船厂的场地卫生情况评述

二甲苯浓度超过国家职业接触限值，最大接触浓度达到385.75mg/m3。因此，应在作业时加强通风排毒和个人防护用品的佩戴。其他岗位粉尘及化学毒物浓度未超过国家职业接触限值。噪声检测结果以《工作场所有害因素职业接触限值》(GBZ2.2－2007)作为检测结果的判定标准，表3结果显示，该厂区中噪声超标率较高，其中材料加工及除锈打磨岗位超标率分别为40.0%和53.3%，其他岗位噪声未超标，但木工作业岗位接近职业接触限值，应加强防护。作业人员职业健康检查结果2012年5月对企业接触粉尘、化学毒物和噪声的20名员工进行了职业健康检查。年龄20～50岁，平均年龄35.7岁;工龄2～10a。检查项目包括体格检查、血常规、尿常规、肝功能、血糖、心电图、B超检查、X射线高仟伏胸片、肺功能、纯音电测听等。检查结果未发现职业禁忌证、疑似职业病及职业病患者。职业病危害防护措施船方提供当地海事部门提供的清仓许可证，符合作业条件再进入船舱作业。作业人员打开舱盖透气通风，采用便携式检测报警装置进行预警，船厂设置有15台船用立式通风机(单台风量:62m3/min)。根据需要确定采用多少通风机进行通风排毒。

密闭空间是引发事故的一个特殊工作场所。许多国家和地区，都对密闭空间作业的职业防护制定了相应的标准或法规。如美国全国职业安全与保健学会(NIOSH)和职业安全与卫生管理局(OSHA)很早就注重这个问题，NIOSH在1979年即制定了《局限空间内工作》规范，OSHA在1994年颁发了《造船工作中的局限空间和其他危险空间环境》的规章;英国于1997年7月17日颁布了密闭空间条例，并于1998年1月25日实施;澳大利亚于1994年颁布了密闭空间有关的国家标准;我国香港地区1973年颁布了《工厂及工业经营(密闭空间作业)规范》，并多次进行修订。我国在2007年也颁布了《密闭空间作业职业危害防护规范》，但实际调查过程中企业对该规范了解甚少，甚至未听说过。通过对该厂的调查发现，2010年至调查时(2012年3—5月)，企业未进行职业病危害因素的现场检测及职工的职业健康检查，对职业卫生方面的了解较少，职业卫生管理制度存在不足之处。根据此次调查结果，对企业进行了职业卫生方面的直接宣传，提出一些建议和意见，企业接受并采纳提出的建议进行改正，完善其在职业卫生方面的不足。此次检测结果显示，该企业油漆作业岗位二甲苯浓度超标，且在该岗位检测出《高毒物品目录》中的苯，其检测浓度最高可高达8.64mg/m3，最大时间加权平均(TWA)浓度达到1.16mg/m3，因此油漆作业岗位通风排毒的防护措施显得尤为重要。

要求作业人员佩戴符合要求的防毒口罩进行作业，防止中毒事故发生。一般的防毒口罩(口罩佩戴要合格，要与脸部密合)，它们的APF(assignedprotectionfactor，指定防护因数)为10，在使用者正确佩戴的前提下，预期能将空气中粉尘浓度降低10倍。根据检测结果显示作业者佩戴个人防尘口罩能够将吸入的粉尘浓度降低到国家职业接触限值以下。参考美国3M公司［6001］有机蒸气虑盒，并结合现场苯及同系物检测结果及现场气象条件，采用3M公司网络上提供的有机蒸气混合物的防毒时间估算，［6001］有机蒸气虑盒在该企业检测时的条件下使用寿命约为60h。因此，企业可以参考此结果并结合工人使用情况对防毒口罩虑盒进行更换。一般耳塞或耳罩的SNR(signal-to-noiseratio，信噪比)为25～38dB，取30dB计算，其能够降低的噪声分贝值=30dB×0.6=18dB，每周40h等效A声级监测最大值为99.1dB(A)，全程合理佩戴该SNR的耳塞后，能够使噪声降低为81.1dB(A)，低于国家职业接触限值。因此督促工人佩戴耳塞成为该企业保护工人听力免受损害的重要组成部分。

该企业采用移动式通风机，对作业岗位进行通风排毒，结合检测结果及分析，该企业工作场所中职业病危害因素的浓度(或强度)达到国家职业卫生限值的要求，能够起到控制和预防职业病的发生的作用。其职业健康检查结果也显示了该企业未发现职业禁忌证、疑似职业病及职业病患者。针对企业现有状况提出几点建议:①使用不含苯油漆替代含苯油漆;②进一步完善职业卫生管理制度;③应与职业卫生有关部门沟通，尽早做好职业卫生教育工作;④落实密闭空间(如船舱等)作业管理，按照《密闭空间作业职业危害防护规范》(GBZ/T205－2007)的要求进行，防治密闭空间作业时事故发生;⑤加强外包作业管理和职业病危害告知，特别是工业探伤及污水处理部分的职业病危害及防护措施，使作业人员清楚地知道在作业过程中接触到的职业病危害因素及其防护措施;⑥加强职业病危害因素日常检测和现场临时应急检测或报警检测;⑦对作业人员应做到上岗前、在岗期间、离岗时及应急的职业健康检查，及时发现异常情况及时处理;⑧按照个体防护用品选用的有关要求对作业人员配备合格的防护用品，并督促其正确合理佩戴;⑨增设局部抽风机配合送风机一起使用，在排出毒物的同时保证新风供给。该企业尚不能完全解决此次调查所发现的问题值得我们深思。我们要通过不同媒体进行宣传，将职业卫生有关的法律、法规、规章等深入每个企业及职工内心，只有这样才能做到早发现、早处理、早治疗，保证劳动者健康。

作者：赵阳辉 黄日生 李春萍 冯忠海 单位：广东省湛江市职业病防治所