舒适护理在心脏介入科中的应用探讨

【摘要】目的探讨舒适护理在心脏介入科的应用。方法选择2010年――2012年在我院心脏介入科接受治疗的患者110例，将所有患者随机分成两组，常规组按照一般护理标准进行护理。实验组在常规护理的基础上，给予患者舒适护理，观察术后并发症和舒适满意度。结果常规组出现并发症6例，并发症发生率为10.9%，实验组出现并发症1例，并发症发生率为1.8%，常规组的舒适度满意率为94.2%，实验组的舒适度满意率为82.3%。结论舒适护理在心脏介入科应用能有效减少术后并发症，提高护理满意度。

【关键词】舒适护理；并发症；介入治疗

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.465文章编号：1004-7484（2013-10-5950-01

目前随着医疗技术的不断发展，介入治疗在临床中的应用越来越广泛，介入治疗技术的应用极大的提高了治疗效果，尤其在心血管疾病中，介入治疗的应用越来越多[1]。但是介入治疗有一定的创伤，如在手术过程中不采取有效的护理，将会引发较为严重的术后并发症。我院在介入治疗中采用舒适护理有效提高了治疗效果，减少了术后并发症，报告如下：

1资料和方法

1.1一般资料选择2010年――2012年在我院心脏介入科接受治疗的患者110例，其中男性74例，女性36例，年龄42-79岁，平均年龄为59.4岁。其中42例冠状动脉造影术；37例经皮冠状动脉腔内成形术+冠状动脉腔内支架植入术；29例心内电生理检查术+射频消融术；2例先心病介入封堵术。将所有患者随机分成两组（常规组和实验组，经过对两组一般资料的对比，发现差异无统计学意义，p>0.05，有可比性。

1.2方法常规组按照一般护理标准进行护理。实验组在常规护理的基础上，给予患者舒适护理，舒适护理包括心理护理、生理护理等级方面，在生理护理中要针对患者的病情在术前术后为患者提供相关的健康知识，心理护理需要护理人员正确解决患者的心理问题，积极配合治疗。舒适护理具体情况如下：①术前舒适护理。术前护理包括术前心理护理和术前生理准备。因为很多患者入院之后周围环境发生了变化，产生焦虑情绪，对手术情况了解不够，对手术效果比较担心。针对这种情况，护理人员要积极热情，耐心向患者介绍医院环境和手术相关情况，增加患者对治疗的信心，对患者的疑问要及时准确解答[2]。在生理准备中，术前护理人员要向患者传达手术注意事项，指导患者在术前进食容易消化的食物，术前对患者进行排尿训练，防止术后尿潴留。②术中舒适护理。在进行介入手术的时候医护人员应该态度和蔼，操作动作轻缓，按照手术规范进行治疗和护理。在静脉穿刺、摆放以及吸氧的时候，应该向患者解释操作目的和注意事项[3]。患者摆放要在不影响手术操作的基础上保证患者的舒适度。医护人员在整个手术操作中要禁止探讨与患者病情有关或者是不利于患者的话题。根据手术的进展向患者告知详细的步骤，缓解患者的紧张情绪。③术后舒适护理。手术结束之后，利用湿盐水纱布将患者皮肤上的血迹、消毒液等擦拭干净。在拔鞘管的时候，动作要轻缓，减少拔鞘管时的疼痛，在拔鞘管的时候要注意观察患者的生命体征，如血压、心率、神志变化等，一旦患者出现心率减慢、血压下降、面色苍白等症状要及时补液，增加血容量。对出现迷走神经兴奋的患者可以采用多巴胺、阿托品等进行缓解。术后要对患者敷料严密监视，一旦发生污染要及时更换。术后患者要卧床休息，因为有24h制动，患者容易出现腰肢麻木、四肢僵硬等情况，护理人员要给予患者相应的按摩，促进血液循环。术后使用温开水漱口，饮食选择易消化的流食，坚持少食多餐，多食含维生素丰富的食物。另外，在术后护理中要重视对患者的心理护理，对患者不良情绪及时发现，倾听患者心声，与患者家属一起给予患者更多的温暖，增加患者对治疗的信心，提高治疗效果。

1.3观察指标对两组患者的术后并发症、舒适满意度进行对比。

1.4统计学方法采用SSPS13.0软件对所有数据进行处理，组间对比采用t检验，p

2结果

经过对两组护理效果的对比，常规组出现并发症6例，并发症发生率为10.9%，实验组出现并发症1例，并发症发生率为1.8%，常规组的并发症发生率是对照组的6倍。常规组中6例并发症主要出血和尿潴留，对照组中1例并发症为出血。常规组的舒适度满意率为94.2%，实验组的舒适度满意率为82.3%。

3讨论

舒适护理就是在护理中要以提高患者舒适度为目的进行护理，更多的关注患者的生理需求、心理需求和社会需求。在介入治疗中开展舒适护理能够有效减少术后并发症的出现，提高患者满意度。舒适护理要贯穿于患者手术的始终，在手术之前，要做好手术准备，疏导患者不良情绪。在手术中要让患者保持舒适，全面观察患者身体和心理状况。在手术之后，要为患者提供舒适的修养环境和专业的术后护理。

在介入手术治疗中，患者会存在一定的不适感，当患者舒适需求得不到满足就会影响患者康复。在本次研究中常规组患者术后并发症要比实验组高，说明舒适护理能够有效减少术后并发症的出现。

参考文献

[1]商丽萍，崔瑞青.舒适护理在心脏介入科中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，15（9：1432-1433.

[2]邵素云，鲍丽，杨茹，刘巧，王金婉.舒适护理在心脏介入治疗中的应用[J].中华全科医学，2010，8（11：1480-1481.

[3]刘金凤，刘永玲，高娟娟.舒适护理在心脏介入治疗中的应用[J].包头医学院学报，2010，26（1：89-90.