关于医院档案管理信息化及实用化解析

摘 要：随着信息技术的飞速发展，将现代信息技术运用到医院档案的管理工作中来，可以实现医院档案管理的现代化，大幅提高医院档案管理的工作效率。文章分析了医院档案管理信息化的必要性和优势所在，并对医院档案管理信息化的内容进行了阐述。

关键词：信息技术 医院档案管理 必要性 优势

随着信息技术的飞速发展，其已经越来越多地被应用到我们的生活和工作领域，替代了过去传统的处理问题的方式，从而极大地提高了我们的效率。如今，以计算机为主的信息技术也被应用到了医院档案管理工作中，替代了传统的纸质档案管理模式，实现了档案管理工作的现代化。利用信息档案可以实现科室之间，医院之间信息共享，进一步提高信息利用率，促进医疗事业的进一步发展。

1.医院档案管理信息化的必要性

1.1我国的医疗事业需要发展壮大必须要有大量的专业人才，而医院档案管理信息化可以更加便捷的掌握人事档案材料，从而能发现人才合理利用人才，同时能够实现医疗信息资源共享，以便档案信息能够更加充分利用。

1.2传统的纸张档案管理模式正在被快速发展的信息化所挑战，现代社会飞速发展，多种具有时效性，价值高的档案信息需求量一步步增大，对于这种新形势的需求，各级医疗机构只有加大加快现代信息化管理，才能适应工作的需要，而不至于被社会淘汰。

1.3各级医院提高管理水平只有运用档案信息管理才是根本途径。目前，各级医院在档案信息管理方面现代化信息利用还比较落后，比如在设备，技术方法，管理意识等方面。要想进一步解决档案管理的利用水平，就必须从这几方面入手，更新现代技术设备，增强管理意识，从而提高工作效率。

2.医院档案管理信息化的优势

2.1档案信息化可以保护贵重的档案原件。运用档案信息化可以避免档案原件被过多的借阅，使用，在使用的过程中被损坏，或者丢失，而将这些档案原件通过运用计算机电子扫描，以电子的形式进行保存，管理是使用，可以减少很多使用原件档案带来的弊端。

2.2运用档案信息化可以提高工作效率。使档案工作人员从手工劳动中得以解放。在传统的纸质档案时代，档案人员运用手工要用很多的时间和精力整理档案和记载档案目录，而利用信息化工作后，只需输入指令就可自动完成。

2.3档案信息化可以实现档案信息资源的整合和共享。借助信息技术可以采用关键词的方法将所有档案资源进行梳理归类，从而在需要查阅相关资源时候，及时有效地从大量的档案资源中整合出有价值的档案信息。档案资源实现归类整理后可以借助网络连接，实现在不同计算机上的信息共享，有助于有价值信息在医院各部门、各科室，甚至是不同医院之间的快速传递，尤其对于医院这个特殊行业来说，及时的信息传递，对于人民的生命健康来说意义重大。

2.4档案信息化可以更加方便快捷地对档案进行检索和使用。传统查询档案的方法是借助手工，如果需要查询的原始档案数量十分庞大，就需要耗费大量的人力物力，而借助信息技术，可以将档案建立成电子文档，然后将类似的电子文档合并生成一个电子目录，这样当需要检索档案时，只需要将相关信息输入电脑，就可以从电脑中快速调出相关信息。

3.医院档案信息化管理的内容

3.1病历档案的信息化管理。随着医学诊疗技术的不断发展进步，各种过去所未探知或命名的疾病不断被发现，各种医学难题相继被攻克，医院应将这些病例的临床表现和治疗手段全部归类整理并分别建立档案输入计算机，通过局域网反馈到各临床科室，这样当其他医务人员在遇到同类病例的时候，就可以及时调阅相关档案为其治疗提供有益的指导，同时进行科研活动和撰写论文时也能及时查阅。此外，通过计算还可以将同类病例进行归类整理，分析，从中发现病例处理过程中的优缺点，进而优化治疗方案，然后将其信息处理结果再反馈给临床科室，使他们能够对照临床实际，继续优化，因而有利于医务人员医疗服务水平的提高。

3.2文书处理过程和归档的信息化管理。文书工作是档案管理工作的基础，档案的内在质量直接由文书处理过程的好坏影响着。当前由于医学技术的飞速发展，医院每天所产生的文书中包含大量的信息，其中有的文书可能需要快速的传阅和催办时间，也有大量的文书可能对时间要求不是十分紧急，如果按照传统人工方法对这些文书中的时间信息予以一一甄别的话，势必耗费大量的精力，有时可能还会耽误了处理的时间。所以，将这些文书中所涉及的信息录入计算机中，通过在计算机中设定依时办理程序从而自行甄别并归类，这样，就可以保证比较紧急的信息能够迅速传达到有关科室予以审批。发文处理过程也可通过网络进行，大大减少了文书处理部门的工作量，减轻了档案人员的负担。

3.3人事档案的信息化管理。医院之间人才的相互交流和流动也日益增多，尤其是随着医院经营体制市场化的转变，这种人员间的流动就更加频繁。因而，医院建立起准确的人事档案信息尤为重要，通过运用信息手段，建立和完善人事档案信息化管理，及时掌握医院人事的流动情况，甚至追踪医护人员的去向，就可以实现为患者提供更多信息和服务的目的，进而增加患者对医院的满意度，提升医院的整体形象。

4.总结

医院档案管理的信息化是医院整体管理工作信息化的一个组成部分，同时也是医院管理发展的一个必然趋势，当今医院都应该在充分了解档案管理信息化的基础上，积极引入信息技术，加快实现档案管理的信息化、网络化、现代化。可以通过扩建医院信息中心，加快局域网建设步伐，引入文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件等，进而快速实现医院档案管理的信息化。

参考文献：

[1]李包罗.医院管理学―信息管理分册（第2版）[M]，北京，人民卫生出版社，2011.12.01

[2]杨富华.现代医院信息系统教程[M]，北京，天地出版社，2011.02.01