泻停方配伍思密达治疗小儿腹泻的疗效研究

【摘 要】目的：探讨泻停方联合思密达治疗小儿腹泻的疗效，为临床治疗腹泻提供参考依据。方法：采用2012年3月―2013年3月期间儿科门诊及住院小儿腹泻患者70例，随机分为治疗组和对照组，各35人。治疗组给予静脉补液，维持水电解质平衡，思密达联合泻停方治疗，对照组除常规治疗外，单纯给予思密达治疗。比较两组患儿的健康恢复情况，结果做统计学分析。结果：治疗组35人中，显效者21人，有效者12人，无效者2人，总有效率为94.3%，对照组35人中，显效者10人，有效者15人，无效者10人，总有效率为71.4%，两组的总有效率差异有统计学意义（P

【关键词】泻停方；思密达

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3797-02

小儿腹泻是儿科常见“四大疾病”之一，严重影响着小儿的生长发育，其临床特点为大便次数增多及性状的改变，常伴有呕吐、腹痛、发热，并可造成严重的水电解质及酸碱平衡紊乱[1]，该病有明显的季节性，以秋冬季节多见，好发年龄为6个月--2岁，按临床习惯该病可分为感染性和非感染性两种[2]，由于小儿自身免疫力低下和调节功能差，发生腹泻时更容易导致严重后果甚至死亡，因此需及时治疗。本研究在常规补液、纠正电解质紊乱的基础上，应用泻停方联合治疗小儿腹泻，疗效确切，现分析如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象70名患儿，为2012年3月―2013年3月期间儿科门诊及住院小儿，将其随机分为治疗组和对照组，每组35人，年龄6个月---3岁，所有就诊患者均在72内发病。临床表现为稀水样或蛋花汤样大便，7-16次/d不等，入院行大便常规检查，镜下可见较多脂肪球，无红细胞，大便培养示无致病菌生长，表现为典型的病毒性肠炎，两组患儿在性别、年龄、病史、临床症状等方面无显著差异。

1.2治疗方法 两组患儿均根据实际病情给予静脉补液，纠正电解质紊乱等常规治疗，治疗组给予使用思密达的基础上，联合应用泻停汤，该制剂组方如下：党参10g，白术15g，茯苓20g，薏苡仁15g，藿香18g，川贝母15g，对照组仅为单纯服用思密达治疗，比较两组患儿的疾病恢复情况，结果进行统计学分析。

1.3疗效评价标准 （1）显效：患儿用药48小时后，腹泻

1.4统计学处理 使用软件SPSS17.0进行数据分析，计量资料的比较采用t检验，P

2 结果

2.1疗效比较 治疗组35人中，显效者21人，有效者12人，无效者2人，总有效率为94.3%，对照组35人中，显效者10人，有效者15人，无效者10人，总有效率为71.4%，两组的总有效率差异有统计学意义（P

2.2不良反应 两组患儿在治疗过程中均无严重的不良反应。

3 讨论

小儿腹泻是由多种原因引起的以腹泻为主要临床特征的疾病，同时还伴有呕吐、腹痛、血便、黏液便等症状，在儿童中发病率较高，多发于2岁以内的婴幼儿，仅次于呼吸道感染。因此阶段儿童消化系统发育不够完善，机体免疫力低下，易感染，若药物、病菌、饮食等因素影响肠道菌群失调，致使消化功能紊乱，从而引起大便增多及性状的变化[4]。腹泻的发病率及死亡率较高，是儿科重点防治的四大疾病之一。小儿腹泻的特点与中医的“泄泻”较为相近，祖国医学认为，小儿腹泻的致病原因为外感六淫，部分小儿体质不足，调护失宜，脾胃虚弱，即可导致腹泻反复发作，迁延不愈。古人云：“湿胜则濡泻”说明湿可引起泄泻。饮食所伤或饮食过暴、停滞肠胃，或恣食肥甘，湿热内生，或过食生冷，寒邪伤中，或误食腐馊不洁，食伤脾肠胃，化生食滞，寒湿，湿热之邪，致运化失职，升降失调，清浊不分而发生腹泻[5]其根本病机在于湿邪困脾及脾虚湿盛，脾失健运，浊气不降，则可出现机体消化吸收功能异常，表现为泄泻。因此健脾化湿为其基本治则。泻停方是由我院自制中药方剂，方中党参性平，味甘补中益气，健脾益肺，是为君药；白术，茯苓健脾和胃，燥湿利水，化痰，止汗，是为臣药；薏苡仁性凉，味甘，淡，健脾渗湿，除痹止泻，是为佐药；藿香、川贝母化脾醒湿，辟秽和中，是为使药，诸药合用共凑健脾化湿之功效。本方经医院中药房汤煎并密炼成丸，味甜易于患儿服用。

综上所述，泻停方联合思密达治疗小儿腹泻疗效显著，且服用简便，无严重不良反应，增加疗效，适合在儿科临床中推广应用。

参考文献

[1] 胡桂芝.小儿腹泻临床诊断及治疗特点探析[J].中国卫生产业，2012，9（20）；119-120

[2] 沈晓明.儿科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008，174.

[3] 李双新.药物保留灌肠辅助治疗小儿腹泻疗效观察[J].中国社区医师，2004，19（1）：33.

[4] 雷巧容，肖成平.中西医结合治疗小儿腹泻45例临床观察[J].中医药导报，2008，14（6）：40-41.

[5] 向群华.中药内服加穴位贴敷治疗小儿腹泻的探析[J].中医中药，2013，4（11）：303-304.