卫生部农卫司要点

以党的*届三中、四中、五中全会精神为指导，深入贯彻《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）和2005年全国新农合试点工作会议精神，结合全面建设小康社会和建设社会主义新农村的目标，落实《中国农村初级卫生保健发展纲要》，加大力度，加快进度，推进新型农村合作医疗制度建设和农村卫生服务体系建设，促进农村卫生事业的改革与发展。

一、加强对新农合试点工作的调研指导。巩固试点成果，加大工作力度，使试点县（市、区）总数达40％左右。召开不同地区、不同专题的试点工作研讨会，加强分类指导和经验交流。协调有关部门出台加强合作医疗基金管理的政策性文件，指导各地加强合作医疗基金运行的监管，保证资金安全。注重对试点工作的调查研究，发现和解决出现的新情况、新问题。

二、开展合作医疗信息系统建设及监测工作。加强新农合信息系统建设，加快建立国家信息平台，研究指导各省建立和完善新型农村合作医疗信息网络。加强新农合信息管理，完善新农合信息统计制度。着手建立新农合监测系统，设立固定监测点，及时了解试点运行情况，为政策调整和决策提供科学依据。

三、开展对新农合试点工作的系统评价。研究制定新农合评价指标和评价方案，组织开展对新农合试点工作评价。指导各地不断总结、完善试点方案，规范运行机制。归纳总结相对成熟的试点方案，供不同经济发展地区在试点工作中借鉴。

四、加强新农合经办机构的能力建设。做好国家合作医疗研究中心的筹备工作。指导各地加强合作医疗管理机构的建设，落实人员编制和工作经费。认真实施中央财政新农合管理能力建设项目，继续加强对管理人员和经办人员的培训，提高经办能力。

五、加强对新农合定点医疗机构的监管。指导各地按照《卫生部办公厅关于加强新型农村合作医疗定点医疗机构医药费用管理的若干意见》的要求，采取综合措施，加强对新农合定点医疗机构服务行为的规范化管理。建立和完善新农合定点医疗机构服务收费和服务行为监管机制。认真总结和推广各地在控制医疗费用方面的经验和做法，努力降低农民医疗费用。

六、加大对农村基层卫生队伍的培训力度。认真组织实施乡镇卫生院急诊急救医师、乡村医生急诊急救基本知识培训，县卫生局局长和乡镇卫生院院长管理知识培训，计划培训41万余人。开展对各地培训工作的督导检查和效果评价，保证培训工作取得实效。

七、开展“对口支援乡镇卫生院”项目扩大试点工作。在西部11个省（区、市）的国家扶贫开发工作重点县开展试点，进一步提高受援地区乡镇卫生院的业务水平和服务能力。加大对试点工作的督导力度，总结经验，探索机制，完善政策，使对口支援工作规范化、制度化。

八、进一步推动农村卫生管理体制改革。依据乡镇卫生院的功能和服务量等要素核定人员编制，完成乡镇卫生院人员编制标准研究。积极配合有关部门明确乡镇卫生院机构编制。推动乡镇卫生院业务、人员、经费等上划到县级卫生行政部门管理。加强农村基层医疗卫生服务管理，完善乡村卫生服务管理一体化。

九、探索研究乡镇卫生院运行机制改革。完成《农村公共卫生基

本项目（征求意见稿）》的制订，为乡镇卫生院核定编制和财政补助测算提供参考依据。配合有关部门，完善对乡镇卫生院的财政经费保障机制。在此基础上，选择部分地区，开展综合试点，探索研究收支两条线、保证农村公立医疗卫生机构公益性发挥的有效机制。

十、积极推动《初级卫生保健发展纲要》的实施。总结、推广各地农村初保工作经验，探索新形势下开展农村初保工作的思路和模式。将农村初保工作纳入当地“*”经济社会发展规划，把农村初保核心指标作为建设社会主义新农村的重要内容。指导各地开展《纲要》中期评估工作。拟组织开展对各省《纲要》落实情况的检查评估。