逆转时光手术除皱

你还记得自己的第一条皱纹是何时出现的吗？

你用遍了抗皱紧肤的大牌化妆品，还是觉得改善效果不够明显吗？

当你开始考虑“除皱手术”这个大动作时，需要知道些什么？

女子到了一定的年龄，不论如何掩饰，脸上的皱纹都会泄露年龄的秘密。因此，“除皱”自然成了熟女们最关心的话题。

除皱手术是一种面颈部年轻化手术，也是近年来发展最快的手术之一。

你适合做除皱手术吗？

除皱手术并非“有求必应”，负责任的整形医生会在严格地对求美者的实际情况，进行全方位判断后，才能决定是否应进行手术。

判断标准one：面颈部老化状况

每个人皮肤老化的部位、性质和程度都有所不同。除皱手术对某些部位的皱纹能起到很好的改善效果，但对另一些部位的皱纹改善效果却是有限的。

明显的前额横纹、鱼尾纹、耳屏前纵纹以及颊、颌下松垂：手术效果确切、可靠；

重力性皱纹：术后效果较持久；

动力性皱纹和额纹、鱼尾纹：近期效果良好。

上、下唇纵纹：仅能略有改善。

鼻唇沟：目前的疗效仍不理想。

判断标准two：年龄

一般来说，我国整形界认定的除皱术适宜年龄为40～60岁，而国外报道的适宜年龄为35～75岁。现在，30～40岁之间要求做除皱手术的女性日渐增多，但她们一般只适合进行小范围局部除皱手术。

判断标准three：全身状况

接受除皱术的人必须身体健康，无重要脏器病变；非瘢痕体质；无皮肤病和血液系统疾病；如有高血压须确定经治疗已得到有效控制。

一般来说，长脸形的人接受手术的效果优于宽脸形的人；而对于同一个人来说，处于消瘦期时进行手术效果会优于肥胖期时。

判断标准four：心理状况

医生会在术前仔细了解求美者的要求、动机。如果你抱着以下心态，负责任的专业医生会劝你暂时不要选择手术：

你对手术的期望值过高，或者对手术效果提出脱离实际的要求；

你是为了解决爱情、婚姻或事业中存在的问题而要求进行手术；

你是顺应周围人的要求而选择手术。

另外，如果你此时正处在人生重要的转折点上，最好能度过这段特殊时期后再考虑接受除皱手术。

当你决定进行手术时，要仔细地听医生讲解除皱手术的主要方法、步骤和预期效果，同时一定要了解手术的局限性及可能出现的并发症，做好充分的思想、心理准备。

链接：皱纹vs.年龄的进程

皱纹说到底是皮肤老化的一种表现，它的出现与遗传、年龄和紫外线照射密切相关。

30岁后：开始出现上下眼睑皮肤松弛的状况，渐渐形成三角眼和眼袋，出现鱼尾纹；

40岁后：眼睑皮肤松弛情况加重，鼻唇沟变得明显，眉间和前额开始出现皱纹并渐加重；

50岁后：下颌、颈部皮肤显现松弛下垂；

60岁后：颞、颊区皮肤和皮下组织明显变薄，各部位皮肤松垂皱纹更趋明显。

上手术台前要做什么

一般准备

由于大部分除皱手术需住院进行，所以医生会按常规询问受术者病史，并进行体检。

正服用阿司匹林、潘生丁、维生素E和激素类药物者，应停用10天方可手术；

吸烟者应于术前2周戒烟；

手术时间必须避开月经期。

特殊准备

术前照相：包括面颈部正、侧及45度角斜位照片。如要观察动力性皱纹的分布，则须分别拍摄表情平静及面带笑容两种状态的照片。

术前用药：术前3天开始每日肌肉注射维生素K，或术前1天肌肉注射立止血。精神紧张的受术者可在手术前夜酌情口服镇静安眠药。

术前头发准备：术前剪去手术切口区头发，如做上面部除皱术并选择发际内切口，则在发际后5～6cm处剪去宽约2～3cm的头发，其余长发扎成小辫。

选择什么方式除掉皱纹

具体选择哪种除皱手术，取决于受术者面部皱纹的部位和松垂情况，并可根据具体情况灵活地结合应用。而手术切口的选择则根据所选用术式和受术者的发际情况而定。

内窥镜下小切口除皱术：通过微创的手术方法改善额、颞部刚开始出现的皱纹合并组织下垂移位，仅需要在额、颞部发际内做3～5个小切口即可完成手术。

额部除皱术：改善前额横纹、眉间皱纹、鼻根横纹及眉和上睑的松垂(或称老年性三角眼)。

额颞部除皱术：亦称上1/2面部除皱术。在治疗额部除皱术所针对皱纹的同时，还能矫治鱼尾纹。

颞部除皱术：矫治鱼尾纹效果确切，并可提高外眦和眉梢水平。

面颈部除皱术：适用于面颈部广泛的老化改变，包括鱼尾纹、颧颊部松垂、鼻唇沟明显、颌颈部松垂及皱纹。

全面颈部除皱术：即将上述各术式一次完成，以治疗面颈部整体老化改变。这种术式的优点是避免了局部除皱术后术区与非术区外貌不协调的问题，但因切口长、操作步骤多，加之出血较多等情况导致手术时间长，所以医生在选择这种术式时会慎而又慎。

中面部除皱术：下睑缘切口，分离眶下区骨膜及软组织，能够弥补颞面部除皱术对眶下区提紧不足的弱点。

复合除皱术：复合除皱术的概念是在深部除皱术的基础上提出的，可将额部除皱术、上下睑成形术、颏部成形术等术式与面颈部除皱术结合应用，一次完成。

除皱术的辅助手术：根据不同需要，可在除皱术中加用其他辅助技术，如吸脂、皮肤磨削、假体填充以及皮肤扩张术等，目的是完善或增强除皱手术的效果。

链接：除皱手术的有效期

传统的拉皮除皱术仅仅能拉紧皮肤，效果也只能保持2～5年。

目前的除皱技术能够同时矫治与老化改变有关的脂肪、肌肉及其他深部组织，同时拉紧皮肤。对于许多人来说，手术效果是持久的，术后脂肪的再松垂和肌肉的再松弛是有限度的，但皮肤则必然会随着时间推移而复发松弛。至于手术效果究竟能维持多长时间，目前国内外的普遍认识是5～10年。

专家介绍

栗勇，整形外科博士，副主任医师，自1991年起在西京医院整形外科工作至今。其间于2000年～2001年赴美国加州大学洛杉矶分校（UCLA ）整形外科临床进修，2004 年～2006 年在美国南加州大学医学院做创面愈合的博士后工作，有丰富的整形美容外科临床经验，掌握了国外先进的整形美容技术，擅长各种面部美容（特别是除皱、鼻整形）、整形（隆胸、缩小、悬吊）及再造、腹部整形、吸脂、各类瘢痕的后期修复等手术。

美丽垂询电话：029－84775512