马山镇社区老年高血压现况调查

［摘 要］ 目的 掌握马山镇老年人高血压发病情况及 其特点。方法 结合农民健康体检，对马山镇60岁及以上老年人高血压发病及其相 关特点进行分析。 结果 共调查60岁及以上老年人6987人，高血压患病率为42.35%,不同年 龄、性别的患病率有统计学差异（年龄：χ2=69.68，P

［关键词］ 高血压病；患病率；老年人

中图分类号：R544.1

文献标 识码：A

文章编号：1009_816X(2011)05_0385_02

DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.05.23

马山镇的高血压社区防治始于2005年，2008年列入《全国高血压综合干预信息化管理示范社 区》。2006年起我镇结合农民健康体检，2年一次开展对辖区常住居民的高血压监测工作。 本文对2010年本镇60岁及以上人群的高血压患病调查，旨在了解老年人高血压患病及相关因 素，为进一步开展社区高血压防治提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：马山镇44个村，户籍人口52614人，≥60岁8818人，本次调查35个村，≥6 0岁应查人口7677人，实际调查6987人，调查率91.01%.其中男3215人，女3772人，各占 调查数的46.01%和53.99%,平均年龄(69.78±3.67)岁。

1.2 方法：编制马山镇农民健康体检表，重点开展高血压为重点的健康体检工作。一般情 况和危险因素采用问询方法，内容包括姓名、性别、年龄、职业、高血压家族史、高血压史 、治疗服药情况及血压监测情况等。危险因素重点调查高盐饮食、饮酒、高血压家族史等， 判别标准为：长期过量饮酒为每日饮白酒≥100ml,且每周饮酒≥4次，长期膳食高盐为每日 食盐量≥10g，高血压家族史为1、2级亲属中有高血压病史者。血压测量选择符合标准的水 银柱式血压计，被测量者坐在有靠背的椅子上，安静休息10分钟，测右上臂肱动脉血压，血 压水平取2次读数的平均值［1］。

1.3 高血压诊断标准：按2005年《中国高血压防治指南》（修订版）规定的标准，在未服 用抗高血压药物的情况下，收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)或／（和）舒张压≥90mmHg 确诊为高血压。收缩压≥140mmHg和舒张压

1.4 统计学处理：调查数据统一录入U1000慢性病管理软件，采用SPSS13.0进行统计分析 ，年龄标化人口参照2010年绍兴市人口年龄分布。患病率比较采用χ2检验，P＜0 .05为差异有统计学意义。危险因素的多因素分析采用Logistic回归分析。

2 结果

2.1 老年高血压患病情况：见表1，本次共调查≥60岁的老年人6987人，明确诊断为高血 压患者2959例，高血压患病率为42.35%，标化患病率为42.29%。60岁组（年龄60～69岁） 、70岁组（年龄70～79岁）、老老年组（年龄≥80岁）的患病率分别为37.67%、47.34%、 48.95%,标化患病率分别为37.94%、48.87%和44.44%。经统计学处理，各组间比较提示 各年龄组高血压患病率(60岁：70岁组：χ2＝67.52，P

2.2 不同性别高血压患病率：本次发现男女高血压患者各为1500例和1459例，男女患病率 分别为46.65%和38.67%，经统计学处理有统计学差异（χ2=45.27,P

2.3 老年高血压主要危险因素分布：见表2，结果显示饮酒组人群的高血压患病率为55.3 2%，是不饮酒组人群高血压患病率的1.4倍。高盐饮食组人群的高血压患病率为55.56%， 是低盐组饮食人群高血压患病率的1.33倍。有高血压家族史人群的高血压患病率为80.00% ，是无高血压家族史组人群高血压患病率的1.96倍。Logistic多元回归分析表明，饮酒、 高盐饮食和高血压家族史是高血压的主要危险因子。

3 讨论

2002年全国居民营养与健康状况调查数据显示，目前我国成人高血压患者已近1.6亿，75岁 以上患病率达51.2%，患病率随年龄的增长而升高［2］。2010年本镇对6987名辖区6 0岁以上老年人体检，结果发现高血压2959例，患病率42.35%，与国内报道基本一致［ 3］。

本次调查结果，70～79岁、≥80岁年龄组不同性别之间的高血压患病率仍有差异，男性 高于女性，这与有关调查结果有异［4］，后者认为64岁以前的各年龄组，男性高血 压患病率高于女性，65岁以后这种关系倒置过来。分析其原因可能与本地70岁以后男性的危 险因素较多，特别是饮酒等嗜好仍高于女性有关。

调查结果表明，饮酒、高盐饮食和高血压家族史是高血压发病的主要危险因素。绍兴是著名 的黄酒之乡，而且居民普遍喜欢食用经霉、酱、腌等食物，导致饮酒和高盐饮食人群比例较 高。因此在开展社区高血压管理时，要强化健康教育，加强对醉酒和高盐饮食等不良生活习 惯危害性的宣传，普及高血压防治知识，强化生活行为健康干预，使居民逐步形成健康的生 活方式，有效控制高血压和脑卒中、冠心病等相关疾病的发病率，不断提高社区居民的健康 水平。

参考文献

［1］王吉耀，廖二元，胡品津.内科学［M］.北京：人民卫生出版社，2005:242-2 43.

［2］刘力生，龚兰生，孔灵芝，等.中国高血压防治指南.2005年修订版［M］.北京：人民 卫生出版社，2005:2-3.

［3］刘国仗，马文君.高血压诊断和治疗研究进展［J］.中华心血管病杂志，2003，31（12 ）：884-888.

［4］顾东风，Jiang He,吴锡桂，等.中国成年人高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况 ［J］.中华预防医学杂志，2003,37：(2）：84-87.