夏季腹泻的防治

炎炎夏日，暑气当令。户外工作的人们在高温和热辐射的长时间作用下，回到室内往往容易吹冷气而使腹部受凉，再加上饮食不当、细菌感染等诸多原因，就容易发生腹泻。

什么是腹泻

腹泻俗称拉肚子，系每日排便次数在3次以上，或粪便中水分增加导致粪质稀薄，或每日排便量超过200 克，或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、不适、失禁等症状。严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱，甚至危及生命，尤其是体质虚弱的女性、老人和婴幼儿。

腹泻如何形成

1.非传染性因素包括：

日常饮食不当：如吃得太多、过于油腻、太生冷或吃了腐败变质、有细菌、毒素污染的食物等，都容易引起腹泻。

受到不良刺激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会引起腹泻。

身体过敏性腹泻：因吃了容易引起过敏的食物而致腹泻。

因气候变化着凉腹泻：夏季炎热，人们喜欢呆在空调房内或开着空调睡觉，腹部很容易受凉，致使肠蠕动增加而导致腹泻。

出外旅游时腹泻：人们因出行离开了自己熟悉的生活环境，全身及敏感的消化系统都会发生相应的反应和变化。

其他：如非特异性溃疡性结肠炎、糖原性腹泻病等。

2.传染性因素包括：

细菌感染：主要是因食物和水被大肠杆菌和痢疾杆菌污染导致。

病毒感染：常见轮状病毒，呼吸道、肠道病毒感染等。而肠道外感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等，常有明确的原发灶。

腹泻时如何选择食物

一般而言，腹泻初期，最好吃一些流质食物，如浓米汤、稀藕粉、杏仁露、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等；情况好转后再吃一些半流质食物，如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。但是，不要喝牛奶，吃海鲜。另外，还要注意少食多餐；食物温度也不宜过冷，否则会引起肠道受刺激而增加蠕动。

同时，腹泻的时候，有些食物最好别吃。比如各种粗粮、老玉米、坚果；葱头、生萝卜等容易胀气，也要少吃；水果中则不要吃菠萝、草莓。此外，拉肚子时最好别吃油炸食品，在烹调上，应多采用蒸、煮、焖等方法。

腹泻的防治

注意饮用水卫生。切勿饮用生水，饮用水煮沸后，可杀灭致病微生物，水才能安全饮用。

讲究食品卫生。日常饮食，食物要分开生熟，避免交叉污染。同时，吃剩的食物应及时储存在冰箱内，储存时间不宜过长。从冰箱取出后，食用前要加热，以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物，如螺蛳、贝壳、螃蟹等水产品，食用时更要煮透蒸熟。另外，生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取，凉拌菜不妨加点醋和蒜杀菌。

要注意手卫生。饭前便后手要洗净，防止细菌滋生。

要搞好环境卫生。灭蝇、灭蟑，保持室内清洁。

要尽量减少与腹泻病人的接触。不要与腹泻病人共用餐具，以防相互感染。

以上几种方法虽然可以有效预防腹泻的发生，但一旦出现腹泻尤其是慢性腹泻的症状，患者还应引起重视，及时到正规专业医院进行检查，找出其发病原因，对症治疗，切勿胡乱用药导致病情加重。

刘变英 山西煤炭中心医院副院长，消化内科主任，主任医师，硕士研究生导师。享受国务院特殊津贴，全国劳模。国际内镜“恩德斯”奖获得者；中华消化内镜学会小肠、大肠和食道静脉曲张治疗学组委员；中国胃病学会常务理事；中国医师协会内镜分会理事、消化分会委员；中华医学会山西消化内镜专业委员会主任委员、山西消化分会委员；山西医师协会常务理事；《中华消化内镜杂志》等多种杂志编委。

门诊时间：每周星期二上午出诊。