立足坚持维持卫生事业发展势头

从转变经济发展方式的战略视角来剖析卫生事业的发展和改革，卫生工作与全市社会发展大局密切相关。具有深远意义。现结合全市卫生工作，就转变卫生事业发展方式谈一些粗浅的看法。

卫生事业发展方式和资源配置均有不同程度的改善，必需注重转变卫生事业发展方式。虽然我市卫生事业有着良好的发展势头。但与保证人民群众健康、建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的要求相比，仍有较大差距。发展方式上，部门协作机制不健全，卫生行业内部改革与其他相关领域改革不配套；财政投入重高端，轻基层；医疗卫生服务重治疗，轻预防等。行业结构上，城乡之间卫生服务不同步，区域之间卫生事业发展不平衡；中医与西医发展不协调；硬件建设不到位，软件建设不健全等。要真正解决这些问题，必需注重转变发展方式，转变方式中使卫生工作得到又好又快发展。

应实现由市场作用向政府责任主体主导的转变。卫生事业改革与发展必需确立政府的责任主体地位，必需创新思路实现三大转变。卫生事业发展方式上。进行属地化全行业监管、规划和筹资等方面承担主要角色。同时，引导社会资本扩充卫生资源。财政投入方式上，应实现由大中型医疗机构向基层医疗卫生机构为主转变。医疗服务方式上，应实现由疾病诊治向健康促进的转变。

要主抓五项工作。第一是建体系。第二是建团队。第三是抓科研。第四是抓应用。第五是搭平台。全市卫生系统要实施卫生人才建设“212511计划，必需依靠科技支撑和人才保障。就科技创新而言。即：全市每年引进博士研究生20名，硕士研究生100名，本科生250名，培养5名至10名卫生科技领军人才，选拔10名中青年科技创新人才，培育10个卫生创新科技团队。

尤其是要加强以乡镇卫生院和村卫生室为重点的农村基层医疗卫生服务体系建设。健全乡村支援农村的长效机制，必需结合市情立足七个坚持。一是坚持“农村为主”优化城乡之间医疗卫生资源配置。卫生投入重点向农村倾斜。实现乡村卫生资源向农村有序流动。实行乡镇卫生院人员、业务、经费等划归县级管理和乡村卫生一体化管理。二是坚持“公卫为前”调整预防与医疗之间的资源结构。完善重大污染病疫情等突发公共卫生事件的监测系统、医疗救治系统和应急指挥系统。要调整医保费用支出结构，建议将医疗平安由“以疾病为中心”转向“以健康为中心”将疾病早期预防、诊断纳入城镇基本医保和新农合范围。三是坚持“基层为先”优先保证基本医疗卫生服务需求。加大不同层次医疗卫生资源结构调整力度，形成以基层医疗卫生机构适宜技术为重点，与大医院高、精、尖技术协调发展的局面。把更多的财力、物力、人才、技术投向城乡基层医疗卫生服务机构。四是坚持“中西偏重”坚持和谐共进的卫生强医特色。五是坚持“软硬齐驱”营造功能完善的卫生服务环境。六是坚持“转调并举”促进卫生事业健康可持续发展。要重点抓好基本医疗保证制度建设、国家基本药物制度建设、基层医疗卫生服务体系建设、基本公共卫生服务逐步均等化和公立医院改革试点五项重点工作，推动管理模式、服务模式、就医模式、发展模式转变，促进卫生事业全面健康可持续发展。七是坚持“公私同待”实现多层次医疗服务的可及性。要鼓励企事业单位、社会团体、个人等社会力量参与医疗卫生事业，允许社会资本以合资或合作形式办各级各类医疗机构，鼓励社会资本参与公立医院改革。