依达拉奉对急性脑梗死患者血清NSE、S-100β的影响

[摘要] 目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效，以及其对血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S-100β的影响。 方法 68例急性脑梗死患者随机分为观察组（常规治疗+依达拉奉）和对照组（常规治疗）各34例，观察并比较两组的疗效，以及两组治疗前后血清NSE、S-100β的变化。 结果 治疗14 d后，观察组的总有效率明显高于对照组（χ2 =7.852，P < 0.05）。血清NSE和S-100Β水平均较治疗前明显下降（P < 0.05、P < 0.01），且观察组较对照组降低更明显（Ｐ ＜ ０．０５）。 结论 依达拉奉治疗急性脑梗死疗效确切，且能明显降低患者血清NSE、S-100β的水平，值得广泛推广和应用。

[关键词] 急性脑梗死；依达拉奉；神经元特异性烯醇化酶(NSE)；S-100β

[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）07（b）-0067-02

The efficacy of edaravone treatment of acute cerebral infarction and the changes of NSE, S-100β

ZHANG Jianli ZHAO Libo FU Hongjuan

Department of Old Neurology, Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin 150036, China

[Abstract] Objective To investigate the efficacy of edaravone treatment of acute cerebral infarction, and to observe the changes of serum neuron-specific enolase(NSE), S-100β. Methods All 68 cases of acute cerebral infarction patients were randomly divided into two groups, the boservation group(conventional treatment of edaravone) and the control group (conventional therapy), each of 34 cases, the efficacy and serum of NSE、S-100β were compared. Results Forteen days after treatment, the total effect rate in the observation group was significantly higher than that of the control group (χ2=7.852, P < 0.05). Serum NSE and S-100β level decreased significantly than that before treatment (P < 0.05, P < 0.01), and the observation group decreased more significantly than control group(P < 0.05). Conclusion The efficacy of edaravone treatment of acute cerebral infarction is good, and it can significantly reduce the serum of NSE, S-100β level, and it is worthy of wide promotion and application.

[Key words] Acute cerebral infarction; Edaravone; Neuron-specific enolase (NSE); S-100β

急性脑梗死是神经科常见疾病之一，具有起病急、病情变化快、致残率、病死率高、预后差等特点[1]。依达拉奉是一种用于治疗急性脑梗死的新型自由基清除剂和神经保护剂[2]，本研究旨在观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效，以及其对急性脑梗死患者治疗前后NSE、S-100β的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月～2012年1月在本院就诊的急性脑梗死患者68例，均符合中华神经科学会各类脑血管疾病的诊断要点和脑卒中患者神经功能评分标准[3]，均行头颅CT或MRI确诊，排除既往脑梗死史，入院前4周未用过降脂类和抗凝类药物，无心、肺、肾功能不全。68例急性脑梗死患者中，男41例，女27例，年龄42～79岁，病程6～48 h，随机分为观察组和对照组各34例，两组的年龄、性别、病程、主要梗死部位、伴随疾病等一般资料比较，差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。见表1。

1.2 治疗方法

两组均予抗血小板聚集、脱水、康复等常规对症治疗；观察组在常规治疗的基础上采用依达拉奉注射液30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL液体中静滴，每日2次，14 d为1个疗程。

1.3 疗效评定

（1）基本痊愈：NIHSS减少90%～100%，病残程度0级；（2）显著进步：NIHSS减少46%～89%，病残程度1～3级；（3）进步：NIHSS减少18%～45%；（4）无变化：NIHSS减少或者增加18%以内；（5）0以下为恶化和死亡。临床显效率为基本痊愈、显著进步和进步的总和[3]。

1.4 检测方法

采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清NSE水平，NSE试剂盒由北京信德生物医学研究所提供，S-100β试剂盒购自武汉博士德公司，严格按试剂盒说明书进行。