隆鼻手术范文

时间:2023-03-02 00:29:42

隆鼻手术

隆鼻手术范文第1篇

鼻子位于面部的中央,决定了一个人的五官是否协调,是否充满美感。小巧挺拔的鼻子想必是每个女人都想要拥有的。西方人的脸之所以看起来非常有层次,就是因为挺拔的鼻子让脸部变得立体感十足。

即便先天不足,但依靠手术的方法,也能让你拥有精致挺拔的鼻子。隆鼻手术能够帮助人们解决这一缺憾,打造动人的美丽。

鼻子的构成

我们的鼻子由鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻翼四部分构成,鼻根部是骨性部分,由两块鼻骨组成。鼻尖部为鼻子的末端部分,主要由两块鼻翼软骨构成。每个鼻翼软骨各有一个内侧脚、中间脚、外侧脚。两个内侧脚在鼻尖的下方构成鼻小柱,中间脚构成鼻尖支架,外侧脚在鼻尖的左右分开,构成两个鼻翼。

鼻外部的构造,是从鼻根到鼻下部基底,形成一个突出的三棱椎体。

鼻子的美学标准

试问什么样的鼻子才是完美的鼻子?何以为美的标准呢?由于种族不同,以及审美观念的不同,很难有一个统一的标准来定义鼻子的美学标准。但从各个角度看去,完美的鼻子形成很多美学线条,这些曲线依次是:

1 从正面看,起自眉弓的鼻子两侧的轮廓线沿着鼻骨、鼻侧软骨、鼻翼外缘,经过鼻翼沟,在鼻翼与上唇的结合点处向内侧倾斜,形成一个“S”型曲线。

2 在斜位看,起自眉弓向下延伸至鼻背、鼻尖,再转向下方的鼻小柱,止于鼻小柱与上唇的结合部,形成一个“S”型曲线。

3 由鼻嵴两侧的曲线与鼻尖轮廓线相连,形成一个“U”型曲线,而鼻尖部的曲线为一个中间对称的“海鸥翅膀”型曲线。

4 侧面看,额头、鼻根、鼻背、鼻尖、鼻尖与鼻小柱的结合处、鼻小柱基底为连线的“S”型曲线,充分表现了鼻子的立体美感。

5 在光线的调节下,鼻根部可以形成一个“H”型边缘样的曲线。

6 鼻孔的形状。如果是鼻翼下垂合并鼻翼肥厚,侧面看就可以完全遮住鼻中柱,类似狮鼻。如果鼻翼上缩会显得鼻孔朝天。

根据每个人的脸型特点和整体气质,设计出符合自身特质的鼻子,鼻子自然、出众,整个人的气质也跟着得到了提升。

隆鼻的术前护理及术后处理

首先要消除内心的恐惧,选择一家可以信赖的医疗单位进行手术,不能贪图便宜去了不正规的小医院。然后了解下隆鼻手术的价格,根据经济选择最好最合适的方案。

隆鼻手术前应该确保自己没有传染性的疾病或其他身体炎症;前两周内,没有服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林等药物可以抑制正常的凝血功能;也不能有任何的病灶,比如鼻炎、鼻窦炎、痤疮等;女性还应该避开经期;手术前几个小时,最好空腹,不要进食;也不要佩戴任何饰物。

手术前应该洗澡,彻底地清洁身体,当然鼻部的清洁更应该注意,应该修剪鼻毛和彻底的清洁鼻腔。

如果患有高血压或者糖尿病,手术前要和医生沟通,选择合适的手术方案。

隆鼻手术的术后处理有以下几个方面:

首先,手术后应注意休息,单纯的隆鼻手术不用住院,但也要注意休息,不能过于劳累。最好用冰袋做局部冷敷,可以减轻术后肿胀等,手术后五天,可以做局部热敷,可以促进恢复。

其次,不要触摸、挤压鼻子,鼻子里面出现鼻痂,也不要强行抠掉。尽量不去触摸鼻子。

还有,手术后两三个星期内,不要佩戴眼镜。短时间内要避免做剧烈运动和蒸桑拿。

最后,手术后如果出现充填物移动、歪斜现象的时候要及时的治疗,根据情况观察手法复位或再次手术。

隆鼻假体的类型及各自优势

为了拥有一个俏丽的鼻子,许多爱美人士选择了去做隆鼻手术,现在流行的隆鼻手术的材料大致分为两类,自体组织和合成材料。合成材料的种类主要有膨体,硅胶假体,玻尿酸等。

1 膨体隆鼻

这种方法采用的材料是膨体聚四氟乙烯。这种材料固化好,既有一定强度,又比较软。手术后鼻尖非常柔软,也没有发红的现象。由于此膨体含有微孔结构,自体组织能够长入,使之与周围组织融为一体。

膨体的材质稳定,不会与其他物质发生任何反应,而且很容易取出,不会留下痕迹。目前也是人们普遍采用的手术方法。

2 硅胶假体隆鼻

与膨体隆鼻不同,硅胶假体的隆鼻材料硬度稍硬,假体过大,压迫皮肤,有穿出体外的可能,触摸起来也不十分自然。浅色或者透明的硅胶能够透光,如果硅胶假体隆鼻层次较浅,那么会出现假体有阴影的现象而被人发现做过隆鼻手术了。但随着肉色硅胶假体的出现以及硅胶材料的改良,减少了鼻部假体轮廓阴影的出现及穿破皮肤等意外发生,使手术后更加真实自然。

手术是将一医用固体硅胶假体埋入鼻背筋膜与鼻骨膜之间,使鼻梁或鼻尖突起,从而改变鼻子的形状。此种手术方法适用于低鼻及轻度鞍鼻者,轻度驼峰鼻,同时有鼻根、鼻尖部偏低的人。但严重鞍鼻不适用硅胶假体植入隆鼻术。

3 玻尿酸隆鼻

玻尿酸是一种透明且具有黏性的胶状物质,你想让哪里凸,就将玻尿酸注入到鼻子需要改善的部位,在玻尿酸还没有变硬之前,由医生的巧手捏出你想要的鼻子形状。这样做出来的鼻子比较自然,也没有副作用,慢慢被人体吸收,保持的时间一般最多五年。

玻尿酸具有生物适应性、生物降解性、持久性、超安全食用特性、高粘弹性、可溶解性。

但刚刚做完玻尿酸隆鼻手术后,皮肤摸起来会有颗粒状的东西,但过不了几天就会消失。但采用注射玻尿酸的方法单纯隆鼻根部及鼻尖部,只适用于某些仅需要小的鼻部塑形以及害怕开刀的手术者。对于较复杂的鼻外形修整仅仅依靠注射玻尿酸是不行的,还要通过自体组织或假体的整形来拥有一个漂亮鼻子。

4 自体组织隆鼻

这种手术方法是“就地取材”,包括自体真皮脂肪移植、耳软骨移植、鼻中隔软骨、肋软骨移植及髂骨移植等。

用自体骨组织的优点是易成活,因为材料取自人体,对人体无刺激,也不会发生排斥反应。但自体骨存在着组织弹性差,塑形困难等问题,对手术技术要求高。而且自体骨的取材不方便,切取可能会造成手术者的二次痛苦,后期有发生吸收变形的可能。自体骨组织的优点是形态逼真。

此种手术方法适用于单纯轻度鞍鼻或鼻尖整形者,也适用于二次鼻整形及特殊鼻整形者。

隆鼻手术范文第2篇

关键词:killian;切口;隆鼻术;鼻尖组织;

