采用人性化全程护理在外科手术患者中的效果观察

【中图分类号】 R473 【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0099－01

【摘要】 目的：探讨外科手术患者采用人性化全程护理的临床效果。方法：选择我院外科2010年1月至2011年1月收治的接受手术的患者80例，随机分为2两组，对照组40例采用常规护理模式，观察组40例在对照组基础上实施人性化全程护理，对其临床结果进行比较分析。结果：观察组护理满意度为97.5%，观察组为85%，两组比较差异有统计学意义（P

观察组与对照组住院天数和并发症发生率比较明显降低，差异有统计学意义（P

【关键词】 人性化全程护理；外科手术

人性化护理的目的是使患者在就医全程中因就医环境的舒适而感到满意、方便，是一种个性的、创造性的、有效的和整体的护理模式，避免患者有不适感发生，使心理、生理和精神上均处理舒适而健康的状态［1］ 。人性化全程护理随着医学模式的转变正被越来越多的应用在临床护理中，选择我院外科2010年1月至2011年1月收治的接受手术的患者80例，随机分为2两组，对照组40例采用常规护理模式，观察组40例在对照组基础上实施人性化全程护理，对其临床结果进行比较分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组患者80例，男56例，女24例，年龄15-70岁，平均43.7岁；其中脾切除25例，胃癌根治术30例，下肢骨折切开复位内固定术8例，膀胱切开取石术12例，子宫全切术5例。排除治疗依从性差及合并有肝、肾功能不全疾病的患者。随机分为2组，对照组40例采用常规护理模式，观察组40例在对照组基础上实施人性化全程护理，两组在性别、年龄、手术特征等一般资料上比较差异无统计学意义（P

1.2方法 对照组接受外科普通手术常规护理干预，观察组在此基础上依据患者的心理、生理、精神等需求，制定"患者需求调查表"，实施有针对性的合理有效的人性化全程护理，具体操作如下。

1.2.1营造人性化就医环境 患者及家属会因实施手术而产生恐惧、紧张心理，易长时间内处于抑郁状态，人性化环境便显得特别重要，病区要尽量舒适、温馨，可改变传统白色格调，让患者在感观上有柔和感，使心理上的恐惧、紧张消除，可放置有关疾病知识宣传的小册子在病区内，以对患者认知和了解疾病的需求进行满足。房间要注意通风，保持空气清新做好病床清洁，避免噪音影响患者的休息。

1.2.2护理操作过程中的人性化 患者与健康人群比较，其情感和心理比较特殊，也更脆弱，应对护理操作和护理服务的全程进行规范，更多的关怀患者。每月组织护理人员对操作技能进行考核，以激发其学习兴趣，并与绩效挂钩。让患者在操作前有心理准备，就操作的全程向患者说明，动作要娴熟、轻柔、准确，要对患者的感受进行理解和满足，注重操作期间的沟通，以使患者产生安全感，采取有针对性的护理措施，减少仪器使用时患者的不适感。

1.2.3围术期的人性化护理 1术前护理：护理人员应在术前主动加强对病房的探视工作，就麻醉配合方法、手术注意事项向患者讲明，使患者对手术全程有初步的了解，使存在的顾虑减轻。对患者及其家属存在的问题要给予帮助和解决，并从心理层面上进行支持，使患者积极主动面对手术。2术中护理：护理人员要对患者的生命体征做好密切观察，对病情不随便议论，注意输液的通畅，待麻醉清醒后送至病房，并就注意事项和术中情况向病房护士交待。3术后护理：对患者在术后加强观察，做到术后护理全面精细化，对患者的心理变化应及时了解，对需要尽量满足，语言热情、始终保持微笑，使患者心理焦虑减轻，并做好患者早期活动的护理，以避免发生术后并发症，对受压的皮肤要做好按摩，定时翻身拍背，使患者感到舒适。

1.2.4服务人性化 要热情接待患者，护理人员要在患者入病区时礼貌的做自我介绍及病区环境介绍，并就住院规则，生活饮食制度向患者讲解，使其陌生感消除，同时产生舒适感和安全感，能全身心投入治疗，习俗节日护理人员需营造氛围，让患者感觉亲切和温暖，促进疾病康复。

1.3统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件，数据应用均数±平均值，计量单位采用X2检验，P

2结果

2.1两组患者护理满意度比较 观察组护理满意度为97.5%，观察组为85%，两组比较差异有统计学意义（P

2.2两组并发症比较 观察组与对照组住院天数和并发症发生率比较明显降低，差异有统计学意义（P

3讨论

临床手术治疗属创伤性治疗方式，为一种强烈的应激源，甚至会对生命造成威胁［2，3］ 。患者的自我应对机制会被超常的刺激影响，使心理出现异常，部分患者对手术本身不惧怕，但却缺少安全感，焦虑、紧张，产生抵抗心理，人性化全程护理是帮助患者在手术过程中通过实施全程护理而使心理失衡状态缓解，使其增加安全感和归属感，使患者积极主动配合手术。本次研究表明，患者的需求因病程的不同而存在差异，人性化护理可使患者在心理、生理和社会上得到舒适满足的状态，提高了患者满意度，促进其康复进程。

现代医学模式发展中人性化护理是其中的关键环节，使服务理念及服务态度发生了转变，使患者感受到人性化的关怀，保证了护理质量，提高了护理人员的业务水平和整体素质，使护理工作的可持续发展到得到保障。

参考文献

［1］刘志平，李美红.外科患者住院期间人性化护理要求调查分析［J］.护理研究，2007，8（21）：2099-2101.

［2］吴丽娟，纪钦泉，吴楚华，等.术前镇静及访视心理干预对手术患者心理应激反应的影响［J］.广东医学，2006，26（3）：343-345.

［3］刘东路.术前访视在择期手术患者中的应用［J］.护理实践与研究，2006，3（6）：72-74.

注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文