2004～阜新市艾滋病自愿咨询检测情况分析

【摘要】 目的 了解接受艾滋病自愿咨询检测（VCT）的人群现状，有针对性地制定健康教育干预计划。方法 对20042006年到阜新市疾病预防控制中心VCT门诊接待的1625名自愿咨询检测者资料进行分析。结果 咨询1625人，85.29%自愿接受抗HIV检测，检出6例HIV感染者。求询者中，20～40岁占90.72%，男性占64.49%；62.58%因有高危来咨询；求询的问题主要是HIV检测相关问题，艾滋病症状、传播途径及感染概率等。结论 青年人是艾滋病健康教育的重点人群，亟需为之提供咨询和检测服务。

【关键词】 艾滋病；自愿咨询检测

艾滋病自愿咨询检测（VCT）是艾滋病预防与关怀工作的切入点。随着中国艾滋病流行与发展形势的日趋严重，公众对VCT服务的需求越来越迫切[1]。为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测，也是我国政府关于艾滋病“四免一关怀”的重要内容。阜新市疾病预防控制中心于2002年10月开设VCT门诊，为群众进行艾滋病有关知识的咨询，并对自愿者免费检测艾滋病病毒（HIV）抗体。为了解接受VCT的人群现状，有针对性地制定健康教育干预计划，我们对接待的1625名自愿咨询者资料进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2004年1月至2005年12月阜新市疾病预防控制中心VCT门诊接待的咨询者1625人。

1.2 方法 求询者通过电话或到门诊进行咨询。由经专门培训的医生进行相应的讲解，在征得本人同意后免费检测抗HIV。咨询过程完全保密，医生不探究求询者的隐私。

2 结果

2.1 人群特征 求询者共1625人，其中男性1048人，女性577人；农民621人，娱乐场所服务员336人，推销人员299人，个体从业者177人，公司职员143人，学生49人。有年龄记录的1544人，其中16～19岁9人，20～40岁1401人（占90.72%），41～52岁134人。

2.2 求询时间 1625人中，2004年为512人；2005年为534人；2006年为579人。

2.3 求询原因 1625人中，求询原因为有非婚性接触史的1017人（异性性接触1003人，同性性接触14人），占62.58%；有输血/血液制品史的120人，占7.38%；自觉有艾滋病症状的208人，占12.80%；有刺破皮肤操作史的109人，占6.71%；有心理问题，怀疑感染HIV的117人，占7.20%；HIV配偶5人，占0.31%；其他原因49人，占3.02%。

2.4 咨询的主要问题及需求 1625人中，询问如何做HIV检测的515人，占31.69%；询问艾滋病窗口期长短的151人，占9.29%；询问艾滋病常用检测方法的7人，占0.43%；询问艾滋病检测结果判定及可信度的106人，占6.52%；询问艾滋病传播途径及感染概率的203人，占12.49%；询问感染HIV后的症状和体征的229人，占14.09%；询问艾滋病病程及治疗现状的101人，占6.21%；询问艾滋病预防措施的117人，占7.20%；询问艾滋病疫情和国家政策的75人，占4.61%；询问如何对HIV感染者保密的27人，占1.66%；询问日常生活接触是否传播艾滋病的94人，占5.79%。

2.5 艾滋病信息来源与知识知晓情况 1625人中，859人（占52.86%）的信息来源于广播、电视，592人（占36.43%）来源于报纸、杂志，174人（占10.71%）来源于街头宣传和医疗机构。1586人（占97.60%）知晓艾滋病的传播途径，其中能说出3条途径的619人（占38.09%）；对于日常生活接触是否传播艾滋病，1417人（占87.20%）表示说不准或不知道；1519人（占93.48%）认为共用剃须刀属于传播艾滋病的危险行为。

2.6 咨询与检测情况 接待的1625人中，电话咨询349人（占21.48%），门诊咨询1276人（占78.52%）。1386人（占85.29%）在求询后自愿接受抗HIV检测，检出HIV感染者6例（经辽宁省疾病预防控制中心确认），检出率为0.43%。

3 讨论

本组1625名求询者中85.29%自愿接受HIV检测，抗HIV检测接受率属较高水平[2]。2004～2006年每年求寻人数略有增加，说明充分利用新闻媒体做好宣传，人们知道到哪里咨询，保证为求询者做好保密，消除其思想顾虑，公众是愿意主动进行自愿咨询检测的。

检测发现6例HIV感染者，检测阳性率为0.43%，证实VCT是尽早发现HIV感染者，降低艾滋病传播的机会，保护易感人群的重要措施。应加大资金投入，加强VCT服务点建设，扩大VCT服务覆盖面，让更多有VCT需求的人群能够获得此项服务。

本组有年龄记录的1544名求询人员中，90.72%是2040岁的青年人，62.58%的求询者是因有非婚而咨询，说明青年人是艾滋病自愿咨询检测需求的主要人群，提示艾滋病健康教育及行为干预的重点人群仍是青年人。但87.20%的人不能判断日常生活接触能否传播艾滋病，说明在宣传艾滋病防治知识时要重视这方面的内容，HIV检测的必要性、方法和检测窗口期等内容也是宣传的内容。如何更好地为女性求询者提供咨询和检测服务，是今后继续探讨的问题。

参 考 文 献

[1] 王立秋，杨新宇，王斌.AIDS自愿咨询检测（一）.中国艾滋病性病，2003，9（1）：5759.

[2] Killwo JZ， KwesigaboG， Comoro C. Acceptability of voluntary HIV testing with counseling in rural village in Kagera， Tanzania. AIDS Care，1998，10（4）：431439.