某高校教职工代谢综合症调查分析及健康对策

摘 要 目的：分析昆明理工大学教职工代谢综合症的患病率，据此观察非药物干预效果。方法：对昆明理工大学（莲花校区）2009年8月体检格检查资料进行分析，得到代谢综合症的患病率，分组进行非药物干预。结果：教职工代谢综合症患病率男19.59%，女15.97%。结论：非药物治疗可有效改善代谢综合症的危险状况。

关键词 教职工 代谢综合症 非药物干预

代谢综合症是一组代谢异常和心血管病危险因素聚集的症候群，这种聚集能增加动脉粥样硬化性心血管疾病的发病和死亡危险。通过对昆明理工大学教职工体检资料进行分析以了解其代谢综合症的患病率，据此采取个体化针对性治疗，以改善代谢综合症的危险状况。

资料与方法

一般资料：2009年8月对编教职工体检资料进行分析［1］，符合条件者132例，男89例，女4例人，年龄最大84岁。将患者分两组，第1组60例，进行非药物干预；第2组72例，进行药物治疗。

方法：①第1组：给予非药物干预。进行强化生活方法调整，包括减重，增加体力活动，均衡饮食，戒烟等。进行有氧运动，每周至少5天，每天>30分钟。指导其制定营养均衡富含蔬菜，水果，全谷类，奶类和不饱和脂肪酸为特点的饮食。督促其坚持，如饮食或运动有不适应者帮助其调整。12个月后，全程遵医嘱者男32人，女28人，通知至本社区体检：包括体重，腹围，血糖血脂，血压。血糖血脂由一年前同一个检验师，同一设备，同一试剂测定，血压不同时间>3次同一医生测定。②第2组：药物结合调整生活方式的治疗。对患者进行降压，降糖或调脂治疗，同时对其生活方式指导，进行调整，12个月后，72例完成了整个过程，血压控制在

诊断标准：根据2007年中国成人血脂异常防治指南（2007）具备以下≥3项者诊断为代谢综合症：①腹部肥胖WC（腹围）：男＞90cm，女＞85cm；②血TG≥1.7mmol/L；③血HDL-C＜1.04mmol/L。④血压≥130/85mmHg；⑤空腹血糖≥6.1mmol/L。或糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/L或有糖尿病史［2］。

结 果

两组比较，药物干预和非药物干预前后代谢综合症的各项指标均有明显改变，但是组间比较无显著差异（P＞0.05），说明非药物治疗可有效改善代谢综合症临床症状。

讨 论

代谢综合症是指伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集，即以肥胖，高血压，高血糖，及血脂异常为主要症状的临床症候群，流行病学和临床研究表明，代谢综合症的每一种组分都是心血管病变的危险因素，同时合并多种异常时发生心血管病的危险更大，代谢综合症也是2型糖尿病的高危因素，研究表明，代谢综合症人群发生心血管事件及中风的患病率和死亡率是非代谢综合症人群的2～3倍，其糖尿病危险增高5倍［3］。因此，对这部分人群有必要进行临床治疗，以降低患动脉硬化性疾病和糖尿病的风险。

以上说明，非药物干预可一定程度改善代谢综合症的危险性，但是非药物干预要求患者要能持之以恒，半途而废则见不到效果，特别在开始阶段，作为社区医生给予患者监督，促进特别重要。这就要求社区医生要有高度的责任心，细致的耐心，还要有爱心，才能更好的做好这份工作，单纯的知识讲座效果不明显，因此提高全民健康素质基层医务工作者任重而道远。

参考文献

1 奚雪梅,等.昆明理工大学40岁以上教职工健康状况.中国学校卫生杂志,2002,23（3）:281-282.

2 中国成人血脂异常防治指南制定联合委员会.中国成人血脂异常防治指南.中华心血管病杂志,2007,35:390-419.

3 梁琳琅.代谢综合症的诊断.中国实用内科杂志,2008,28（11）:910.