阻生牙拔除的护理配合分析

【摘要】目的研究分析阻生牙拔除术的护理配合效果影响。方法研究2013年1月至2013年6月进入该院口腔科进行拔除术治疗阻生牙的病患共132例研究对象进行科学和合理的护理配合，拔除手术实施前先做心理护理和术前护理准备，在手术实施过程中做翻瓣劈牙和去骨增隙等护理配合，手术结束后对病患心理健康教育护理配合。结果科学、全面、合理的拔除术护理病例均获得了良好手术结果，成功治愈率为100%。结论加强对阻生牙拔除术的护理配合是有效提高

阻生牙拔除术的成功实施并治愈的关键。

【关键词】阻生牙；拔除术；护理配合

doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.338文章编号：1004-7484（2013-10-5849-02

阻生牙在牙科医疗临床治疗中较为普遍的一种拔除手术，拔除术是我国口腔门诊中较为复杂的一项手术。在阻生牙拔除过程中，因其患牙存在的位置、邻牙和周围组织解剖结构具有特殊性，从而导致一些阻生牙在进行拔除术操作时困难程度明显提高。病患在拔除手术过程中极易存在恐惧心理，拔除术产生的手术创伤以及病患术后反应较普通牙的拔除大，同时阻生牙拔除术在操作时手术视野方面较为困难，伴随着唾液的干扰手术愈合的困难度变高，因此，阻生牙拔除的术后护理就显得格外重要，本文针对阻生牙拔除护理配合进行研究分析。

1资料与方法

1.1一般资料本研究选择的病例是2013年1月――2013年6月进入该院拔除术治疗阻生牙的132例病患，其中，女性患者为52例，男性患者为80例，病例年龄在23-68岁之间，平均年龄为45岁。所有病例中，水平性阻生患者有17例，垂直性阻生病例有42例，远中阻生病例有22例，近中阻生病例有17例，舌向阻生病例为11例，颊向阻生病例15例，倒置阻生病例8例。

1.2方法第一，阻生牙拔除手术前的护理准备。首先，心理护理准备。一般患者在得知需进行拔除手术时都会产生心理的波动和恐惧，此时心理护理就显得尤为重要了，医护人员应热情亲切地接待病患，将病患引导至治疗椅上，协助医生了解病患的病史，当确诊应采取拔除手术时，使用洗必泰漱口液含漱，从而确保口腔维持清洁状态。由于阻生牙拔除手术的过程相对复杂和困难，且拔除手术时间长，因此，病患心理极易出现不同程度的焦虑和恐惧，只有加强对病患心理的护理，才能有效提高拔除手术的效率。医护人员还应对病患的真实心理状态进行评估，创建一个良好的医护人员和病患关系，稳定病患的情绪对降低病患拔牙时的疼痛感具有一定的效果，病患以平静稳定的情绪支持配合手术的进行，对提高手术成功率起着极其重要的作用。其次，手术器械准备。根据阻生牙的生长情况选择手术器械，应尽量减少过多器械准备，避免造成浪费现象。除准备必须器械外，还需准备劈冠器、骨凿以及增隙器。对手术椅位的光线应调到最佳状态，尽可能将光源集中于拔除手术的视野范围内。最后，对病患使用洗必泰进行口腔消毒处理，护理工作人员应处于医生左侧，并做好准备随时进行高度配合医师的四手操作。第二，拔除手术过程中的护理配合。医护人员在翻瓣时需协助医师进行拉钩和止血，并将吸唾管放置于在病患的舌下，从而有效吸净唾液与血液。拔除手术进行中应时刻密切注意病患的面部表情、脉搏呼吸以及出汗情况，一旦观察到异常状况时必须及时向医生汇报情况，同时针对状况及时采取有效的急救措施。当阻生牙拔除后应当对手术切口进行严格处理，彻底清理碎屑残渣，观察30min以上，直至出血状况消失，病患方可离开医院。第三，拔除手术结束后的护理。护理人员应告知病患手术结束后必须咬紧棉球，并在30min后方可吐出，术后忌辛辣性冰冷饮食。若病患面部出现肿胀状况采用冰块进行冷敷消肿，叮嘱病患当晚不能刷牙，每次进餐过后立即漱口，从而时刻保证口腔的清洁。

2结果

进入该院进行阻生牙拔除术的132例患者中拔除阻生牙后愈合较好，无出血和感染症状。1例出现干槽症现象，经治疗处理后愈合较好，1例颞颌关节发生损伤，经热敷和理疗处理后2周自愈。

3讨论

第一，阻生牙拔除术护理配合中心理护理的重要性。护理人员应在患者进行阻生牙拔除手术前对病患手术中所涉及的具体内容进行详细的说明，帮助解除患者存在的术前紧张与恐惧的特性，拔除手术进行中也应细心观察患者情况，稳定患者的情绪，当发生状况时尽可能的降低手术疼痛感，同时有利于降低拔除手术晕厥症的出现。第二，阻生牙拔除术实施进程中护理配合的重要性。护理人员在进行拔除手术时应时刻观察患者病情的发展状况，当出现紧急情况时应尽可能的配合医生进行手术操作，一旦在手术过程中患者出现面色苍白、呼吸急促、冷汗、心悸等情况时，需马上将情况通知医生，医生及时的停止操作，放平手术椅，维持病患呼吸道的畅通。第三，阻生牙拔除术并发症的预防和护理。拔除术应加强预防可能出现的并发症，同时医生应具备高超和娴熟的手术技术，选择切实有效的预防方式以保证手术成功实施。综上所述，护理工作已经发展成为影响我国医疗事业发展的重要环节之一，加强护理工作对疾病的治疗具有积极意义。本研究表明加强对阻生牙拔除术的护理工作对阻生牙拔除术的成功完成起着显著的作用。

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