理解患者 才能“医者仁心”等

一天，我像往常一样坐门诊，患者依旧很多。一位老人在中年男子的搀扶下前来就诊，老人因为食用剩菜后出现呕吐以及中上腹疼痛，询问了病史及体格检查后，考虑是急性胃炎，让老人做了血常规、心电图还有腹部B超检查，血常规中白细胞及中性粒细胞所占比轻度偏高，腹部B超提示肾结石、肾囊肿，心电图检查无异常，给予输液治疗，并提醒老人儿子肾脏疾病要去大医院治疗。

患者在补液快结束时再次出现呕吐，这时，他儿子突然跑到我面前，不分青红皂白，一把抓住我的衣领说我把他父亲治坏了，非要让我负责。无论我如何解释，他始终不肯放手，最后，单位报了警，老人儿子被民警带走了。

患者家属被带走后，我立即拿着听诊器和血压计跑到急诊找到了那位患者，老人显得异常平静，还没等我开口，老人便急切地询问：“是不是我儿子又惹事了？他每次喝过酒之后都这样，希望你能理解。”我笑了笑说，“没有惹事。”重新给老人做了检查，老人血压在正常范围之内，否认有肝病病史，但对是否有消化道溃疡并不知晓，为防止可能出现上消化道大出血，我和急诊当班医生商量后决定让老人转至中心医院进一步治疗。由于老人身边也没有其他陪同人员，最后让我院的一位行政值班人员陪同本院救护车将老人送到了区中心医院。

我对此次事件印象极为深刻，之后的一段时间，我在治疗患者的过程中，多了一份小心与谨慎。患者总希望在医院看到的是患者逐渐痊愈的情形，而对于病情暂时性的恶化，他们也许无法接受，而作为医生，我们既要理解患者及家属的心情，又要做好沟通和进一步的救治工作，这才算是医者仁心。

是你，给了我勇气

文/刘子英

每当我拿到一期新的《中国社区医师》时，总是先读“新闻速读”、“法律维权”、“基层采风”和“医师博客”。“新闻速读”让我对各地的卫生信息一目了然，让我很快知道外面发生了什么；“法律维权”让我学到法律知识，更让我时刻提醒自己别犯类似的错误；“基层风采”让我看到先进的管理经验和管理理念，让我感受到榜样的力量；而“医师博客”则让我了解同行们的心声。

这些栏目中，我最爱的还是“基层风采”，每读一期我都会想“如果我工作的医院也能这样就幸福了”。每读一期我都会问“怎样才能让我工作的医院也变成那样呢？”于是我有了写建议的冲动，经过几个月的思索，在那些先进经验和理念的指引下，我剖析我们医院的优势和劣势，写成了《关于提高柏各庄医院医疗技术的浅见》的建议书，寄给了县卫生局局长。信未寄出时，我是恐惧的，怕自己的行为遭人非议，可一想到有《中国社区医师》里那么多的榜样在那儿摆着，就毅然决然地寄了。

忐忑地等了10天，我收到了局长的亲笔回信，信中说我作为一名普通的基层工作者能提出如此合理化建议他由衷的高兴，并说他会考虑我的建议。读着回信，我很激动，也很感谢《中国社区医师》，我知道我的这份勇气和见识是她给我的。

回忆我的一位实习老师

文/牛银朋

我的实习生活是在咸阳市的核工业二一五医院度过的，那时带我的是一位名叫孙山的年轻人，我称他为孙老师。

刚进科室那会儿，孙老师告诉我，脑血管疾病实际上是一门非常“简单”的学科，最主要的是要把握好脑出血和脑梗死两大疾病的临床表现，它们的确诊全都靠颅脑CT，孙老师讲的很透彻，让我觉得跟着他学习很轻松。

有一次，我们接诊了一位陈旧性脑梗治愈后复发的患者，经颅脑CT检查之后并没有发现异常，但患者张口流涎，嘴不能闭，加之脑梗病史，我们按照脑梗死给予积极治疗，3天后患者症状没有半点改变。追问病史，患者是在用力打喷嚏之后发病的，结合症状及发病经过，孙老师建议患者拍摄X线片，报告结果显示，患者为下颌关节脱位，经过复位，纱布绷带固定之后患者很快痊愈出院。

关于这一次的误诊经历，孙老师写了一篇文章，拿到我的面前说：“牛医生，你也可以参与发表意见”，我受宠若惊，但我知道，孙老师是非常诚恳的。接过文章，我仔细阅读，找不出半点瑕疵，于是勉强的修改了几个标点，后来这篇文章发表在一家脑血管内科杂志上，我的名字也第一次出现在杂志的作者行列中，我知道，这全都是孙老师带给我的惊喜。

很快，我的实习生活结束了，并且有了属于自己的事业。虽然和孙老师分别已逾十年，但孙老师的行医和做事风格在我的脑海里永远难以磨灭，在这里，送上一声深深的祝福，祝他在事业的道路上一帆风顺。