BMI对血压、血糖、血脂的影响

[关键词] BMI；影响；心脑血管疾病

[中图分类号] R54[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-104-01

BMI（体质量指数）是评价肥胖的重要指标之一，随着我国人民生活水平的提高，肥胖症的发病率呈明显上升趋势，肥胖伴随疾病如高血压、冠心病等相关心脑血管疾病的发生率、病死率、致残率也明显增加，严重影响着人们的身体健康和生活质量，为此探讨BMI与血压、血脂、血糖的关系有着极其重要的意义。

1 对象和方法

1.1一般资料

选择2006年在我院进行体检的城镇职工资料完整者1 298例。其中男性786例，女性512例，根据BMI（体重指数）分成两组：超重肥胖组：BMI≥24，634例；对照组：BMI＜24，664例。

1.2 方法

对观察对象测量身高、体重并计算BMI（体质量/身高2,kg/m2），血压测量使用汞式血压计，取坐位右臂，休息10 min后连测2次取平均值。血标本收集空腹静脉血，采用自动生化仪检验血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）。

1.3诊断标准，高血压按WHO/ISH的诊断标准

收缩压（SBP）≥140 mmHg和/或舒张压（DBP）≥90 mmHg，或近两周内服降压药者；血脂按1997年全国血脂会议推荐标准，以TC≥5.7 mmol/L为高胆固醇血症，以TG≥1.7 mmol/L为高甘油三酯血症；二者居一者均为高脂血症；空腹血糖（FPG）＞6.1 mmol/L为血糖异常，FPG>7.0mmol/L为糖尿病[１]。

1.4统计方法

选用SPSS11.0软件，均数比较用U检验，率的检验用χ2检验，相关性用直线相关分析。

2 结果

两组(不同BMI组)SBP、DBP、FPG、TC、TG有显著性差异（P＜0.01），即超重肥胖组显著高于正常组（表1）。

两组高血压、糖尿病、血脂异常的患病率有非常显著性差异（P＜0.01），即肥胖超重组高血压、糖尿病、血脂异常患病率均高于正常组（表2）。

BMI与SBP、DBP、FPG、TC、TG呈显著性正相关（P＜0.01）（表3）。

3 讨论

BMI是判断超重肥胖的重要指标，而肥胖带来的健康问题引起了全球的关注，1997年世界卫生组织（WHO）宣布肥胖症已成为全球性疾病，正式将肥胖确定为威胁健康的三个最重要的慢性流行性疾病之一。

本组资料显示，BMI与高血压、代谢指标关系密切，当BMI增加超过正常标准，而成为超重肥胖者，其SBP、DBP、FBG、TC、TG水平显著于正常组，高血压、糖尿病、高脂血症（高TC、高TG）患病率也明显增高，特别是高血压和高TG尤为显著，提示降低BMI值能显著降低血压、血糖、血脂心脑血管危害因素水平，预防控制高血压、糖尿病、冠心病，特别是高血压和冠心病，是因高TG是冠心病的独立危害因素[２]。

直线相关分析发现BMI与SBP、DBP均有较强且有显著意义的相关，这是由于随着BMI值的增加，体内脂肪组织增加，肾上腺皮质功能亢进，水钠潴留，循环量增加，致使血压增高；而BMI与FPG、TC、TG显弱，但有显著意义的相关,此结果和周冬梅等人报道有所差别[３], 可能本地与周冬梅文献报道地存在饮食习惯、结构差异所致,因为血脂、血糖异常即受机体自身代谢因素，又受饮食习惯等因素的影响。因此，改正不良的饮食习惯对控制TC、TG、FPG有着积极的作用。

本资料证实BMI超出正常者其高血压、血糖异常、高脂血症发生率高于正常人，说明BMI与心脑血管危险因素密切相关，降低BMI对预防心脑血管疾病有重要意义。

[参考文献]

[1]叶任高,陆再英.内科学[M].第六版．北京：人民卫生出版社,2004.797.

[2]周冬梅，刘辉．超重与肥胖对血压、血糖和血脂的影响[J].农垦医学,2003,25(3):170.

[3]丁本增，周秀芹.肥胖患者264例血脂、血糖和血压的调查分析[J].临床军医杂志，2004，32（4）:88.

（收稿日期：2007-04-01）

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