奥美拉唑治疗胃溃疡出血的临床效果对比

【摘要】 目的 研究奥美拉唑治疗胃溃疡出血的临床效果。方法 选取2010年4月～2013年4月在本院门诊及住院的胃溃疡出血患者80例做为研究对象， 随机分为治疗组和对照组， 分别进行了奥美拉唑和法莫替丁治疗。结果 治疗组的患者恢复情况明显好于对照组， P

【关键词】 奥美拉唑；胃溃疡；出血；临床

胃溃疡出血的临床治疗要及时， 保证无复发， 本文结合具体的临床治疗方法探索了奥美拉唑治疗胃溃疡出血的临床效果。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2010年4月～2013年4月在本院门诊及住院的胃溃疡出血患者80例做为研究对象， 患儿男40名， 女40名， 年龄在36～68岁之间， 平均年龄（56.21±1.36）岁。随机将患者分为两组：①治疗组， 采用奥美拉唑治疗， 共40名， 男20名， 女20名， 年龄在36～68岁之间， 平均年龄（56.07±1.60）岁。②对照组， 采用法莫替丁口服治疗， 共40名， 男20名， 女20名， 年龄在36～68岁之间， 平均年龄（56.35±0.75）岁。两组患者的年龄、性别、病情等差异无统计学意义（P>0.05）， 具有临床调查研究的可比性。

1. 2 方法 治疗组和对照组两组均给予综合治疗，对照组加用法莫替丁治疗， 口服3次/d， 10 mg/次， 持续用药不停顿。实验组加用奥美拉唑治疗。奥美拉唑2次/d， 20 mg/次， 服用2周后改为20 mg/次 1次/d再服用4周患者治疗期间要定期做肝、肾功能常规检查， 防止出现药物副反应。

1. 3 效果评价 两组患者治疗3个月后对其进行效果评价， 评价标准如下：①治愈：患者胃溃疡出血状况消失， 溃疡面愈合， 恢复正常饮食习惯和胃口。②有效：患者胃溃疡面虽然没有完全消失， 但是处于面积缩小的恢复阶段， 出血状况消失。③无效：患者胃溃疡面虽然有缩小的迹象， 但是病情出现反复， 患者胃部炎症依然存在。治愈+有效=总有效率。

1. 4 随访 本次研究的全部患者均进行了随访， 随访时间为3个月～5个月， 平均随访时间为（4.30±1.17）月。

1. 5 统计学方法 本次研究采用了SPSS 14.4软件进行分析， 对比资料用具体数值和百分比进行表示，采用t检验， P

2 结果

两组均未出现并发症，个别患者于治疗中出现轻微头痛、恶心，于4 d内自行消失；两组均无复发。两组患者的治疗有效率情况如下：①治疗组共40例患者， 治愈32例（80.0%）， 有效5例（12.5%）， 无效3例（7.5%）。总有效37例（92.5%）。②对照组共40例患者， 治愈30例（75.0%）， 有效4例（10.0%）， 无效6例（15.0%）。总有效34例（85.0%）。通过这些结果分析可以看出治疗组的患者恢复情况明显好于对照组， P

3 讨论

通过本次论文研究可以发现， 选择奥美拉唑进行药物治疗的患者总有效率更高， 这主要是因为奥美拉唑抑制胃酸分泌的作用强， 时间长。奥美拉唑有一定的副作用， 为防止抑酸过度， 在一般消化性溃疡等疾病， 不建议大剂量长期应用[1]。但是对于消化道溃疡出血症状的患者来讲， 胃部溃疡严重， 奥美拉唑能够更好地保证对溃疡面的抑酸控制， 促使溃疡面更快愈合。应用奥美拉唑只要注意用法就不会出现副作用， 口服成人， 1粒/次， 1次/d（每24 h）， 必要时可加服1粒， 用温开水送服。该药品必须整粒吞服， 不可咀嚼或压碎， 更不可将该药品压碎于食物中服用。本次研究治疗组的40例患者就没有出现副作用的现象， 如果奥美拉唑服一周时头痛、胃痛、失眠等症状时要及时停药， 应用奥美拉唑时也不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。而本次研究的对照组进行了法莫替丁的药物治疗， 法莫替丁对胃酸分泌具有明显的抑制作用， 其作用强度比西咪替丁强30多倍， 比雷尼替丁强6～10倍[2]。健康人及消化性溃疡患者口服20 mg对基础分泌及因各种刺激而引起的胃酸及胃蛋白酶分泌增加有抑制作用。虽然效果明显， 但是法莫替丁的治疗效果缓慢， 一般来讲容易出现反复的状况， 因此治疗8周是不够的， 通常治疗3个月后复查大部分溃疡应该胃镜下长好了， 但还需要维持用药， 减少复发。3个月以上还没有愈合的溃疡药严密跟踪随访。除此之外， 本次研究过程中两组患者还进行了全面的综合治疗， 综合治疗的过程中要重视饮食调整。综上所述， 胃溃疡合并出血再出血患者行大剂量奥美拉唑治疗，无毒副作用，疗效好，复发率低，可作为治疗该病的首选方法。

参考文献

[1] 李红玉.中药联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床观察.中国当代医药， 2009， 16（17）：56-57.

[2] 郭伦锋，郭庆东，王四旺.胃溃疡治疗药物的研究进展.亚太传统医药， 2008， 4（8）：78-80.