Abstract:Objective Study and discussion to application for improved Killian approach to rhinoplasty surgery in clinic. Methods In our hospital from January 2014 to June 2016 were 42 cases of augmentation rhinoplasty patients as the research object,the patients in the side of the nasal septum end 2 to about 3 mm parts of unilateral length is 1.5 cm around the incision and with D knife,peeling the surface of cartilage in the nasal mucosa of constipation,subsequent to the election on the break,close to the patient than reckon as well as side wall cartilage stripping lacuna prosthesis, prepared good prosthesis implantation. Results For the completion of the following completion of the Killian approach in rhinoplasty surgery in 42 patients with the clinical follow-up 6 ~ 12 months,found no prosthesis deformation condition during and after the measurement,found that patients with nasal extension reached 2 ~ 3 mm.and using the Killian approach in rhinoplasty hand No deformation after surgery,nose after surgery and nose surgery after the relative nature is better than a fat penguin to joint cartilage nasal columella margin development rhinoplasty is more beautiful. Conclusion The benign type Killian approach long nose surgery on the whole operation method of relatively simple,but also can avoid the patient the tip of the injury,and ultimately enable patients to get mild nasal singing,the integrity of the nasal shape more natural nose tissue is better than traditional methods,but also can be adjusted in the operation process,which is an ideal approach to rhinoplasty.

Key words:Killian;Incision;Rhinoplasty;Nasal tip tissue

前的鼻整形手术按照入路的不同可以分为开放以及闭合鼻整形术两种。本院对2014年1月~2016年6月收治的42例隆鼻术患者采用该良型的killian入路法来进行柳叶形假体隆鼻术,并且取得了较好的效果。现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次临床研究纳入的患者为2014年1月~2016年6月收治的42例隆鼻术患者,所有患者均为女性;年龄从20~34岁。患者的临床表现为鼻长度略短、鼻背的高度相对较低以及鼻孔的轻度外露。虽有所有的患者采用分组手术的方式,对于病例的筛选状况基本上保持一致。A组的患者共有21例,采用改良型的killian入路法来进行柳叶形的假体植入隆鼻,B组的21例患者则采用目前传统的鼻小柱旁切开联合软骨缘切开实行L形假体的隆鼻手术。

1.2方法

1.2.1 A组的患者采用改良型的killian入路法,具体操作方式为:在患者一侧鼻中隔尾端2~3 mm左右的部位进行单侧长度为1.5 cm左右的切口,并且用D形刀在软骨的便秘面进行鼻粘膜的剥离,随后向上进行选人的突破,紧贴着患者的比估摸以及侧壁软骨来进行假体腔隙的剥离,随后完成事先准备的好的假体置入,完成置入之后要对于鼻根以及鼻背的衔接是否自然流畅进行仔细的观察,待到效果满意之后采用薇乔6-0的缝线进行切口的缝合。并且采用鼻夹板进行时长7 d的固定,整个过程无需进行拆线[1]。

1.2.2 B组的患者则采用传统的鼻小柱旁切开联合软骨缘切开法进行入路,在鼻头部沿着患者的鼻翼软骨浅面钝性剥离,并且充分的对于鼻头部位的皮下组织和鼻翼的软骨进行充分的游离,随后进行L形假体的置入。

1.3疗效的评价 在进行手术之前手下对于鼻部的长度进行测量,而且对于患者的面部的正位和侧位以及仰位进行照片的拍摄,并且安排3位以上的具有丰富经验的医生和患者的本人对于手术的效果进行共同的评价。基本的评分标准:①2分,患者的鼻翼形态非常自然而且我偏斜的现象;1分,形态有一定程度上的僵硬,但是无偏斜的现象产生;0分,假体偏斜。②2分,鼻孔以及鼻翼的外形以及形态正常;1分,轻微变形;0分,较为严重的变形;③2分,皮肤无张力、鼻尖的形态比较自然而且没有鹦鹉嘴样的变形;1分,鼻尖的部位相对比较坚硬,但是没有顶破皮肤的危险以及变形的危险;0分,鼻尖的皮肤张力变大或者呈现出鹦鹉嘴样的变形[2]。

1.4统计学处理 本次的临床研究采用SPSS 17.0软件来进行统计学分析。并且从鼻背、鼻尖以及鼻孔和鼻翼的形态三个方面来及进行两个独立样的本非参数检验。并且以P

2 结果

42例均采用临床回访6~12个月,完成该良型的killian入路隆鼻手术的患者21例,在回访期间没有发现假体变形的状况,而且经过测量发现患者的鼻延长达到了2~3 mm。鼻孔外露的状况也得到了较为明显的改善。两组患者在手术以后的鼻背形B方面无明显的统计学差异(P>0.05);在鼻孔形态、鼻翼形态方面两组对比差异具有统计学意义(P

3 讨论

3.1相关应用的解剖 下侧软骨以及上侧软骨,对于鼻下端的形态是非常重要的,同时也是外鼻下段最为重要的支架结构。在正常的状况之下。两侧是对称分布的,鼻中隔尾端,鼻翼软骨中央借悬韧带以及上侧的软骨进行连接。在采用killian入路方式的时候能够对于中央部分的悬韧带进行切断,并且可以将两侧的软骨间韧带进行松解,由于置入的柳叶形的假体所置入的部位位于鼻尖组织结构相对较厚,因此不会产生顶破皮肤的风险。而且在重力的作用之下,能够在一定程度上延长鼻子,这对于鼻孔的外露具有一定的改善作用[3]。

3.2手术入路 目前我们进行隆鼻手术比较多的额开口方法是在鼻小柱旁进行切开联合软骨缘进行切开的办法,此方法的最大优点就是比较容易进行鼻背以及保健的手术,但是由于皮肤层与鼻翼软骨之间的间隙相对较小。而且鼻头位置的组织也相对的比较致密,因此在用此方式畸形切口隆鼻是应该尽量的靠近软骨。但因鼻翼软骨与皮肤层之间间隙较小,鼻头部位组织较致密,经此切口行隆鼻术,剥离腔隙时要尽可能靠近软骨,鼻尖软组织及部分韧带不可避免受到破坏,造成双侧鼻孔不对称,鼻尖形态改变。在相对盲视下对鼻尖结构进行分离[4],有时还会损伤鼻翼软骨,造成鼻尖异常包块。而且这种入路方式削薄了鼻尖软组织,降低了其对假体挛缩顶出风险的抵御。另外,亦有采用软骨间切开、软骨内切开法行隆鼻术的报道。软骨间切开在侧鼻软骨与鼻翼软骨之间,即鼻瓣膜附近。这个部位的切开偶尔会导致鼻瓣膜狭窄,引起鼻塞,且软骨间切开破坏单侧侧鼻软骨与鼻翼软骨之间的纤维性结合,即对单侧鼻翼软骨的支持结构造成破坏,对鼻尖对称性及稳定性构成威胁。软骨内切开,切开线设在外侧脚中间,目前该法应用相对较少,因其入路需切开鼻翼软骨,入路难度较大。我们采用改良Killian法入路行隆鼻术则可避免以上情况的产生。改良Killian法作为一种鼻中隔手术入路方式被广泛用于鼻中隔偏曲的矫正,在鼻中隔凹部的鼻中隔尾端2~3 mm后方进行切开后入路,既能避免膜性鼻中隔的破坏,又便于进行鼻中隔尾端弯曲的矫正[5]。

采用该良型的killian入路隆鼻手术总体上操作的方法先对比较简单,而且能够避免患者鼻尖的损伤,最终能够使患者的鼻部能够获得轻度演唱,鼻部形态也更加的自然鼻尖组织的完整性也比传统方式更好,而且在手术过程当中还能够进行必行的调整,是一种较为理想的隆鼻入路的方式。

参考文献:

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隆鼻手术范文第3篇

[关键词]隆鼻术;假体外露;外科;整形

[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2015)15-0012-02

Abstract: Objective To investigation the cause of implant exposure after augmentation rhinoplasty operation for improve operation effect. Methods A total of 19 cases of patients with nasal implant exposure,remove the prosthesis and repair defects by surgical,analysis the reason of prosthetics according to the exposure situation. Results In 19 patients,11 cases of prosthesis was penetrated through tip of the nose,5 cases of prosthesis short arm pierced lateral margin incision of columella Nasi,2 cases pierced nasal dorsum skin,1 cases of nasal columella.6 cases of augmentation rhinoplasty again with satisfactory effect. Conclusion The key reason for the successful operation include the carving of prosthesis and the placement, peeling,level of strict aseptic operation.

