没吃小龙虾为何也会得“小龙虾病”?

60多岁的南京市民李女士，最近没吃小龙虾，也没进行剧烈的体育运动，却肌酐严重“超标”，浑身酸痛，被诊断为“横纹肌溶解症”，家人无法理解。经医生检查，原来李女士竟是因急性肠胃炎引起发烧寒战，导致的横纹肌溶解症。目前，李女士经过治疗后，已经康复回家。

腹泻竟导致横纹肌溶解症

前几天，李女士在外面吃了些油腻、不干净的食物后，肚子就开始持续绞痛，接下来就开始腹泻，呕吐后续跟上，整个人都虚脱了。以为就是肠胃炎，在家吃了些杀菌药物。但第二天，却开始高烧。家人赶紧将她送到了东南大学附属中大医院急诊，经过检查发现，血肌酐超过1000umol/L，正常值是132umol/L。

中大医院消化科陈洪主任医师考虑李女士患有高血压好多年，又是60多岁，还出现了恶心、呕吐等情况，怀疑是否心梗了。但是心血管内科专家会诊后，发现并不是心脏的问题。“那还有可能是什么原因呢？会不会是横纹肌溶解症呢？”陈洪主任医师思考。于是，又请来肾科涂岩主治医师会诊。最后，真的诊断为横纹肌溶解症。

发烧寒战“抖”出的病

李女士没吃小龙虾，怎么就患横纹肌溶解症呢？涂岩医生在跟李女士交流时了解到，李女士高烧一天，一直在打寒战，人都是抖动的。并且出现过小便呈现红色的情况，只是当时已经腹泻，就没有留意。

涂岩医生进一步解释说，虽然急性肠胃炎或者是l烧，一般不会直接引起肌溶解。但是发烧后，人会不停地打寒战，甚至有些患者会出现抽搐，反复抽搐痉挛后也可导致肌溶解。发生肌肉溶解后，肌肉细胞里的肌红蛋白会溜到血液里去，并通过肾脏排出体外，由于个头大不能顺利排出就会堵住肾小管，从而引起肾损伤。而且，被破坏的肌肉细胞还会分泌出大量的钾，进入血液中会引起高钾血症，严重时可致心脏骤停危及生命。

高强度锻炼会引爆横纹肌溶解

平时没时间运动，周末高强度补上来，此种情况要小心横纹肌溶解。前阵子26岁的小张，为自己制订了跑步加游泳的高强度锻炼计划。这番疯狂的锻炼结束后，小张已精疲力竭瘫坐在地上，过了两天就开始肌肉酸痛、恶心呕吐、尿量骤减，尿液还变成了奇怪的咖啡色，到医院一查竟然是横纹肌溶解症。

涂岩医生介绍，横纹肌溶解症一般是由于吃小龙虾或者是过度大量运动导致的，特别是很多人平时不锻炼，一下子高强度的运动容易让人受不了。因为肌肉是由肌肉细胞组成的，过度使用后会溶解。横纹肌溶解症各个年龄段都有，但是多发于中青年。如果不及时治疗，可能会造成严重的肾损伤。

【名词解释】

“小龙虾病”：1924年，国际上首次报道了国外因食用水产品导致的不明原因的横纹肌溶解综合征病例，该病与食用水牛鱼、淡水鳕鱼或小龙虾等食品有关，但到目前未发现确切病因。