畅,瘀血阻滞,气血不能上荣于面,故面部起黄褐色斑。

我们用飞腾八法治疗黄褐斑,是根据不同时辰人体经脉气血周流的变化,按时选取一组八脉 交会穴治疗,从而协调全身阴阳,调理脏腑经络,益气养血,调节冲任,活血化瘀,疏通经 络,使气血得以上荣于面,达到治疗目的。

《灵枢・九针十二原》说:"凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈者除之……",指出了 针灸治病,若气滞血瘀,闭阻经络时,采用放血疗法,以活血祛瘀。黄褐斑的主要病机为瘀 血阻滞,气血不能上荣于面,所以治疗时,配合刺血拔罐疗法,起到疏通经络、活血祛瘀的 作用,使脉络通畅,气血上承于面,色斑消退。

(收稿日期:20001115,成平发稿)