金苓健儿颗粒治疗脾虚泻65例临床观察

【摘要】目的：观察金苓健儿颗粒治疗脾虚泻的临床疗效。方法：130例脾虚泻患儿，对照组65例应用常规治疗；治疗组65例患儿应用金苓健儿颗粒口服。结果：两组4天治愈率和7天治愈率比较，差异均有统计学意义，治疗组疗效优于对照组。

【关键词】金苓健儿颗粒； 脾虚泻； 婴幼儿；

【中图分类号】R272 【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0270-011 资料与方法

1.1 一般资料 观察病例均为本院门诊及住院的脾虚泻患儿，共130例（其中门诊98例，住院32例）。年龄4月～2.5岁，男66例，女64例。

1.2 诊断标准 参照《中医儿科学》[1]。证候：大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱，指纹淡。辩证：本证常由暴泻失治迁延而成，以病程较长，大便稀溏，多于食后作泻，以及全身脾虚征象为特征。偏脾气虚者面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠；偏脾阳虚者大便清稀无臭，神萎面白，肢体欠温。排除腹泻伴其它全身性疾病和其它感染性腹泻。

1.3 治疗方法

对照组 依据脱水情况补充电解质，口服补液盐或静脉补液，纠正酸碱平衡紊乱，口服微生态制剂及肠粘膜保护剂。

治疗组 在对照组基础上口服金苓健儿颗粒（葛根6g，肉豆蔻5g，内金6g，山药10g，薏苡仁10g，扁豆6g，党参10g，白术6g，茯苓10g，赤石脂10g，诃子5g），为方便患儿服用，于我院制剂室制成颗粒剂，5g/袋。用法：年龄

观察指标 分别于第4日、第7日统计疗效，4天内痊愈和7天内痊愈。

2 疗效标准与治疗结果

2.1 疗效标准 参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[2]。痊愈：临床症状、体征消失，大便性状、次数及实验室检查均恢复正常。好转：腹泻次数减少，大便性状改善，临床症状、体征明显改善，实验室检查项目基本正常。未愈：临床症状体征无改善。

2.2 统计学方法：计数资料同X2检验。

2.3 治疗结果 2组疗效比较见表1。

与对照组比较，4天治愈P

3 体会

祖国医学认为，小儿脏腑娇嫩，行气未充，易虚易实。脾常不足，易为饮食所伤，六淫侵袭，脾胃受损，水谷不化，精微不布，清浊不合下注大肠引起腹泻。正如《幼幼集成・泄泻证治》云："夫泄泻之本，无不由于脾胃。盖胃为水谷之海，而脾主运化，脾胃和则水谷腐化，而为气血以行荣卫。若饮食失节，寒温不调，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃至和污下降，而泄泻作矣。"小儿脾虚泻临床常见，脾胃虚弱，清阳不升，运化失职，而致大便稀溏。脾虚不运，生化无源，气血不足，故可见面色萎黄，精神倦怠等。我院研制中成药金苓健儿颗粒有健脾益气、涩肠止泻的功效。方中葛根升阳止泻；党参、白术、茯苓健脾益气；肉豆蔻、山药、扁豆健脾祛湿止泻；内金健脾消食；赤石脂、诃子涩肠止泻，诸药合用，共奏健脾益气，化湿止泻之功。

参考文献

[1]汪受传，中医儿科学[M].第二版.北京：中国中医药出版社，2007，3：103.

[2]全国腹泻病防治学术研讨组织委员会.中国腹泻病诊断治疗方案[j].中国实用儿科杂志，1998，13（6）：381-384.