时间：2022-05-17 07:39:53
俗话说“外不治癣，内不治喘”，由此可见哮喘实实在在是个顽疾。在治疗上，中医和西医也难得统一地认同一个原则：急时治标，缓时治本。
中医VS哮喘
人物标签：李旭 年龄：32岁 职业：教师
这件事情，得从我外祖母讲起，我的外祖母有哮喘，也因此早早失去了生命。小的时候，母亲时常担心我会患这个病，可非常幸运，我小时候基本没有生过病，身体还特棒。可是到了高二那年，有一次我去朋友家，回来的时候淋了场雨，我自恃身体特棒就没怎么理会，没想到竟发展成了慢性支气管炎，到了冬季就咳个不停。
这种情况一直持续到我上大学，在一次冬季运动会中，我突然觉得胸部很闷，喘不过气来，那种感觉很难形容，就像是急速跑完了20层楼梯还有30层楼梯在等着你，我当时心里感觉特别恐怖。后来去了医院做检查，才发现自己竟然得了支气管哮喘。医生说因为家里有遗传史，所以较难治愈，必须先用药物进行控制。
在此之前，我的梦想就是成为一名专业运动员，可是后来我了解到不少治疗哮喘的药物都有激素或者兴奋剂，这就意味着我永远失去了追逐梦想的机会。后来，医生告诉我：哮喘如果早期发现，是可以控制良好的。而我，已经错过了最佳时期！
林琳点评
哮喘乃西医名字，在中医中，属于“哮病”的范畴，也有称为“咳喘”。另外，中医还有一个“喘证”，“喘证”不是指哮喘，“喘”和“哮”是不同的，“哮”是指发作性的喉中的哮鸣，“喘”是指呼吸困难。“哮”是个独立的疾病，而“喘证”是很多病的一个阶段。
哮喘病确实和遗传有关。哮喘病发病的内因就是遗传倾向，或者是说具有过敏体质。但是，并不是说有过敏体质或遗传倾向的人都会发生哮喘，必须还要在一个外界条件的诱发下，才会导致病人发病。有些人也是过敏体质，也有遗传倾向，但是有可能终生不发病。
本文患者的外祖母就有哮喘，后期又有慢性支气管炎，久咳不止，早就应该怀疑哮喘。结果却因为对疾病不了解，一拖再拖，而造成了终身的遗憾。
寒、热、风、淤治哮病
中医认为“哮病”是风和痰困在喉里面一直没清除所引起的。所以治疗的关键环节是去除肺里面的风和痰。中医还分发作期和缓解期来治疗，在发作期主要是解决风和痰的问题，解决气道堵塞的问题和喘的问题；而缓解期，要治疗风和痰产生的根本。
哮病在急性加重期分为两大类：一是热哮、一是寒哮。现在随着对哮喘的中医治疗研究的深入，普遍认为除了分寒热之外，还要分风哮和淤哮，这就扩大了哮喘治疗的中医证型。根据寒、热、风、淤这四个证型来辩证治疗，也有很成熟的方子，这些方子用了几千年，也都是行之有效的。寒哮可用射干麻黄汤、小青龙汤等，热哮常用定喘汤，风哮和淤哮是现代研究出的证型，各个研究也都有很成熟的方子，以上是治疗哮喘病急性发作期的。
哮喘缓解期，主要是驱除风和痰产生的根本，这就要调养肺、脾、肾。中医说，肺脾肾功能的障碍都是产生痰的原因，所以通过调养肺脾肾，使患者体内痰的产生减少（中医的“痰”跟西医的炎症基本上是同一回事）。同时通过调理肺脾肾，来改善病人的身体状态，实际上也是改善病人的免疫功能，从而达到根治的目的。
西医VS哮喘
人物标签：杨斗 年龄：45岁 职业：银行职员
小时候，我一直知道自己有支气管炎，每到冬天就会咳得厉害，夏天的时候也不能感冒，只要感冒就会引发咳嗽。这三十多年，我吃过大量的抗菌药，还有治疗慢性支气管炎的药物，蛇胆川贝液和止咳糖浆喝了无数。我的亲朋好友都知道我有咳嗽的病，他们去医院看病还主动给我买一些治疗慢性支气管炎的药送给我……最后也没治疗好我的咳嗽。
今年冬天，我去北京看望一个好朋友，期间咳嗽又发作了，结果去医院一查，才知道是哮喘。我吃了三十多年的抗生素，又不爱喝水，现在已经发展到了肾结石，我真是悔呀……
张友平点评
据调查，在我国至少有4000万以上的哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗，结合我国哮喘防治情况，中国工程院院士钟南山指出：哮喘虽然不能根治，但实施以控制为目的的疾病评估、疾病治疗和疾病监测的“三步骤”，特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案，哮喘是能够控制的。在中国，控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗方案。
哮喘的发作和季节关系密切，一般是春季和秋冬季节。另外，哮喘很容易被误诊，本文的患者就是被误诊的典型例子，这一点也需要患者们多加留意。
两喷两吃一减一免一脱
西医认为，哮喘的本质是炎症，属过敏性炎症。治疗原则应首先消炎，消除过敏性和感染性炎症，同时给予免疫调节剂改变过敏体质。可依据“两喷两吃一减一免一脱”的口诀进行治疗。
“两喷”即将药物吸入肺内。吸入是最好的治疗方法，因为吸入的药物仅相当于口服药物的千分之一到五千分之一，不但维护了药效，还大大降低了药物的不良反应。所喷药物除了激素类药物如普米克、辅舒酮外，还有β2－受体激动剂，如喘康速、喘乐宁等。
“两吃”即口服酮替芬和免疫调节剂，以增加β2－受体的数量。
“一减”即减敏治疗，由医生指导进行。
“一免”是避免与过敏源接触，如对花粉过敏者避免与花接触。
“一脱”就是脱敏治疗，目前脱敏治疗在世界上许多发达国家都在研究，基本上已经在临床上广泛采用。 哮喘病人一定要多喝水，保持呼吸道通畅，最后大量的痰液排出后哮喘即可缓解。
哮喘早诊断
早期或轻症的哮喘患者多以发作性咳嗽和胸闷为主要表现，且常是阵发性夜间咳嗽，由于缺乏典型的哮喘症状和体征，常被误诊为支气管炎、肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心绞痛等疾病。哮喘的诊断需要高度重视这五点：
依据：反复发作的喘息，多数呈突然发作。部分患者会在运动后发作，可有反应原接触史或理化因素刺激。
依据：时间节律性。常在夜间及凌晨发作或加重。
依据：季节性。常在秋冬季节发作或加重。
依据：可逆性。平喘药通常能够缓解症状，有明显的缓解期。
依据：往往有个人或家庭过敏史。