血常规联合C反应蛋白在儿童呼吸道感染中的价值分析

【摘要】目的 探讨血常规联合C反应蛋白在儿童呼吸道感染中的临床价值。方法 选取2012年12月～2013年12月在我院进行治疗的儿童呼吸道感染患儿340例作为观察组，给予检测血常规和C反应蛋白，与同期在我院进行治疗的儿童呼吸道感染340例患儿作为对照组，给予检测血常规，对比分析两组患儿检测结果之间的差异和儿童呼吸道感染阳性率。结果：经过统计分析，对照组治疗后WBC为（8.64±4.47）×10*9/L，观察组治疗后WBC为（8.59±3.72）×10*9/L，CRP为（4.27±3.36）mg/L；观察组感染阳性率为95.9%，对照组感染阳性率为74.7%，观察组的感染阳性率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（

【关键词】 血常规 C反应蛋白 儿童呼吸道感染

儿童呼吸道感染俗称感冒，是儿童的常见病、多发病，发病率约为20%【1】。儿童呼吸道感染一年四季均可发病，每人每年可发病数次，病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。血常规【2】检查是临床上最基础的化验检查之一，当体内各种细胞感染，炎症时会明显升高。C反应蛋白（CRP）【3】是一种由肝脏合成的蛋白质，在急性炎症反应阶段其含量可迅速升高，是人体急性时其反应最主要、最敏感的标志物之一。为了探讨血常规联合C反应蛋白在儿童呼吸道感染中的价值，对2012年12月～2013年12月在我院治疗的340例呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月～2013年12月在我院进行治疗的儿童呼吸道感染340例患儿作为观察组，其中男198例，女142例；年龄2--13岁，平均年龄5.5±2.8岁。并收集同期在我院进行治疗的儿童呼吸道感染340例患儿作为对照组，其中男178例，女162例；年龄2--15岁，平均年龄6.4±2.3岁。所有儿童均有不同程度的流清鼻涕、鼻塞、喷嚏、发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生等临床症状，均符合儿童呼吸道感染的诊断标准【4】。所有患儿均排除严重心、肝、肾疾病。两组在性别、年龄方面无统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2 检查

1.2.1 血常规仪器 采用济南汉方BM21B血常规常用半自动血细胞分析仪（药（械）准字：鲁食药监械（准）字2010第2400240号，济南汉方医疗器械有限公司）。

1.2.2 C反应蛋白仪器 采用C反应蛋白分析仪（进口产品注册标准 YZB/FIN 2413-2011《C-反应蛋白分析仪》，国食药监械（进）字2011第2402203号，上海基恩科技有限公司）。

1.2.3方法

所有儿童均在清晨采集静脉血3 ml，充分混匀防止血液凝固，均进行血常规检测和血清C反应蛋白水平检测，选择分析仪和配套试剂，具体测定步骤根据试剂盒提供的步骤进行【5】。

1.3 评定标准 白细胞（WBC）儿童：（5-12）×109/L（5000-12000/mm3）；C反应蛋白：（CRP）≤10mg/L。

1.4 观察项目 经过统计分析后，对比分析两组患儿的检测结果之间的差异和儿童呼吸道感染阳性率。

1.5 统计学方法

所有数据录入SPSS 15.0统计学软件进行处理，数据资料以均数±标准差的形式表示，计数资料采用χ 2检验，计量资料采用t检验，以P

2结果

2.1两组患儿血常规和C反蛋白的检测结果比较。见表1

经过统计分析，对照组治疗后WBC为（8.64±4.47）×10*9/L，观察组治疗后WBC为（8.59±3.72）×10*9/L，CRP为（4.27±3.36）mg/L。见表1

表1 两组患儿血常规和C反蛋白的检测结果比较

组别 例数 WBC[（）×10*9/L] CRP（mg/L）

对照组（治疗前） 340 19.56±4.36 23.27±7.14

对照组（治疗后） 340 8.64±4.47 7.87±2.3

观察组（治疗前） 340 19.47±4.84 24.36±8.95

观察组（治疗后） 340 8.59±3.72 4.27±3.36

t值 0.339 0.342

P值

2.2两组患儿感染阳性率比较。

经过统计分析，观察组感染阳性率为95.9%，对照组感染阳性率为74.7%，观察组感染阳性率明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（

表2两组患儿感染阳性率比较[n（%）]

组别 例数 阳性（例） 阳性率（%）

对照组 340 326 95.9

观察组 340 254 74.7

χ2 3.347

P值

3小结

儿童由于气管、支气管管腔相对狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，粘膜血管丰富，粘液腺分泌不足而较干燥，粘膜纤毛运动差，清除吸入的微生物等作用不足，易发生感染【6】，若不及时治疗，炎症可波及其他器官发生相应症状，全身症状亦会加重。因此，增强儿童机体的抵抗力，防止病原体入侵是预防儿童呼吸道感染的重要关键。C反应蛋白是诊断和鉴别诊断儿童呼吸道感染的一项敏感性指标，在儿童呼吸道感染的鉴别诊断中起到重要的作用，而血常规联合C反应蛋白测定对儿童呼吸道感染的诊断中具有重要的意义。通过我院的研究发现，经过统计分析后，对照组治疗后WBC为（8.64±4.47）×10*9/L，观察组治疗后WBC为（8.59±3.72）×10*9/L，CRP为（4.27±3.36）mg/L；观察组感染阳性率为95.9%，对照组感染阳性率为74.7%，观察组感染阳性率明显高于对照组（

【参考文献】

【1】Tschaikowsky K.Hedwig-Geissing M，Braun GG. Predictive value of procalcitonin，interleukin-6，and C-re-active protein for survival in postoperative patients withsevere sepsis[J].Journal of Critical Care，2011，01，54.

【2】徐爽，庄金宝，艾清 快，速C反应蛋白联合血常规检测提高儿童上呼吸道感染诊断的临床价值[J]，中国实验诊断学，2013，17（08）：128-129.

【3】Jiao Rui-bao，Tang Ji-bin，Cheng .Bing，Appliccation of Hs-CRP and WBC combined detection in children with respiratory tract infections[J].Laboratory Medicine and Clinic，2010，07（19）：653-656.

【4】王艳华，李海仙，郑丽娅，血常规联合C反应蛋白对儿童上呼吸道感染诊断的影响分析[J]，当代医药论丛，2014，06，334-335.

【5】Xu Bo-yi，Wang Ya-zhe，Yi Bin，Routine Blood Test and C-reactive Protein in Early Pathogen Detection in Children with Upper Respiratory Infection[J]. China Foreign Medical Treatment，2014，08，533-535.

【6】邢业兰，C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞联合检测在小儿呼吸道感染性疾病的诊断价值[J]，菏泽医学专科学校学报，2012，24（03）：120-121.

【7】高静，全血CRP与WBC联合检测在儿童呼吸道感染性疾病诊断中的价值[J]，求医问药（下半月刊），2013，11（07）：331-332.