洪泽县2004

【摘要】目的分析洪泽县2004――2012年甲乙类肠道传染病疫情的流行特征，为进一步做好肠道传染病的预防提供依据。方法用描述流行病学方法对2004――2012年报告的甲乙类肠道传染病疫情资料进行统计分析。结果2004――2012年累计报告甲乙类肠道传染病667例，年平均发病率19.98/10万，男性发病率为28.16/10万，女性发病率为11.83/10万，主要肠道传染病发病病种为未分型肝炎、细菌性痢疾、戊肝、甲肝和伤寒。职业构成以农民为多，占57.57%，散居儿童次之，占9.6%。结论洪泽县甲乙类肠道传染病发病率总体呈下降趋势。未分型肝炎、细菌性痢疾和戊肝是洪泽县甲乙类肠道传染病的主要病种。

【关键词】肠道传染病；发病率；分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.710文章编号：1004-7484（2013）-11-6891-01肠道传染病因其传染性强、传播速度快，迄今仍是全球性的重要公共卫生问题之一[1]。为了解洪泽县甲乙类肠道传染病流行状况和特征，以便采取有效的防控措施，现将几年来甲乙类肠道传染病流行情况分析如下。1资料与方法

1.1资料来源中国疾病监测信息报告管理系统报告的2004――2012年肠道传染病疫情资料，人口资料来源于洪泽县统计局。

1.2方法对报告病例的流行特征进行描述性分析。利用Excel2003和SPSS19.0软件统计处理。2结果

2.1流行概况2004――2012年共报告甲乙类肠道传染病5种667例，年均发病率为19.98/10万，占甲乙类传染病总发病数的15.64%。其中未分型肝炎占35.08%（234例），居第一位。其次是细菌性痢疾和戊型肝炎，分别占22.94%（153例）和20.99%（140例），甲肝占16.04%（107例），伤寒占4.95%（33例）。发病率较高年份是2004年和2005年，分别为32.77/10万和33.76/10万，2006――2011年依次为23.26/10万、20.20/10万、15.59/10万、13.17/10万、12.07/10万、17.77/10万，最低为2012年的9.83/10万。

2.2流行特征

2.2.1时间分布2004――2012年肠道传染病每月均有病例发生。其中戊型肝炎发病以1-3月份最高（68例），其他月份发病72例；甲型肝炎以3-5月份最高（37例），其他月份发病70例；细菌性痢疾以5-9月份最高（107例），其他月份发病46例；伤寒以11-12月份为最高（23例），其他月份发病10例；未分型肝炎发病234例无明显季节性。

2.2.2地区分布12个镇均有病例报告。高涧镇210例，占报告总数的31.48%；黄集镇109例，占总数的16.34%；岔河镇59例、东双沟镇45例、朱坝镇44例、共和镇38例、三河镇32例、不祥乡镇32例，仁和镇31例、万集镇24例、蒋坝镇18例、西顺河镇15例、老子山镇10例，分别占总数的8.85%、6.75%、6.60%、5.70%、4.80%、4.80%、4.65%、3.60、2.70%、2.25%、1.50%。

2.2.3年龄分布45-70岁年龄组（285例），15-45岁年龄组244例；0-5岁年龄组（66例），≥70岁组发病51例，5-15岁年龄组发病率最低（21例）。

2.2.4性别分布2004――2012年全县共报告病甲乙类肠道传染病667例，男性469例，占70.31%，女性198例，占29.69%，男女性别比约为2.37∶1。男性年均发病率为28.16/10万（469/1665384），女性为11.83/10万（198/1673114）。男性发病率显著高于女性（x2=111.38，P0.001），差异有统计学意义。

2.2.5职业分布发病数以农民、散居儿童及工人为多，分别占57.57%、9.6%、7.65%。3讨论

2004――2012年洪泽县甲乙类肠道传染病总发病率呈下降趋势，发病率由2004年的32.77/10万，下降到2012的9.83/10万；病例主要集中在45-70岁年龄组、15-45岁年龄组、0-5岁年龄组，职业构成中以农民、散居儿童为主，可能与这几个年龄层人群特点如个人卫生习惯、活动方式、体质等密切相关[2]；从发病季节分布来看，甲肝、戊肝、细菌性痢疾、伤寒等发病有明显季节性；城乡结合部的高涧镇年均发病率高于其他乡镇，要充分重视城区肠道传染病防治工作；发病率男性高于女性，这与有关报道一致[3-4]。由于男性对个人卫生的重视程度不及女性，活动范围大于女性，接触病原菌的机会多。目前，未分型肝炎、细菌性痢疾和戊肝是洪泽县重点防控的肠道传染病病种。对肠道传染病防治要采取以控制传染源，切断传播途径为主的综合性防控措施[5]。参考文献

[1]王平，陆金星.应用灰色模型预测甲乙类肠道传染病发病趋势[J].浙江预防医学，2010，22（8）：24-26.

[2]郭汝宁，郑慧贞.广东省2004――2006年其他感染性腹泻流行特征分析[J].华南预防医学，2007，33（6）：18-21.

[3]姜慧仙.2004――2007年浙江省江山市肠道传染病流行病学分析[J].疾病监测，2008，23（12）：757-763.

[4]成洪旗，徐淑慧，于秋燕.2001――2008年山东省济南市肠道传染病监测分析[J].疾病监测，2009，24（8）：580-582.

[5]彭文伟.传染病学[M].第6版.北京：人民卫生出版杜，2005：144-151.