截瘫患者早期的心理治疗

【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】1672－3783(2011)08－0401－01

【摘要】目的 探讨对截瘫患者在早期开展心理治疗的疗法及疗效。方法 收集自2004年1月至2005年5月在我院医治的早期截瘫患者36例，随机分为心理组和对照组各18例，对照组予常规药物，康复治疗的方法进行治疗，心理组在药物和康复治疗的同时给予心理治疗，治疗前和治疗8周后均以心理自评表（SCL-90）进行评测，结果 心理组治疗后与治疗前及对照组比较在抑郁、焦虑、敌对三个因子分比较中有显著性差异。结论 截瘫患者早期接受心理治疗，对患者的心理障碍起到缓解作用。

【关键词】截瘫 ;早期; 心理治疗

Early Psychotherapy to Paraplegia Patients

Zhang Junzhong, Huang xuezhun, Zhang Jian

【ABSTRACT】Objective To investigate the method and effect of early psychotherapy to paraplegia patients Methods Collect 36 patients of early paraplegia in our hospital from 2004.4to 2005.5,and divide them into two groups randomly The control group took toutine drug and rehabili-tation treatment.The psyche group took psychotherapy during thecourse of drug and rehabilitation treatment. Take psychological estimation according to SCL-90 before the treatment and after 8 weeks coarse. Results The difference of depression. Ansxiety and hostility was significant berofe and af-ter the treatment in psyche group, and so ti was between the two groups Conclusion Early Psychotherapy has relief function to the psychological dis-order of paraplegia patients.

【KEY WORDS】Paraplegia；Psychotherapy

截瘫患者在受伤早期由于双下肢行走等功能的突然丧失，以及由此造成对目前和今后生活.工作的困难,精神受到很大的打击,出现心理障碍是难免的,临床上有抑郁.焦虑.敌对.恐怖等表现,心理障碍又给临床康复治疗的开展带来困难,如出现悲观情绪,不思食欲,治疗不合作等,因此,截瘫早期开展心理治疗,矫正不良心理,对患者的精神健康,对康复治疗的顺利开展是有很大帮助的.现将我院在这方面的工作报告如下.

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集自2004年1月至2005年5月来我院康复治疗的早期截瘫患者36例,随机分为心理组和对照组各18例,心理组中男14例.女4例,年龄18~55岁,平均38岁,截瘫的原因为车祸,坠楼及其他原因的外伤,其中脊髓颈段受伤2例,胸腰段16例,病程1.5至3个月.对照组一般资料与心理组相近,统计学处理两组无显著性差异.

1.2 治疗方法 对照组患者予常规药物和康复治疗方法,(针灸.按摩.功能锻炼等)进行治疗,心理组在常规药物及康复治疗的基础上,根据每位患者的具体情况.开展心理治疗.心理治疗方法［1］.包括心理咨询,支持性心理治疗,说理治疗,认知治疗,放松治疗,行为治疗,集体治疗,家庭治疗等.

1.3 评定指标 治疗前及治疗8周(1-2次/周)后,两组均进行临床评定及疗效SCL-90评分.

1.4 统计学处理 数据用(X±S)表示,t检验.

2 结果

从临床情况分析,心理组经心理治疗后,情绪较快稳定,治疗趋于合作,而对照组则变化较慢,SCL-90评分中心理组抑郁、 焦虑、 敌对三个因子分治疗后和治疗前比较有显著性差异,对照组除敌对这一因子分治疗后与治疗前比较有差异性外,其余各因子分治疗后与治疗前无显著性差异(P>0.05),见表1.

表1 心理组与对照组治疗前后SCL-90比较(x±s)