Key words:rhinoplasty;the exposure of prosthetics;surgery dept;plastic

鼻位于面中部,位置显著而独立,它在整个面部美学形态和面部立体结构中起着举足轻重的作用[1]。隆鼻术是整形美容外科常见的手术之一[2]。其中硅胶假体是目前运用最多的隆鼻材料,临床上此类手术造成的假体外露不少见,笔者2008年5月-2013年5月共收治隆鼻术后假体外露患者19例,现分析外露原因如下。

1 临床资料

本组患者19例,年龄19~35岁,外露患者部位其中鼻尖11例(外院隆鼻术后2年,假体穿出,如图1、2),鼻小柱侧缘5例(外院隆鼻后半年,鼻小柱处皮肤红肿,左偏;如图3),鼻根部2例,鼻小柱1例。以上病例都行鼻假体取出,双氧水生理盐水反复冲洗,抗生素盐水冲洗后,皮肤破损处根据情况进行修复。术后有12例破损处留有瘢痕和色素沉着。

2 讨论

隆鼻术后假体外露的部位以鼻尖,鼻背多见,陈兵等[3]报道测量成人头部标本,鼻尖和鼻根部的真皮层较厚 ,而鼻背部真皮层相对薄些,从鼻尖到鼻根皮下脂肪厚度较一致而肌肉厚度则不同,以鼻尖最薄而鼻根部最厚。假体穿出后则隆鼻手术失败,常引起鼻部瘢痕和医患纠纷。外露原因分析如下:

2.1.1 假体雕刻经验不足:一味要求鼻部挺拔,假体鼻尖处太高顶穿皮肤。或者假体修的长度太长,由于重力作用经过长时间,造成鼻小柱鼻尖下端局部缺血坏死,从而假体顶破皮肤,外露。假体过宽过厚,影响局部血供,皮肤张力大,易穿出。有文献报道[4]隆鼻术后假体外露与假体重力、鼻假体周围组织张力及外在作用力有关[5]。

2.1.2 在剥离鼻部腔隙时空间不够:剥离层次太浅,造成假体放置后受力不均,局部皮肤张力变大,导致假体外露。多数医师认为鼻部剥离的位置应在鼻背筋膜下层,这里易于分离,血管少,为最佳放置假置[6]。鼻小柱处的剥离也很重要,分离的腔隙不足或者假体的短臂太长,造成向左或向右弯曲也会造成假体在鼻小柱旁穿出。

2.1.3 感染:隆鼻术后出现红肿,肿胀,疼痛明显,有分泌物流出。细菌检查阳性。提示有感染发生。这时局部全身抗感染治疗往往效果不佳,必须将假体取出,待炎症消退后再行隆鼻手术。如果感染控制的不好,又没有将假体取出最终假体穿出的可能非常大。

2.1.4 切口缝合不佳:由于鼻翼缘处皮肤、皮下软组织较薄,所以切口缝合时层次对位要好,如果切口愈合不好,会导致假体外露。被手术者在切口未愈合好时用手抠挖鼻部,也可造成伤口愈合不佳,假体外露。

2.1.5 排异反应:一般为术后数月至数年发生反复的红肿异样感觉,部分鼻部还有分泌物流出,局部治疗或者全身抗感染治疗后缓解,然而一段时间再次复发。鼻部皮肤不断变薄最终受力最大处假体穿出。如果在早期取出假体,上述情况将不会发生。

2.2 假体外露的防治

在隆鼻手术中一定要选择合适大小的鼻假体,硅胶假体雕刻至关重要,因为置入假体的形态很大程度上决定了术后效果[7]。假体太长会顶破皮肤,假体的长度不能超过黄金点[8],鼻头部假体雕刻的不宜过厚,放置假体后以看不到假体支撑,鼻尖皮肤看不到苍白现象为佳。如需支撑加高鼻尖,则要取耳软骨等自体组织叠加于假体鼻尖部做保护[9]。术前标记出鼻正中线,鼻尖位置和鼻根黄金点,局麻浸润麻醉,取右鼻翼内侧缘切口[10]。术中消毒严格,仔细操作手法要轻柔,分离腔隙要注意分离层次和大小,长度要高于黄金点5mm左右。鼻小柱处分离腔隙要使假体短臂放置后不出现卷曲。以上是预防隆鼻中假体外露的关键因素。如果发生鼻假体外露一般都要手术取出假体,了解腔隙内是否有感染或分泌物,如果有,还需庆大生理盐水反复冲洗腔隙。切口可后期缝合。术后根据感染情况加用抗生素。如红肿严重,分泌物多可做细菌培养,调整使用抗生素类型,感染控制后伤口一般会Ⅰ期愈合。6个月~1年后如就医者强烈要求可再次手术。

[参考文献]

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隆鼻手术范文第4篇

关键词:唇裂2期;肋软骨;假体移植;手术配合

1资料与方法

1.1一般资料 我科自2013年1月~2014年4月共手术了21例唇裂2期患者,手术成功率达100%,其中年龄12~27岁,,男性11例,女性10例,平均手术时间为2h,手术中出血量约3oml。术后恢复良好,无1例发生感染。

1.2方法 患者取仰卧位,全麻成功后常规消毒铺巾。行鼻小柱向唇部延长切口,至双侧鼻翼,将大翼软骨外上充分分离。从右侧胸部取5cm长的肋软骨备用,胸部创面直接拉拢缝合。肋软骨经雕刻后放置在两侧大翼软骨内侧并缝合在一起,将塌陷的鼻尖部提高,然后将伤口缝合起来。鼻背垫PTFE假体,低侧鼻外脚深部垫一块软骨。切除上唇疤痕,将前唇V-Y降低,将前唇深面的软组织分离后分层对合,皮肤直接拉拢缝合。

2手术配合

2.1术前准备 ①整形器械、鼻部手术器械、肋骨剪、PTFE假体、膨胀海绵、3/0、5/0可吸收线、6/0普理灵缝线、6/0美容针线、23号刀片、11号刀片。②敷料准备:桌单、手巾、大包、手术衣。

