新手妈妈的哺乳难题

都说宝宝吃母乳好，哪里知道母乳喂养如此艰辛：分娩后日盼夜盼，终于把乳汁盼来了，不想宝宝却爱上了奶瓶；由于过平，宝宝不好吸吮，好不容易在吸乳器的帮助下可以正常哺乳了，可宝宝吃完就吐；人家宝宝吃母乳香着呢，怎么自己的宝宝却偏爱配方奶，一吃母乳就拉，一吃配方奶就好……

看来，新手妈妈哺乳，问题还真是不少!

泌乳不及时

Q　别的新妈妈乳汁都下来了，怎么自己的乳汁却反应迟钝?

A　泌乳不及时，原因有很多：

吸吮不足

考虑到新妈妈和宝宝休息的需要，家人往往主张新生儿出后一两天才开始喂奶，而妇产专家则认为，开始喂奶的时间越早越好。

如果分娩后新生儿和妈妈都很健康，建议新生儿在出生30分钟后即与妈妈进行皮肤接触，让新生儿趴在妈妈胸前，吸吮妈妈的。当宝宝吸吮时，会把这种刺激反射到下丘脑中的泌乳中枢，产生催乳素，刺激的腺泡细胞产生乳汁。

让宝宝早吸吮、勤吸吮，妈妈下奶自然顺利。

过早喝母鸡汤

新妈妈容易犯的一个错误是分娩后急于喝母鸡汤，认为既能补血又能催奶，其实这样反而会抑制乳汁分泌。

正常在催乳素开始发挥作用的时候，血中雌激素与孕激素浓度应该保持下降的趋势，母鸡体内含有一定雌激素，被新妈妈吸收后会抑制催乳素的分泌，从而造成奶水不足，甚至无奶。正确的做法是在产后一周，待乳汁已分泌正常，才可以喝母鸡汤。

产后抑郁

经历了生产的痛苦，体惫神乏，加之因抚育经验不足而引发的对未来抚养任务的担心，许多新妈妈会发生产后抑郁。身体不适、心情不好，食欲不佳，睡眠不足，势必会影响乳汁分泌。所以想要尽早分泌乳汁，还要调整好自己的心态，保持乐观的心情。

宝宝不认

Q　由于泌乳不及时，宝宝刚出生那几天只能吃配方奶，等开始泌乳了，宝宝却不认了，怎么办?

A　家长一般用奶瓶喂配方奶，当宝宝已经适应了橡胶或硅胶奶嘴的质地和感觉，再接触时，会产生错觉，误认为只有含着奶嘴时才会吃到食物，所以才不认。

避免这种情况发生的最好办法是在宝宝没接触之前，不让其接触奶嘴。由于新妈妈母乳不足，必须吃配方奶时，建议先不要用奶瓶喂，改为用吸管或小勺往宝宝嘴里滴。这样到母乳充盈时，宝宝就不会出现不认或不吃的现象。

还有一种情况值得注意，有时妈妈看到的宝宝不吃奶的现象，实际上是因为妈妈的喂奶姿势不好，宝宝感到不舒服，无法专心吃奶所致。小宝宝的感觉是很敏感的，妈妈抱宝宝的坐姿太僵硬，动作不轻柔，都会让宝宝感到不安全。

正确的喂奶姿势应该是：选择―个合适的座位，让腿和臀部持平，放松肩膀，双手揽住宝宝，让宝宝的头和身体呈一条直线，身体贴近你，面向。

注意，喂奶时不要堵住宝宝的鼻子。

妈妈过平

Q　我的太平，每次让宝宝吸时，宝宝吸几下就不吸了，宝宝出生已经一周了，好着急呀!

A　初产妈妈由于乳胀等原因常容易造成较平，宝宝吸吮时比较费力，尝试几次不成功常容易放弃，还有个别新妈妈还会出现凹陷的情况，也会影响宝宝母乳喂养的顺利进行。

即使开始母乳较少，也要坚持让宝宝吸吮，如果情况不是很严重，一般通过宝宝的不断尝试，最终会成功泌乳。新妈妈可以在每次宝宝吃奶的时候，用手牵一下，宝宝太小了，还不太会吸吮，等时间长了，宝宝的吃奶动作自然会很熟练。

由于凹陷造成的哺乳困难，也可以自行纠正。在宝宝还没熟练掌握吸吮的情况下，可以由爸爸代劳，将吸出。新妈妈也可以经常做一些牵拉的动作：一手托住，另一手的拇、中和食指抓住向外牵拉。

宝宝吐奶

Q　我儿子每次吃完奶都要吐出一点来，是他不喜欢吃母乳吗?

A　婴儿的胃和口腔的距离很近，且贲门括约肌发育尚不完善，所以，奶很容易从胃部倒流至食管，然后从嘴里吐出来。特别是好动宝宝吞进过多空气，或是宝宝吃完奶后上腹部受到挤压就更容易吐奶了。

防止宝宝吐奶，妈妈可以在喂奶时，将宝宝的头部稍稍抬高，宝宝吃完奶后，不让他马上躺下，而是先竖直抱起宝宝。让他趴在你的肩膀上，用手轻轻拍打他的后背，让宝宝打出一个嗝来。

如果宝宝吐奶比较严重，吃完奶就吐或吃奶后两三个小时还吐，则很有可能是消化系统有问题，需及时去医院检查。

宝宝腹泻

Q　我的宝宝一吃母乳就拉肚子，吃配方奶就很好，怎么办，难道宝宝以后只能吃配方奶吗?

A　母乳容易消化，比起用配方奶喂养的宝宝，吃母乳的宝宝每天的排便次数要多(一天6～7次)，而且大便不成形，有些妈妈因此误认为宝宝吃母乳腹泻。实际上，吃母乳的宝宝大便通常是黄黄的、黏黏的，只要不出现水便分离、有泡沫或是绿色便便等现象就不属于腹泻。

另一个衡量宝宝吃母乳是否有问题的标准就是体重。宝宝三个月前，如果在吃母乳的情况下，每月体重能增长2～3公斤，即使宝宝大便次数多，不成形，也是正常的。只有在宝宝体重增长不达标的情况下，妈妈才有必要考虑吃些配方奶。

即使宝宝吃母乳真有问题，也不建议完全用配方奶代替母乳。有些宝宝之所以拉肚子，是因为对高蛋白过敏，对母乳不耐受，此时更应该坚持母乳喂养。刚开始的时候可以少喂一点母乳，多一些配方奶，之后慢慢增加母乳的喂养量，减少配方奶的喂养量，渐渐地宝宝就会适应母乳，不再拉肚子。

宝宝腹泻还与喂养不规律有关。有的妈妈，宝宝一哭就以为他饿了，每天要喂宝宝很多次，而且很不规律，很容易造成宝宝胃肠功能紊乱引起腹泻。正确的喂养方式应该是：每隔两小时给宝宝喂一次奶，每次坚持哺乳15分钟以上，保证宝宝吃饱，并尽量拉长喂奶时间，这样形成规律后，宝宝才不容易腹泻。

另外，妈妈吃得太油腻，或是吃惊了也容易引起宝宝腹泻。这些都应该跟母乳喂养造成的腹泻相区别。

小贴士

什么情况下宝宝不能吃母乳?

如果妈妈肝功有问题或大三阳、肺结核等传染性疾病，或是在甲亢等疾病的服药期间不应该哺乳。

患急性乳腺炎的妈妈，也应该暂停2-3天哺乳，等病好后再继续哺乳。

宝宝如出现反应差、拒乳、严重呕吐、黄疸、肝肿大等表现时，应及时带患儿去医院，请儿科医师诊治。