隆鼻风险:鼻子高了,形状变了

一位46岁的患者，在12年前注射奥美定隆鼻，鼻根部的组织渐渐开始变厚，鼻梁整体变宽，鼻子出现了整体的变形：鼻头大，鼻尖短平，鼻翼宽大。

近日，30岁的爱丽（化名）发现自己的鼻头越来越红，而且鼻尖的皮肤也有变薄的趋势。无奈之下，爱丽去医院做X光检查，结果竟然发现自己5年前隆鼻植入的假体材料已经渐渐变硬，医生告诉爱丽如果她不将假体取出，几个月内鼻子就将被直接穿漏。

“目前市面上的隆鼻假体材料存在着各种各样的危险。”北京东方瑞丽整形医院院长夏嘉告诉记者，所谓的假体就是填充在鼻部用来垫高外鼻的材料。常见的一种假体材料就是硅胶假体，而爱丽出现的症状正是硅胶假体所致。

夏大夫解释说，安放在鼻内的硅胶假体材料，如果医生固定位置层次掌握不好会存在下滑的问题，时间一长就会使鼻尖的皮肤越来越薄，逐渐发红，久而久之假体就会顶破皮肤表面，形成假体外露。另外若是假体比较厚，可能在皮肤表面就显露出假体形状。

除了硅胶假体材料以外，另一种是名为膨体的材料也运用到鼻部。这种材料表面上看似海绵般柔软，可一旦植入鼻内就会不断吸收鼻部的血液，从而变得十分坚硬，植入者会出现与硅胶导致的一样的症状。

“事实上，最令人感到恐怖的是，一些非法材料正被有的非正规整形医院注射在人的鼻内。”夏大夫说，非法材料主要是骨粉以及奥美定。所谓的骨粉主要成分是羟基磷灰石，在注射到人体后会形成沙粒样的物质，而且流动性强，会有一部分骨粉随着肌肉的运动流动到其他位置，形态难以固定，手感非常硬，取出也很困难。

而奥美定的学名是“聚丙烯酰胺水凝胶”， 在2006年4月30日，国家食品药品监督管理局已经了《关于停止销售和使用聚丙烯酰胺水凝胶（注射用）的通告》。

夏大夫说，注射奥美定隆鼻的主要问题也是流动性强，注射入鼻内的奥美定呈凝胶状，随着鼻子的活动游走到鼻梁周围组织，从而在注射物周边形成2~15毫米厚的炎性包膜。如果这层包膜非常厚，鼻子就会发硬甚至产生炎症，此时神经末梢受到炎症的不断刺激，就导致了疼痛甚至破溃感染。她曾经就接待过一位使用奥美定隆鼻的患者。据了解这位46岁的患者，在12年前注射奥美定隆鼻，鼻根部的组织渐渐开始变厚，鼻梁整体变宽，鼻子出现了整体的变形：鼻头大，鼻尖短平，鼻翼宽大。

中国医师协会美容与整形医师分会副总干事杨东运对此也表示赞同，他认为奥美定就是一种违法产品，但是仍然有非正规的美容医院在不断使用，并且在为患者注射时谎称为胶原蛋白，而这些美容院之所以敢于铤而走险，其原因就是奥美定的价格差不多是胶原蛋白的一个零头。

“目前隆鼻手术中也有一种相对安全的材料，就是人工真皮，它归避了无机材料的很多问题。”夏大夫指出，它的成分和人体真皮的成分是完全一致的，可以和人体自然融合，成为身体的一部分，是比较适合在临床上应用的材料，但它也存在缺点，就是吸收率的问题，这要因人而异，大概在10％~40%之间。