眼病只能看西医?

“五脏六腑之精气，皆上注于目”，眼睛的宝贵由此可见。眼睛病了的时候，许多人常常在中医和西医中间犹疑徘徊，不知道哪个更好。其实，有些眼病看中医好，而另一些病西医更拿手。

中医看“眼”

中医认为眼病主要是由“实火”和“虚火”引起，因此各种眼病虽然症状相似，其实引发的原因是不同的，治疗的方法也各异。

如果是实火造成的，患者眼睛发红，有异物感，症状还表现为“口渴引饮”，虽然喝水很多，却不解决口渴的问题。这时，需要开清热、平甘药，饮食调理上应以养阴为主。如果是体内虚火过盛，同样会导致眼疾，这时患者会同时伴有性情抑郁或烦躁。这种眼疾是因为体内的水液(津液)不足，虚火上攻，阴阳失衡，患者表现为“口干不欲饮”，意思是说，虽然口干却不想喝水。另外还有一个比较明显的症状表现，这类患者每到下午的时候，面颊会有烘热感，手脚心也会发热，类似更年期的症状。此时补津液滋阴最为合适。

由于体质和年龄不一样，同样的火表现的眼病也是不同的。比如病毒性角膜炎，对一个身体健康的年轻人来说属于急症，表现为眼睛红肿热痛、畏光流泪，并伴有口干、大便干燥，这是实症。可如果是一位年纪大、身体又不太好的老年人得了此症，那就是另外一种情况了，他可能只是眼睛红肿，而热痛、流泪的症状较轻微，就属于慢性虚症。对于前者的急性实症，应清热、解毒、泻火、杀病毒，局部注射抗病毒的药物效果好。而后者的慢性虚症，应以扶正祛邪、进补为主，可以服用玉屏风颗粒(成分为黄芪、白术、防风3味)，1日2～3次，1次1袋，然后再加一些清热解毒的药物辅助治疗，效果更佳。

有些眼病看中医

儿童视神经萎缩：西医诊断明确但治疗没有有效方法，中医常常通过针剂、穴位注射、中药口服等方法治疗，且能取得一定的疗效。

结膜炎：表现为眼睛红肿、干涩有异物感，可以给予祛风止痒的中药外熏外洗治疗，此疗法一来可以促进眼部的血液循环，加大对眼部的供血与供氧，二来可以清热去毒。同时，可给予疏风止痒的中药口服。

慢性眼底病：包括老年性黄斑变性、视神经萎缩等。大多数老年性黄斑变性患者，被告知无法治疗，但中医观点认为，该病多系年老体虚，肝肾不足，目窍失于气血津液的濡养而发。因此，中医对症治疗，对于延缓该病的发展具有一定作用。

出血性眼底病：目前对于视网膜出血性疾病，多采用视网膜激光治疗。但有一部分患者因为各种原因无法接受激光治疗，还有一部分患者接受光凝后仍然反复出血，这一类型的患者则可以考虑中药治疗。

反复发作性眼病：如上睑下垂(重症肌无力)、面瘫所致的口眼歪斜、病毒性角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、葡萄膜大脑膜炎，不明原因的小儿眨眼等，经中药治疗，效果良好。

眼病患者病中、病后的调理：不少眼病患者经长期服用西药或手术治疗后，出现头晕目眩、少气懒言、倦怠无力、脘腹胀满、自汗盗汗、失眠多梦、五心发热等症状，而西医检查一般无阳性改变，用中药调理全身往往有意想不到的效果。

西医看“眼”

西医对眼睛疾病并没有统一的理论认识，一般只会对具体的疾病做出诊断，并确定致病原因。例如麦粒肿，西医认为主要是细菌阻塞了眼睑上的皮脂腺感染引起；结膜炎被认为是过敏导致的疾病，这样的患者多伴随过敏性鼻炎、哮喘等；而近视、远视、散光等问题，则是由于眼睛本身的生理结构发生了变化，角膜弯曲度或者晶状体的屈光度发生了变化等等。针对不同的疾病，也需要具体对待，是采用药物治疗还是采取手术方法。

炎症性疾病：如沙眼、结膜炎、角膜炎等，主要因为致病微生物感染。

对于轻微发炎者，可予以热敷，涂抹一些抗生素药膏；急性炎症性眼疾的治疗，主要是点眼药。一般常用的眼药有氯霉素、利福平、马琳狐等，眼屎多的用利福平较好。夜间睡时可用眼药膏，白天醒时不用，以防视物模糊；若已严重肿痛甚至出现蜂窝性组织炎，就不要再热敷，而应视情况局部冰敷来减少其发炎，必要时需加上口服抗生素，有时因脓疱过大，无法自行吸收，这时就需施以小手术将脓排出。

折光系统疾病：例如近视、远视、散光、玻璃体混浊、白内障等，主要因为折光偏差，导致视力下降。

通过手术调整角膜弯曲度和晶状体的屈光度，去除影响视力的因素，可以达到理想效果。

感光系统疾病：如视网膜脱落等，主要原因是感光系统的神经传导障碍，可致失明。

为了封闭裂孔防止视网膜发生脱落，需要进行激光或者冰冻手术，通过瘢痕起到封闭裂孔的作用。视网膜脱落则需要更为复杂的治疗，如环扎或外加压或者玻璃体切割手术。

房水循环障碍疾病：最常见的就是青光眼。

西医认为青光眼是终身性疾病，不能治愈。治疗的目的是保护视功能，把眼压控制在正常范围内，使视力下降或视野缺损不再进一步发展。初期多采用药物治疗，例如噻吗心安和毛果芸香碱。也可以采用激光治疗或者手术。

眼附属器疾病：如睑板腺炎（针眼）、麦粒肿、倒睫等。

麦粒肿是眼睑腺的急性化脓性炎症，其治疗可在眼结膜囊滴抗生素眼药水，局部施热敷，促进血液循环，有助于炎症消散，脓肿形成后需要手术治疗。倒睫是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况，是儿童、青少年以及老年人中比较常见的眼病，儿童如果没有其他并发症一般不建议手术，多用牵拉缝线方法矫正，中老年人可采用手术治疗。

眼科肿瘤：和其他肿瘤的治疗方法基本一致，药物和保守治疗无效时，只能施行手术。但因手术部位在眼睛及其周边，难度大，有些人会因此影响视力。