复方丁香罗勒口服混悬液治疗婴幼儿腹泻

[摘要] 目的 探讨复方丁香罗勒口服混悬液治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。 方法 我科于2011年7～10月对诊治的120例腹泻患儿随机分为治疗组及对照组各60例，治疗组在常规治疗的基础上加用复方丁香罗勒口服混悬液，观察其疗效。 结果 治疗组总有效率93.3%，对照组总有效率70.0%，治疗组疗效明显优于对照组（P ＜ 0.01）。 结论 复方丁香罗勒口服混悬液对婴幼儿腹泻的治疗在止泻与缩短病程方面疗效显著。

[关键词] 腹泻；复方丁香罗勒口服混悬液；婴幼儿

[中图分类号] R723.11 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2012）06-0151-02

Compound ocimum oil oral suspension in the treatment of infantile diarrhea

XU Xuewei

Department of Paediatric, Weinan Central Hospital of Shanxi Province, Weinan 714000, China

[Abstract] Objective To study the clinical curative effect on Compound Ocimum Oil Oral Suspension in treatment of infantile diarrhea. Methods From 2011 July to October, 120 cases of infantile diarrhea were randomly divided into treatment group and control group, 60 cases in each group. The treatment group was treated with routine treatment based on the use of Compound Ocimum Oil Oral Suspension, and its curative effect was observed. Results The total effective rate in the treatment group was 93.3%, and in control group was 70.0%. Curative effect in treatment group was obviously higher than that of control group (P ＜ 0.01). Conclusion Compound Ocimum Oil Oral Suspension is effective in the treatment of diarrhea and shorten the course of disease.

[Key words] Diarrhea; Compound ocimi gratissimi oral suspension; Infants and young children

婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，分为感染性和非感染性，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。我科采用口服复方丁香罗勒口服混悬液辅助治疗婴幼儿腹泻病，效果良好，现报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我科2011年7月～10月诊治婴幼儿腹泻患儿120例，其中男63例，女57例，年龄5个月～3岁，将病例随机分为治疗组和对照组各60例。两组年龄及病情轻重比较无统计学意义（P ＞ 0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准[1]

本组病例均符合腹泻病诊断治疗方案：①起病急、可能伴有发热；②大便次数比平时多，一般3～10次/d；③大便形状有改变，多稀便、水样便、蛋花汤样便；④病情以轻、中型为主；⑤实验室血常规检查白细胞可正常或轻度增高，大便常规偶有少量白细胞，粪便培养未见致病菌。

1.3 治疗方法

两组病例均视病情给予抗病毒、退热及补液等对症治疗。在上述治疗的基础上，治疗组加用复方丁香罗勒口服混悬液（西安迪赛生物药业有限责任公司，国药准字H20080185）。用法：＜6个月，每次3 mL，口服，3次/d；6个月～1岁，每次5 mL，口服，3次/d；1～3岁，每次10 mL，口服，3次/d，首次剂量加倍，3 d一个疗程，大便恢复正常后停药。

1.4 疗效判定

根据1998年全国腹泻病会议制定的标准[2]。显效：治疗72 h时内大便次数及性状恢复正常，全身症状消失。有效：治疗72 h内大便次数及性状明显好转，全身症状明显改善。无效：治疗72 h内粪便次数、性状及全身症状均无好转。

1.5 统计学分析

运用SPSS12.0统计软件进行分析，组间比较采用χ2检验，以P ＜ 0.05为差异具有统计学意义，P ＜ 0.01为差异具有高度统计学意义。

2 结果

治疗组总有效率为93.3%，对照组总有效率为70.0%，两组总有效率比较差异具有高度统计学意义（χ2=10.9，P ＜ 0.01）。见表1。

3 讨论

婴幼儿腹泻是小儿时期的常见病和多发病，发病率仅次于呼吸道感染，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一，多由病毒、细菌、真菌感染和喂养不当引起。婴幼儿腹泻病主要是由轮状病毒引起的[3]。本组120例腹泻患儿中64例为轮状病毒感染，占53.3%。病毒进入肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞复制，导致细胞发生空泡变性和坏死、微绒毛肿胀、排列紊乱和变短、受累的肠黏膜上皮细胞脱落，遗留不规则的病变，回吸收水和电解质的能力受损，导致肠腔内大量肠液积聚引起腹泻。另外，发生病变的肠黏膜细胞分泌双糖酶减少且活性降低，使食物中糖类消化不全而积滞在肠腔内，并被细菌分解成小分子的短链有机酸，使肠液的渗透压增高；双糖的分解不全亦造成微绒毛上皮细胞钠转运的功能障碍，两者均造成水和电解质的进一步丧失。因而出现水样腹泻，引起患儿脱水及电解质紊乱，亦可出现低钙、低镁血症等。

复方丁香罗勒口服混悬液为复方制剂，其组份为：每1 mL中含丁香罗勒油1.5 mg、碳酸钙50 mg、氢氧化铝16.7 mg及三硅酸镁11.5 mg。众所周知，碳酸钙，氢氧化铝、三硅酸镁为典型且常用的抗酸药，具有抗酸、吸附、局部止血和增加胃肠粘液分泌以保护受损黏膜等作用，能够中和腹泻时肠道内过多的游离胆酸或脂肪酸，减少酸性物质对肠道损伤，防止亦可补充钙、镁离子，预防腹泻导致的低钙、低镁血症。动物实验亦证明丁香罗勒油和碳酸钙以及三硅酸镁或氢氧化铝联合应用表现出明显的抗腹泻作用[4]。丁香罗勒为唇形花科罗勒属一年生草本植物，既是香料又是一味中药，从中提取的丁香油的主要成分丁香酚，近年来的研究表明其有抑菌、麻醉、解热、抗氧化、抗肿瘤、促进透皮吸收、驱蚊等多种药理活性[5]。周建新等[6]的研究表明丁香油对食品中常见的霉菌（黄曲霉、烟曲霉、产黄青霉、桔青霉、粘红酵母）的生长均有不同程度的抑制作用，尤其对肠炎沙门氏菌、痢疾志贺氏菌、大肠杆菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作用。本试验治疗组总有效率为93.3%，其有效率明显高于对照组（70%），证明复方丁香罗勒口服混悬液治疗婴幼儿腹泻病有明显疗效。

总之，复方丁香罗勒口服混悬液具有止泻、抗酸、收敛和保护黏膜作用，能缩短腹泻持续时间、减少腹泻次数，减少大便含水量，使大便成形。并且安全、耐受性好，加之气芳香、味甜，容易被患儿接受，是治疗婴幼儿腹泻病有效的治疗方法之一。

[参考文献]

[1] 胡亚美，姜载芳. 诸福棠实用儿科学[M]. 第7版. 北京：人民卫生出版社，2008：1290.

[2] 方鹤松，魏承毓，段恕成，等. 腹泻病疗效判断标准的补充建议[J]. 中国实用儿科杂志，1998，13（6）：384-265.

[3] 曹曦文，刘奇石，肖少寒. 腹泻婴幼儿粪便轮状病毒检测分析[J]. 现代医院，2009，9（1）：64-65.

[4] 李波，徐红，彭茜. 钙铝混悬液对小鼠的抗腹泻作用及拆方分析[J]. 药物分析杂志，1999，19（4）：219-221.

[5] 彭宅彪，张琼光，代虹健，等. 丁香酚的药理学研究进展[J]. 时珍国医国药，2006，17（10）：2079-2081.

[6] 周建新，许华，金浩. 丁香油抑菌效果与抑菌成分的研究[J]. 食品工业，2000，21（3）：24.

（收稿日期：2011-12-22）