2.2护士配合 ①术前1d看手术通知单,了解预施手术步骤,参加病例讨论,访视患者。因患者均未婚,对自己的容貌较自卑,同时对美的追求与渴望,对矫正要求较高,都已行一次手术故会担心手术的成功率.术前开导患者,做好术前宣教,介绍成功例子加强手术信心。向患者介绍手术室环境,麻醉方法,手术后效果及手术的安全性、先进性,以减少患者对手术的恐惧和思想负担,提高患者及家属的满度及安全感。②术日患者进入手术室核对相关信息,并对患者进行心理护理,减轻患者的紧张情绪。③备好吸引器、高频电刀及双极电凝器,配合麻醉医生诱导插管后取平卧位,眼膏贴膜保护眼睛,防止消毒液流入眼内,协助手术医生开台。④因主刀医生坐在患者头端,为减少医生的腰背部受力患者平卧头顶平手术床头。⑤递鼻中隔剥离子及鼻镜分离大翼软骨,其间递双极电凝,以达到精细止血目的。

⑥递骨膜剥离子、肋骨剪,取肋软骨,并协助医生雕刻好鼻型备用,准备针线缝合胸部伤口。⑦递5/0可吸收线将肋软骨放置在两侧大翼软骨内侧缝合。⑧PTFE假体鼻背鼻尖部,假体柔软、质地松能使得组织向内生长,与组织融于一体,取用时无齿镊夹取,勿用力挤压造成过于致密后组织难以与其融合,影响效果。⑨递尖刀片行上唇疤痕切除,5/0可吸收线逐层缝合。膨胀海绵填塞鼻腔,术中所用针线较多应认真核对。⑩无菌布单覆盖患者头面部,术中认真观察患者生命体征,防止气管插管误脱出或折弯。

3结论

整个手术过程中手术室护士要熟悉手术步骤,准备器械物品充分,好五官科行鼻部的手术相关器械及取肋骨的相关器械。PTFE假体为贵重材料,打开使用时严格按照无菌操作,价格昂贵,移植在手术过程中起到了锦上添花的作用[1~11]。

参考文献:

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隆鼻手术范文第5篇

关键词:隆鼻术;术式;五官

Abstract:Rhinoplasty is to the placement of various implant materials as the main method, uplift or beautify nasal shape for the main purpose of nasal plastic surgery. Due to high maturity, the operation is relatively simple, safe, less risky, long nose surgery in recent years to become one of the most plastic surgery. But the different operation methods and materials have their own advantages and disadvantages, and the difference of the beauty's own situation can also affect the operation effect and psychological expectation. In this paper, we analyze the advantages and disadvantages of the three main nasal surgical procedures for the augmentation of the nasal cavity, autologous cartilage augmentation, and injection of augmentation.

Key words:Hump nose operation;Operation;Facial features

鼻子有面中之王的美称,其形态的好坏对一个人的容貌有着举足轻重的作用[1], 国人鼻子外观多以扁平的鼻背、肥大而圆钝的鼻尖、鼻头皮下组织较厚,薄而软的鼻软骨和卵圆形的鼻孔等特征[2]。近年来,相对而言并发症较少的假体隆鼻、自体软骨隆鼻和注射隆鼻日渐成为广受消费者青睐的三大主流术式。但隆鼻术在扮美的同时也易发生常见并发症,如感染、皮肤穿孔、切口瘢痕挛缩、假体浮动、软组织畸形等,如何帮助求美者找到适合自己的隆鼻手术变得非常重要。

1 术式简介

假体隆鼻是通过鼻孔缘的手术切口,分离出假体腔隙后,置入硅胶假体或膨体,从而使鼻部高挺、美观。它可以一次性长期地对鼻部外观起到非常好的塑形效果,但需要开刀,手术切口可能遗留不同程度的疤痕,如求美者对形状不满意需再次手术调整。另外,当硅胶假体较厚、表面皮肤软组织较薄时,隆鼻局部可能发红透亮[3,4];膨体假体隆鼻则有继发感染的可能[5]。

自体软骨隆鼻近几年来应用日渐广泛,其方法是切取求美者自体耳部或者胸部的软骨,雕刻成假体形状后置入鼻部,或者与自体筋膜、真皮组织及假体综合隆鼻,从而达到美鼻的效果[6,7]。该方法具有假体隆鼻的部分特点,如效果永久、外形随意雕刻、但局部一般不会发红透亮,也不易继发感染。不过自体软骨隆鼻的创伤相对较大,其手术部位除了鼻孔缘外,取软骨处也留有手术痕迹,因而恢复期较长。此外,移植的肋软骨会有一定程度的吸收。

注射隆鼻是通过注射器,将透明质酸(俗称玻尿酸)、胶原蛋白或自体脂肪作为填充剂注射到鼻部需要填充的部位,达到隆鼻的效果。其优点是无需开刀,创伤极小,且恢复期较短,注射后效果立竿见影,如对形状不满意,可对局部进行外观调整。但填充剂硬度不如假体高,因此不适用于严重的鞍鼻畸形,且维持时间较短,一般在6~12个月左右需补充注射。

2 讨论

如何选择最佳的隆鼻术式?笔者认为,需综合考量求美者自身的鼻部形态、隆鼻术后效果的期望值、手术疼痛的接受度,以及手术费用的预算等等。假体广泛应用于鞍鼻,自体软骨适用于对假体有一定的排异性,或心理上不能接受异物植入身体者。如果本身属于极重度鞍鼻,或已做过多次隆鼻术,尤其是鼻尖、鼻背皮肤软组织条件较差,且对术后效果要求较高者,大多需选用自体软骨隆鼻。注射隆鼻适用于鼻部形态尚可,只是鼻根部有一点不足的“锦上添花”者,或者本身属于疤痕体质、不能接受切口疤痕者。有的求美者在隆鼻前并不确定自己是否接受隆鼻后的模样,也可以先行注射隆鼻,看到效果后再选择是否行假体或自体软骨隆鼻术。

综上所述,隆鼻术没有统一的术式,各种手术方法与材料各有利弊,术前医患间进行良好而充分地沟通,找出一个患者能够接受且术后满意度较高的手术方案才是最适合的选择。

参考文献:

[1]郑东学.现代韩国鼻整形术[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2004:94-95.

[2]Keun-cheol Lee,Yong-Seok Kwon.Nasal Tip Plasty Using Various Technique in Rhinoplasty[J].Aesthet Plast Surg,2004,28:445-455.

[3]姚顺利,梁晓健,熊明根,等.耳软骨在鼻尖美容整形外科中的应用[J].中国整形美容外科杂志,2011,22(4):233-234.

[4]YAP E C,ABUBAKAR S S,OLVEDA M B.Expanded polytet-rafluoroethylene as dorsal augmentation material in rhinoplasty on southeast asian noses:three-year experience[J].Arch Facial Plast Surg,2011,13(4):234-238.

[5]徐斌.应用自体软骨与膨体聚四氟乙烯进行鼻整形手术的临床分析[J].中国临床实用医学,2010,4(11):136-137.

[6]郝立君,李广有.鞍鼻的临床分型与隆鼻术式的选择[J].实用美容整形外科,1993 .

