浅议工伤与医疗过错损害赔偿请求权并存能否获得双重赔偿

【摘 要】在实际的案例中，当因公受伤与医疗过错行为请求权并存时，原告方能否获得双重赔偿，笔者结合自己经办的具体案例，从审理程序上不适用追加原告、不存在请求权竞合两个方面进行详细的阐述。

【关键词】工伤；医疗过错；双重赔偿；请求权；竞合

【案情】

方XX原系某建筑公司工人，2010年7月初的一天在工作过程中不慎掉到工地堡坎下致头部受伤，后经XX人民医院抢救治疗无效，9日后因神经源性肺水肿死亡，后用人单位对方XX的家属赔偿了30万元，而后方XX的女儿委托本人以XX人民医院对死者方XX的治疗及抢救措施不当向法院提讼，请求法院判决XX人民医院赔偿各项费用共计12万元。

庭审中XX人民医院委托的律师认方某某的女儿对XX人民医院的过错赔偿不具有请求权，不能得到双重赔偿，本人在充分发表并坚持我方意见后，XX人民医院及法院认可了我方意见，经法院组织调解，XX人民医院赔偿方XX的女儿各项费用共计近5万元。

【分析】

本人认为，被告对原告不适用双重赔偿要求驳回或不支持原告请求的抗辩理由缺乏法律依据，其抗辩理由不成立。

一、本案从审理程序上不适用追加用人单位或社会保险机构为原告，也不适用用人单位或社会保险机构向某某人民医院追偿

1.本案的案由是医疗过错人身损害赔偿纠纷，是一个医患纠纷。医患纠纷指的是医方与患方因医疗行为有过错导致的损害后果发生的纠纷，那么也就是说在本案中法院需要审理查明的是医院在医疗行为中是否存在过错，其过错与患者死亡是否存在因果关系，如果医院在医疗行为中存在过错，并与患者死亡存在因果关系，那么医院就应当承担赔偿责任，反之驳回患方的请求。由此我们可以看出其请求赔偿的权利主体显然只能是患方。而本案并不需要法院审理患者住院的原因即本案患者外伤形成的原因，如果因为患者在入院时已经有赔偿义务的相对人，后医院又存在因果关系的过错，而法院以赔偿权利人已得到原赔偿义务相对人的赔偿驳回或不支持赔偿权利人的请求，让医院逃避责任，是不是意味着医院在以后的同类事件中就可以疏忽大意、不负责任、草菅人命？

2.通常我们所说的双重赔偿是一个行为导致的损害后果，比如甲系某企业的材料保管员，在甲上班期间乙去抢劫该企业的材料，甲因保护企业的材料被乙刺死，甲的死亡系乙一个行为的直接原因导致，甲的家属可以要求乙承担侵权赔偿责任，但甲的家属根据《工伤保险条例》可以认定为工伤，也可以要求享受工伤保险待遇。再比如甲在上下班途中因机动车发生了交通事故直接导致甲受伤或死亡，甲受伤或死亡系机动车的一个行为的直接原因导致，甲的家属可以要求机动车辆方承担侵权赔偿责任，但甲根据《工伤保险条例》可以认定为工伤，也可以要求享受工伤保险待遇，从以上两个案例可以看出甲的损害后果都系第三人一个行为原因导致的后果。但是，第三人侵权引发的工伤事故，因第三人的一个行为原因直接导致的后果，而存在两个请求的权利，这才是我们通常所说的双重赔偿。然而本案患者系在工地上受伤，而后又因某某人民医院存在相应的过错导致其死亡，其死亡的原因即可能有其原发伤（工地坠落伤）所致，可能有医院的过错导致（尚需鉴定），也就是说其死亡可能存在两原因所致。那么我们认为其已获得的30万元是用人单位因工伤导致其死亡原因相对的部分和用人单位的人道主义补尝。为什么说存在人道主义补呢？如果我们按照《工伤保险条例》享受工亡的标准，就算本案死者方享受全部工亡标准待遇也不会超过20万元，所以我们认为其享受的30万元是享受用人单位因工死亡相对应的原因的数额后，用人单位给予的人道主义补尝。医院也理应对其医疗行为相对应的过错部分进行赔偿。

二、本案系两个法律关系，不存在请求权竞合

本案存在两个法律关系：工伤保险待遇关系和人身损害侵权法律关系，与两个法律关系相对应的，一个是工伤保险待遇责任，一个是人身损害赔偿的侵权民事责任。对于赔偿权利人也就产生了两个请求权。工伤保险待遇是用人单位向社会保险机构缴纳保险基金，工伤事故发生后工伤职工享受社会保险机构的工伤保险待遇，根据我国《劳动法》的相关规定工伤保险具有强制性、社会性、救济性，系公法领域，工伤保险待遇适用的是《工伤保险条例》的调整，显然不适用民事侵权法律调整。本案医疗过错人身损害赔偿适用的是民事侵权法律的过错责任原则，即有过错其过错与损害后果有因果关系就应该承担赔偿责任，该法律关系系私法领域规定的赔偿义务。一个属公法领域，另一属私法领域，两者性质不同，请求权利人的两个请求权不能相互替代，不存在请求权竞合。人身损害赔偿原则系定额赔偿本人并不否认，但本案原告享受的是工伤保险待遇，与人身损害侵权赔偿是另一个法律关系，另一个法律领域，两者之间不能相提并论。同时并没有法律明确规定，本案原告对被告在医疗行为中存在的过错赔偿请求不予支持，相反，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条明确规定：劳动者因工伤事故受到伤害的，依照工伤保险条例进行支付，因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身伤害的，劳动者仍然可以向第三人要求损害赔偿。