隆鼻手术范文第6篇

关键词:隆鼻术;固体硅橡胶;并发症

中图分类号:R765.9 文献标识码:A 文章编号:1004-4949(2013)03-0-01

统计显示。我国国人的鼻型特点多为低鼻和鞍鼻,随着整形技术的发展以及人们对美的追求越来越高,隆鼻术成为最受欢迎的美容整形手术之一。目前,隆鼻术的材料很多,如聚丙烯酰胺水凝胶、自体软骨、硅橡胶等,每种材料各有利弊[1]。笔者总结前人经验,选择固体硅橡胶假体作为隆鼻术的材料,对55例患者进行隆鼻手术,取得较好的手术效果,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2011年6月~2012年12月在我院应用固态硅橡胶进行隆鼻术的患者55例,男性21例,女性34例,年龄17~43岁,平均年龄(27.6±9.3)岁,所有患者均为首次进行隆鼻术,所有患者的手术方法均为鼻前庭切口固体硅橡胶隆鼻术。

1.2 方法

手术分为三步,第一步先根据受术者的鼻背和鼻尖的具体情况确定使用舟形的还是“L”形的假体(鼻尖不低鼻背部塌陷者选舟形,鼻尖及鼻背部均塌陷者选“L”形假体),再根据受术者鼻型、眼型、脸部轮廓特征以及受术者的审美和职业设计固体硅橡胶假体的细节,并确定鼻部手术切口的长度、位置等相关数据,应用计算机模拟受术者的鼻子与假体的契合度,在患者满意之后进行固体硅橡胶假体(上海康宁公司生产)的雕刻,备用。第二步进行麻醉,使用鼻部手术通用麻醉方法,选取1%的利多卡因溶液(含有肾上腺素),由鼻尖部分别向鼻根部和鼻小柱部进行浸润麻醉,麻醉部位分别达鼻根和鼻小柱基底部。第三步进行手术,首先进行定点,确定假体置于鼻部的最高点和最低点,进行描记用于指导手术剥离范围,根据笔者经验和55例患者的实际情况,手术切口均选择鼻内切口。选取鼻前庭隐窝处做一个弧形切口,进行鼻部皮肤与软骨和鼻骨的剥离,剥离在鼻背筋膜间隙内进行,注意鼻尖部的剥离以及鼻部皮肤的剥离厚度,剥离完成后将骨膜剥离器探入剥离腔隙内,以引导假体的放入,置入假体后进行细节调整,使假体与鼻型相契合,观察并检查鼻型,如果整体感觉和谐、假体稳固、曲线流畅优美,即可进行切口缝合。术后根据受术者实际情况口服消炎、消肿药物,注意不要感冒,防止因擦鼻涕等动作造成假体移位以及切口感染,咀嚼以及清洁面部时动作尽量轻柔,保护手术部位。术后三天换药,七天拆线。随访2个月~1年半。

2 结果

3 讨论

固体硅橡胶应用于隆鼻术已有很长一段时间,因其理化性质稳定、易于塑形、组织相容性好而被广泛应用于隆鼻术中,但因手术操作不当等原因造成并发症的发生给受术者带来很多痛苦[2]。本研究总结分析了55例隆鼻术受术者的临床资料,手术效果理想,随访显示并发症发生者6例,主要并发症为假体上浮有阶梯感、感染、假置偏移以及脱出。总结原因有两大方面,首先无菌操作不严格是术后感染的主要原因,术前鼻腔的消毒和术中固体硅橡胶假体的消毒不严格极易造成受术者手术部位的感染,最后不得不移除假体;其次手术操作不够规范严格,在手术过程中,切口部位的选择、剥离的长短深浅、腔穴剥离的对称与否、玻璃皮肤的厚度、是否紧贴骨面剥离、假体雕刻的是否合格等都是影响固体硅橡胶假体与鼻子契合度的原因。根据主要并发症的发生原因,在隆鼻术的操作过程中要注意以下几点[3]:①无菌操作要严格,鼻腔要消毒彻底,硅橡胶假体因带静电易吸附微尘,要多次严格消毒;②手术切口深浅要适中,防止因切口过浅使剥离皮肤过薄假体脱出,也防止切口过深剥离时损伤鼻翼软骨;③剥离要在鼻背筋膜腔隙内进行,这样才能使假体紧贴鼻骨,契合度高;④剥离时足以不要偏离鼻正中线,假体放置位置要准确,防止术后出现假体偏移歪斜。一旦出现以上并发症,要进行积极处理,感染者给予抗生素,感染严重者以及假体浮动、偏移、脱出者需取出假体,带原剥离腔愈合粘连后重新进行隆鼻。有研究显示,固体硅橡胶假体以及聚丙烯酰胺水凝胶进行隆鼻失败者,取出假体后再次应用固体硅橡胶假体进行隆鼻,效果良好。

综上所述,固体硅橡胶假体应用于隆鼻术效果良好,严格、规范、熟练的手术操作以良好的无菌意识可有效避免并发症的发生。

参考文献

[1] 赵景鹏,郝平,张辉等.固体硅胶隆鼻术145 例临床体会[J].山西医科大学学报,2008.

[2] 周新国,卢红建.硅胶假体隆鼻术114例临床分析[J].基层医学论坛,2007.

隆鼻手术范文第7篇

每次照镜子,阿岚总会发出这样的感叹,同事们也早已见怪不怪,随她去了。那天,也不知谁听烦了,故意扔了句话过去:“鼻子塌去隆鼻不就得了嘛,用得着这样怨天怨地嘛!”

正所谓“一语惊醒梦中人”。这句别人随口说说的话却真让阿岚记在了心上。“先天不足,可以后天修整嘛,再说隆鼻也不是什么大手术,不如去打听打听好了。”抱着这样一种心态,阿岚来到了本市一家整形外科医院。在向医生详细咨询了手术情况及可能出现的并发症之后,阿岚的决心似乎有点动摇了,脑海中闪现出不少疑问:隆鼻到底安全不安全呢?万一手术效果不好该怎么办?

先不忙做决定,还是先来听听专家是怎么说的吧。

近几年,韩国的整形风吹遍神州大地,国内要求做面部整容的人越来越多。东方人特有的“塌鼻梁”使隆鼻术成了美眉们最热衷的整形项目之一。据统计,仅上海第九人民医院整形科一年接受的隆鼻术者就有3000人,占门诊美容手术的34%。

不过,隆鼻虽然是个小手术,但真要把鼻子隆得天衣无缝却不是想象中那么容易。鼻子怎么隆,选什么材料,隆多高,隆什么样儿等问题都直接影响手术的效果。如今,拿着明星照要医生“按样定制”的人少了,但真正了解隆鼻的人却还不多。建议各位美眉在隆鼻前先听听专家的金玉良言,只有知己知彼,才能百战百胜嘛!

什么样的鼻子最美

要确定什么样的鼻子最美,倒还真不容易,因为不同种族、不同时代的审美观不同,甚至同一种族、同一时代的不同个体,其审美观也有差异。从中国人的角度看,好看的鼻子应该具备以下几点要求:

部位要正,鼻子要长在面部的中央。

形状要好,呈三角形锥体。

鼻子长约占面部的1/3,宽约为一只眼睛的宽度。

从侧面看,鼻额角(鼻根与额部的夹角)为150。~175。,鼻尖角(鼻尖与人中的夹角)约为120。,面部垂线与鼻背的夹角约为30。,鼻小柱与人中的夹角约为90。。(如图所示)

鼻孔为圆形或长椭圆形。

以上参数是研究人员通过大规模测量后得出的统计数据,只是一个大致范围,而不是绝对值。当然也不能认为,如果测量的结果与此有出入就是丑,就属异常,就一定要动手术。鼻部外形美除了参考以上参数外,还必须综合考虑其他因素,如整体与局部的协调、内在美与外在美的统一等。

你适合隆鼻吗

一般地说,鼻梁较长、鼻根部较低凹、鼻尖部组织正常的人比较适合隆鼻,术后常能达到满意的效果。鼻孔朝天,鼻尖组织紧,鼻小柱短小者,隆鼻的效果就不如前者。要弄清自己适不适合隆鼻,请向专业医生咨询。

填充材料介绍

目前常用的隆鼻材料可分为两大类:自体组织和由高分子材料组成的人工组织。自体组织是指那些取自受术者本人身体的骨骼、筋膜、真皮等组织。人工组织以医用硅橡胶的使用频率最高,它塑形容易,排异反应较小,手术简便,价格低廉。硅胶假体有柳叶型、“L”型两种形状,按厚薄、宽窄又分为几个型号,医生会根据实际情况进行挑选。

隆鼻小贴示

找几家较具知名度的整形外科医院,比较一下手术价格(同等条件下),选中你认为比较合适的医院。

与手术医生多交流,认真而充分地讨论手术方案,如隆鼻所用的材料、隆鼻的形状、手术时间等。如果近期鼻腔内有炎症,心、肝、肾等重要脏器有器质性疾病,女性处于月经期,均不宜手术。

了解可能出现的并发症及处理方法。隆鼻术后的并发症主要为排斥反应,由于鼻假体对人体来说是一个异物,有些人会出现排斥反应。排斥反应可能出现在术后早期,也可能出现在术后几月或几年。如果出现了红肿、伤口流液等排斥反应,惟一的办法就是取出假体。

事先做好心理准备,对可能出现的不如所愿甚至手术失败都应有所准备。

术后鼻部不要受暴力撞击,不要经常用手摇动鼻子,术后3天内不吃活血化瘀药,如有异常,请及时与手术医生联系。

手术过程回放

手术在局部麻醉下进行。

医生在一侧鼻孔内缘或鼻小柱做一个1厘米的弧形切口,用手术剪分离鼻尖、鼻小柱的皮下组织、鼻背部的鼻被筋膜,分出一个腔隙。

将修正、消毒后的假体插入腔隙。

挤出积血,检查隆鼻术后的鼻外形,然后缝合切口。

术后冷敷鼻部。

术后6~7天拆线,1~2个星期后消肿。

友情提醒

美容手术一定要到正规医院,找有一定资质的整形美容医生来做。

隆鼻手术范文第8篇

隆鼻术对于东方女性而言,实在是一个比唇膏、香水和丝袜不知高明多少倍的发明――没有什么痛苦,几乎没有任何危险性就可换取容貌的明显改善和源于内心的自信,这还不够吗?

人们常说,“鼻为五官之首”,正因如此,如今隆鼻美容术的数量仅次于重睑术,高居我国美容手术榜的第二位,这与东方民族鼻梁偏低的遗传特征和传统审美习惯有关。

不同的隆鼻手术方式

通俗地讲,隆鼻手术就是医生根据受术者的鼻梁形态,结合面形设计出手术方案,在局部麻醉下经鼻孔内或鼻小柱的隐蔽部位作一小切口,然后在鼻骨骨面上分离出大小合适的腔隙后,将设计、雕刻好的充填物(鼻假体)植入,使鼻部隆起,从而让鼻子变得挺拔、流畅,富有立体感。整个手术过程通常在半个小时内即可完成,并取得立竿见影的效果。

作为一种创造性的外科造型艺术,隆鼻术虽然操作不复杂,但要达到比较完美的效果则并不容易,应同时考虑受术者的脸形、眼形对鼻形的影响,并选择最适合的术式。

单纯鼻根部隆起术

适合于鼻根部偏低、鼻根部凹陷过深者,最常见于广东、广西、福建等南方地区及东南亚人群中。这类人群的鼻根部偏低、鼻头肥大、颧骨凸出,手术时只需行鼻根部局部隆起术,就可以有明显改善。

全鼻隆起术

通常适合于鼻根部、鼻背及鼻尖均低平者,即整个鼻子显低且鼻尖下垂、鼻小柱短小、鼻孔呈卧位。手术常采用L形假体将鼻部整体上抬,同时矫正鼻尖及鼻孔形态,必要时还可将鼻背部分适度延长,以矫正鼻孔上翘或鼻短等状况。这种术式适合于大多数东方人。

单纯鼻尖隆起术

适合于鼻尖低、鼻小柱短小、鼻孔呈卧位而鼻背及鼻根部高度适中者。手术可行单纯支架或耳廓软骨鼻尖抬高术式,以矫正鼻下部形态不佳。

驼峰鼻矫正同时行鼻部隆起术

适合于鼻部整体偏低但鼻背部有局部异常突起,甚至呈驼峰鼻者。手术通常需在去除局部异常凸起驼峰的同时将鼻部整体上抬。

鼻头肥大矫正同时行鼻部整体隆起术

适合于鼻头、鼻翼肥大且鼻部整体低平者,在矫正鼻头、鼻翼肥大的同时行鼻部整体隆起术。

隆鼻术流行趋势

目前的隆鼻术主要呈现两大趋势:欧式隆鼻术及东方式隆鼻术。实际上,这种分类只是按照术后目标鼻形进行的一种分类,手术本质并无区别,它们是东西方文化及审美观点在美容外科中的具体体现。

欧式隆鼻术:

其主要特点是鼻模根部高且宽,侧面呈直线,鼻侧轮廓清晰,鼻尖尖且高,鼻孔呈小而垂立的椭圆形。

欧式隆鼻术充分展现了欧美人的清晰轮廓,不同于东方人传统的柔和美。因此,这种术式比较适合影视界及演艺界人士,以利于上镜,但不适合大多数东方人。不过,受到欧美文化的影响,此种手术逐渐受到年轻人的追捧。

行“欧式鼻”隆鼻术必须具备以下条件:具有天生的深双眼皮或通过手术将双眼皮加宽、加深;眶骨凸出或眉弓较高。

东方式隆鼻术:

这是目前国内开展最广泛的隆鼻术式,其主要特点是鼻假体高度适中,甚至略偏低,术后鼻梁呈柔和的弧度,与额骨有自然的弯曲过渡;鼻尖不太尖,高度适中,鼻孔呈斜立的大椭圆形。它适合许多希望改变鼻部形态,术后又不想让别人看出来的人。

隆鼻术我要问

Q:鼻子隆多高才合适?

A:受术者往往要求将鼻梁隆得高一些,其实,鼻形的俊美与否首先要与自己的面形协调,通常长脸形的人可将鼻子隆高些以显示立体美感,方脸形的人鼻子要适当宽粗些才能与脸形匹配,圆脸形的人鼻子则不宜过长过高,否则会显得不协调。另外,选择怎样的鼻形还要根据你的额部和下巴高度来定。

日本美容整形外科权威盐谷信幸教授认为,美容手术应该有其极限,不是求美者想要多高的鼻梁,医生就能“供应”多高的鼻梁。在此,也请大家牢记一个经过千锤百炼的观念:通常隆鼻最多只能垫高4毫米。

Q:隆鼻后鼻腔的正常功能会受到影响吗?

A:隆鼻术在鼻骨与鼻背软骨组织之间进行,与鼻腔无关,因此不会影响鼻腔的生理功能,更不会出现如鼻炎、鼻塞、流涕、嗅觉改变等情况。

Q:隆鼻术后我还能戴眼镜吗?

A:隆鼻术后近期内组织尚未完全愈合,局部压迫会产生一定的不良影响,因此,最好术后1个月再开始间断地戴框架眼镜,等完全愈合后就可长期戴了,隐形眼镜则不受影响。

Q:什么样的鼻子手术效果最好?

A:一般来说,原来的鼻梁塌陷越明显,则隆鼻效果越好。鼻部皮肤较松、鼻头较小、皮肤光洁的人隆鼻效果好;相反,鼻部皮肤紧、鼻头大、皮肤肥厚的人,塑造出的鼻形就显然没有前者漂亮,但在原来基础上的容貌改善还是相当明显的。

Q:隆鼻术疼不疼?

A:隆鼻术在局麻下进行,注射麻药进针时会有少许疼痛,麻醉生效后施行手术时有些人会有局部酸胀感,但不会感到疼痛。术后一般不需服用止痛药物。

Q:有鼻炎的人能不能做隆鼻术?

A:鼻炎是发生在鼻粘膜的慢性病变,而隆鼻术是把假体放置在皮下、鼻骨表面,因此不会影响到鼻粘膜面。只要不处于鼻炎急性发作期(会流鼻涕),是不会影响隆鼻术的。

Tips1:有关术前沟通

一定要告诉医生你以前是否做过有关鼻子的手术、你的鼻子是否受过外伤――无论是多少年以前的事情。

应该明确告诉医生你是否有过敏症状、是否正在服药(包括维生素类药物)以及是否吸烟等。

要毫不犹豫地向医生提出你所有的问题,特别是那些与你的期望和术后结果有关的问题。

Tips2:隆鼻术后指南:

隆鼻术后可用手指放在鼻侧加压止血2分钟左右,以减少伤口出血。

术后3天可做鼻部热敷或理疗,以促进肿胀消退。

3天内鼻及上睑会肿胀,一般在一周内消失,无须担心。

术后取半卧位休息,以利血液循环。

口服常规抗菌素3~5天,术后一周拆线。

不要吃刺激性食物,停止服用西洋参及人参等补品。

术后一月内应禁止外力冲击鼻部,更不要触碰、揉捏鼻部。

专家简介

隆鼻手术范文第9篇

据调查,亚洲人最想通过整形改善的部位中,选择鼻部的人占据了60%以上。而隆鼻术也是最早进行临床实践的整形术之一,可见其受欢迎程度。本期,我们就为大家带来关于隆鼻术的整形小百科。

指导专家/薛克(图)

中国医师协会美容与整形分会鼻整形专业委员会委员

世界知名丰胸假体“女人花”品牌特许隆胸专家

从事整形美容外科工作十余年,主要承担鼻部综合整形、眼部综合整形、整形、吸脂术等方面的手术及术后心理辅导,其鼻部综合塑型代表了国内最新先进水平。多次前住韩国、新加坡等国际顶级美容整形机构进修学习,参与多项具有影响力的整形手术。

擅长项目:多维美雕综合鼻整形、韩式无痕媚眼术、韩式无痕祛眼袋、面部五官精细化手术、5AS动感丰胸、吸脂塑身等。

隆鼻术大解析

隆鼻术,是指通过在鼻部填充各种自体、异体组织或组织代用品以垫高外鼻鼻背或鼻梁部分组织凹陷处,达到改善鼻部容貌的手术。现在最常见的手术一般分为假体植入和注射式两种,它们各有优点和不足,可以根据自身情况选择适合的术式。

以下做表格

假体植入隆鼻术 优势 不足

(硅胶、膨体、自体软骨) 维持时间长久 价格相对较高

一次手术即可 术后可能存在排异反应

美化改善幅度较注射明显 术后护理要求交高

注射式隆鼻术 优点 不足

(玻尿酸、伊维兰、 价格较低 维持时间多为3~12个月

胶原蛋白等) 几乎不存在排异反应 材料分解后需要不断补打

手术简单无创 美化改善幅度较轻微

解读西安美立方多维美雕隆鼻术

隆鼻后鼻子的形态如何,全依赖术前的完美设计。西安美立方整形美容医院提出多段式美鼻的概念,将鼻子划分为鼻背、鼻尖、鼻中隔等21个精细部位,特有多维美雕隆鼻理念,利用三维辅助设计与制作系统,精准、严格测量鼻子的各个参数,并依据数百位明星艺人的美鼻形态,进行全面设计,并量化鼻形的术后标准,量身定制符合求美者的个性美鼻。

整体设计 个性美鼻

强调鼻长、鼻宽和鼻高的整体设计,术后从正面、侧面、仰视以及俯视各个角度看,不但整个鼻子很美,且与整个面部充分协调。

国际品质 多重选择

采用国际最先进的仿生材料,有多种隆鼻材料(仿生材料和自体软组织等)的手术经验,让每位求美者都能根据自体情况选择合适的材料,个性化塑造精致鼻部。

技术领先 精细无痕

顶级美鼻专家亲自操作,深厚的医学和美学功底,加上多年专业鼻部整形临床经验,精细到0.1毫米的精湛技术,微创无痕、安全有保障。

整形医生问答

1在做隆鼻手术之前,我该如何跟医生沟通呢?是直接带着想要整成的鼻型照片去就可以了吗?

Dr:任何一种整形术,术前的沟通都是非常重要的。由于每个人的情况不同,建议求美者先确认医生和医院的资质,然后向医生索取他之前主刀的鼻整形手术的术前术后照片。通过这些,你可以看看你所选择的整形医生是否做过很多鼻整形手术,从而判断他的经验是否丰富。此外,还要向医生表达你所想达到的整形期望。负责任的医生会根据你的鼻部情况,告诉你想达到的整形目标是否理性。要知道,由于鼻子的特殊解剖结构或鼻部皮肤的厚度,某些期望的效果确实是难以达到的。

2手术隆鼻需要埋入假体,那么手术的过程复杂吗?

Dr:其实不算复杂,一般来说医生会先分离鼻部皮肤与皮下软组织,并且放入假体进行“重塑”,然后缝合切口,透过胶带固定刚完成手术的鼻子。因应不同的患者需求,有时会采用自体软骨的移植,这就需要多加一步取自体软骨的过程。另外,现在硅胶假体和膨体的植入隆鼻技术都比较成熟,手术已经往微创方向发展了,术后效果和恢复情况都比较好。

3硅胶假体和膨体的效果有什么区别?

Dr:硅胶假体可塑性极强且成本较低,所以目前仍是国内很多医生的主流选择。但硅胶假体对组织细胞有一定的刺激性,时间久后会使与其相接触的组织发生一些改变,对于鼻子小巧和鼻背皮肤较薄的人来说,植入硅胶假体易出现皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血的情况。另外,由于硅胶与人体组织无法紧密结合,术后可能出现假体左右晃动和假体移位的现象。

膨体起初是应用于心血管外科,如人工血管等。1989年由美国Rothstein医生率先应用到鼻整形手术中,由此开启了e-PTFE在整形领域的应用。这种材料具有极微细的孔隙,人类的组织细胞可以向其内生长,因此它的组织相容性非常好,在人体内非常稳定,不易出现排异反应,与自体组织结合牢固,所以置入的假体不易活动和移位,另外,由于膨体材料较软,置入后与自体组织能密切贴合,因此手术后,其外形和手感都更自然逼真。

4硅胶和膨体能在体内长久使用吗?更换难度大吗?

Dr:如果不出现感染、假体穿孔歪斜等不良反应,鼻假体一般可以在体内长久使用,目前国内外也有很多假体在体内永久使用的案例。硅胶和膨体植入时,只要医生操作正规,感染概率均非常低。但膨体其在植入的过程中很容易打卷,医生操作水平稍有不慎或对解剖层次掌握不好,在手术过程中也会增加感染率。所以,为安全考虑,一定要找有隆鼻资格的医生来做手术。

5如果我做隆鼻手术,会不会遇上潜在的问题或风险?

Dr:跟所有外科手术一样,想让风险降到最低,手术过程中的安全性是非常重要的部分,这取决于医生和医院的资质。另外,术后的配合和护理也是影响隆鼻效果的关键因素之一,这需要受术者的配合。对恢复期可能会遇到的问题,应该事先询问医生,知晓大概的肿胀淤血程度、持续时间,知晓饮食和活动上的注意事项等等。我们还建议,做过假体隆鼻的求美者最好应定期去医院做检查。

6什么样的隆鼻术,才算是成功的?

Dr:鼻子是人面部五官中最为突出的部位,很多人觉得隆鼻只要求一个高挺的鼻梁,或者要求医生参照明星的鼻形来做就可以了。其实,现有的隆鼻术更注重五官的协调性,鼻部形状没有绝对的美或不美,只要是与自身气质协调,有时候只要稍做调整就能达到让面部更美观的效果。过多的变化反而会导致别扭不自然,如果做完隆鼻手术后,鼻尖变得娇俏可爱,鼻梁变得挺拔秀气,但却被人一眼看出你整形了,就表明鼻子做的不够自然,整体的自然美才是最重要的。

7听说有些人用假体隆鼻后,鼻子就不能碰了,轻轻一碰就会歪斜。隆过的鼻子真的这么“脆弱”吗?那还能正常涂护肤品和化妆吗?

Dr:隆鼻后,鼻子歪斜被称为假体偏移。一般说来,医生的技术水平和术后自我护理是影响假体是否偏移的两大因素。所以,选择正规医疗机构和技术娴熟的医生是关键。同时,无论你用的是硅胶假体还是膨体,术后一个月内都是假体的稳固期,硅胶假体需要时间被组织包覆,膨体则需要时间才能跟组织“融合”。在这大约一个月的时间内,你必须要绝对避免鼻子受到挤压、碰撞。完全痊愈后,涂护肤品和化妆时,正常的手法是不会引起假体偏移的,但一定不要用力去按摩和摩擦鼻子。

3种常见鼻形对应的隆鼻术

蒜头鼻

特征:鼻翼过宽,鼻尖格外突出

根据鼻粱的高度和鼻翼的宽度,来塑造出跟面部整体协调的鼻尖。可以用打磨鼻尖软骨,或适当除切鼻尖软骨来雕刻鼻尖。如果鼻尖皮肤过厚,会少量祛除鼻尖皮肤下方的脂肪。

鼻孔外露

特征:鼻翼过于薄和窄,正面能很清楚的看到鼻孔

从相面学上,鼻子一向看作为招财的元素。而鼻孔外露,是漏财的表现。一般情况下,求美者可以通过鼻翼扩大手术来改善鼻翼短小的问题。

鹰勾鼻

特征:鼻子过长,鼻尖下垂成鹰勾状

隆鼻手术范文第10篇

关键词:“L”形;柳叶形;硅橡胶假体隆鼻

随着社会的进步与科技的发展,人们对于外在美的需求越来越大。整形手术近年来越来越受到人们的追捧。在诸多整形手术中,面部整形的人数占到整形手术总人数的一半以上[1]。其中,主要以隆鼻术为主。目前临床上主要运用硅橡胶假体作为隆鼻术的填充物。尽管许多人进行隆鼻术后有了美丽的容颜,但是仍有一部分患者术后出现了不同程度的并发症,严重的甚至给生活带来了不便和困扰。本文回顾性分析我院2011年4月-2012年1月诊治的70例硅橡胶假体隆鼻术患者的临床资料,研究“L”形与柳叶形硅橡胶假体隆鼻术后并发症的对比,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料 选择2011年4月-2012年1月本院整形外科硅橡胶假体隆鼻术患者70例。按照随机的分组原则分为“L”形形组和柳叶组,各35例。“L”形组中男6例,女24例,年龄17-38岁,平均(27.5±9.6)岁;柳叶组中男11例,女24例,年龄22-45岁,平均(35.4±8.9)岁。两组患者一般情况(年龄、性别等)方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予常规护理,手术方式采用局麻。于手术切口处浸润麻醉。其中,“L”形组进行“L”形硅胶假体填充,柳叶组进行柳叶形硅橡胶假体填充。同时,根据患者鼻部不同特征进行针对性雕刻。尽量使患者鼻部曲线自然、美观,最后进行缝合。观察两组患者术后不适症状及并发症的发生情况。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,采用x2检验,P

2 结果

2.1两组患者不适症状发生情况的比较 “L”形组出现红肿、疼痛症状患者2例,炎症、呼吸困难症状4例,体温升高、感染症状3例,柳叶组分别为6例,6例,8例。“L”形组不适症状发生人数显著低于柳叶组,结果具有统计学意义(P

2.2 两组患者并发生发生人数的比较 “L”形组出现假体外露患者4例,有漂浮、歪斜患者10例,外观欠佳5例,穿孔6例,柳叶组分别为9例,15例,9例,10例。“L”形组不适症状发生人数显著低于柳叶组,结果具有统计学意义(P

3 讨论

随着社会的不断进步与发展,社会中竞争压力的不断加大,人们发现除了自身能力之外,外形条件也逐渐成为了竞争中不可或缺的一方面。随着科学技术与医疗水平的不断提高,整形手术也从早期的新闻杂志中逐渐走进了人们的生活。整形的部位也从最早的抽脂、丰胸手术逐渐形成了现在形式多样的隆鼻、丰唇、光子嫩肤、削颧骨等。越来越多的人为了追求美丽给自己外形加分步入到了整形的大流中去。据不完全统计,我国进行外科整形手术人数逐年增加,整形人群年轻化趋势明显加大[2]。尽管如今先进的医学技术已经把整容的风险降到尽可能低的程度,但是仍有许多人在进行整形手术后出现了或多或少的并发症,有的并发症严重者甚至造成了毁容,给人们的身体和精神造成了极大的创伤。目前面部整形手术中,隆鼻手术受到了广泛的追捧,鼻梁的高挺和优美的曲线让许多爱美人士感到了自信和骄傲。目前临床上隆鼻手术填充物主要以“L”形硅橡胶填充物和柳叶形硅橡胶为主[3]。假体一般从鼻尖至黄金分割点,符合大众的审美。在进行整形手术时应特别注意植入间隙的准确性,同时,操作尽量专业准确,避免术中出现大范围创伤以及出血等[4]。硅橡胶隆鼻术并发症一般见于假体漂浮、拖出,外观不美观等方面。同时,还可出现红肿、疼痛、炎症、发热等不适症状。出现并发症患者一般多采取针对性治疗,如消炎抗感染治疗或将假体取出等方式。本研究分别为硅橡胶假体隆鼻术患者进行“L”形假体和柳叶形假体填充,结果显示:手术后两组患者在不适反应和并发症发生人数上均有显著性差异(P

综上所述,“L”形硅橡胶假体用于隆鼻术中相对于柳叶形假体,患者不适反应少,并发症发生率低,能够较好的减轻患者身体上的痛苦和精神上的压力,值得临床上推广应用。另外,为避免术后并发症的发生,手术操作时,医生应尽量仔细规范操作,尽可能避免大范围创伤等情况的发生,更有利于患者术后的恢复。

参考文献:

[1].赵景鹏,郝平,张辉,等.固体硅胶隆鼻术145例临床体会[J].山西医科大学学报,2008,39(1):84-85;

[2].张丕红,刘金玉,黄生业,等.固体硅胶隆鼻术后假体外露16例分析[J].中国医师杂志,2005,7(1):87-88;

[3].Seyhan T. Correction of major saddle nose deformities with nasomaxillary depression using an intaoral and extrenal open rhinoplasty approach[J].Aesthet Plast Surg,2010,34(5):587-595.

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