星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病伴高血压的疗效观察

摘要：目的分析对交感型颈椎病伴高血压患者应用星状神经节阻滞治疗的效果。方法选取我院近来3年收治的交感型颈椎病伴高血压患者100例，随机分为AB两组，其中A组进行中频电疗与按摩治疗，B组以A组为基础，增加星状神经节阻滞治疗，对比两组临床疗效。结果A组总有效率明显低于B组，差异存在统计学意义（P

关键词：交感型颈椎病伴高血压；星状神经节阻滞；临床疗效交感型颈椎病伴高血压属于比较常见的一种疾病，其患者以中老年人为主，严重影响的患者的生活质量，根据相关的临床研究发现，大约将近40%的高血压患者和颈椎疾病关系非常密切，对此类患者临床采取降压药物开展治疗，临床疗效不是很好[1]。我院近来对交感型颈椎病伴高血压患者在中频电疗与按摩治疗的基础上增加星状神经节阻滞治疗，临床疗效显著，现对其进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2011年9月~2013年9月收治的交感型颈椎病伴高血压患者100例，随机将其分为AB两组，其中A组50例，男30例，女20例；年龄34~60岁，平均年龄为(45.56±3.85)岁；病程0.5~3年，平均（1.7±0.35）a。B组50例，男29例，女21例；年龄35~61岁，平均年龄为(46.45±2.78)岁；病程0.7~3年，平均（1.8±0.24）年。两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），可对比。

1.2方法 A组开展中频电疗以及按摩治疗，其中科学将中频治疗仪频率设置为3000~4000 Hz，取患者可接受强度，治疗1次/d，治疗20 min/次，治疗5次/w。同时选择舒筋法配合点穴拔筋法对患者颈部进行按摩治疗。B组以A组为基础增加实施星状神经节阻滞治疗，具体为：取剂量为500 μg的维生素B12以及剂量为100 mg的利多卡因，溶于10 mL生理盐水中，配合成为注射液。取仰卧，皮肤常规消毒后，在气管旁设置入路，把大约8 mL的阻滞药物，保持缓慢的速度对患者进行注射。15 min后如果患者产生Homer综合征，说明神经阻滞成功，治疗2次/w。对比两组的临床疗效。

1.3疗效评判标准 临床控制：颈椎病症状消失，血压恢复正常；显效：颈椎病症状明显好转， 舒张压下降下降在10 mmHg或者20 mmHg以上；有效：颈椎病症状好转，舒张压下降在10 mmHg以下；无效：颈椎病症状没有发生改变，血压下降不显著。

1.4统计学原理分析 全部数据使用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料使用χ2进行检验，组间差别运用t进行检验，以P

2结果

两组临床疗效对比，见表1。

详细分析由表1可以知道，A组总有效率为62%，B组总有效率为98%；对比两组总有效率，发现A组显著低于B组，差异存在统计学意义（P

3讨论

交感型颈椎病属于一种常见病，其发病机制在于颈椎发生退行性改变，压迫或者刺激颈椎旁交感神经，并且增加其负担，由此造成头、颈以及上肢三处的交感神经出现异常，其临床症状主要呈现多样化，严重影响患者的身心健康，因此，临床采取有效的方案对其进行治疗很有必要[2]。

星状神经节阻滞过程中，可以直接对患者交感神经进行阻滞，并且对自主神经系统平衡进行调节，由此影响异常血管张力，使其发生改变，减轻大脑血液循环情况，提高脑氧供量，从而对临床症状进行有效的控制[3]。星状神经节阻滞疗法自从产生后迅速被投入临床治疗中，近来越来越多的临床报道指出，星状神经节阻滞可对自主神经系统造成影响，同时还能够对免疫系统以及内分泌系统产生调节的作用，此治疗法可以有效保持内环境处于稳定状态中，由此对大量自主神经失调性疾病进行纠正[4]。因为交感型颈椎病伴高血压临床症状非常复杂，大多数患者的临床症状主要为心脏症状，因此治疗过程中，医生需要首先检查患者是否存在心脏疾病，避免产生误诊以及误疗的现象。虽然当前治疗交感型颈椎病伴高血压的方法有很多，但是牵引手法按摩联合星状神经节阻滞法是最为理想的方法，本研究中A组进行中频电疗与按摩治疗，B组以A组为基础，增加星状神经节阻滞治疗，结果B组患者的总有效率显著高于A组，由此可以说明，对交感型颈椎病伴高血压患者临床采取牵引手法按摩联合星状神经节阻滞法进行治疗，效果显著[5]。

综上所述，交感型颈椎病伴高血压是一种发病率极高的疾病，不仅严重威胁患者的生命健康，同时还影响患者的工作与生活质量，因此，临床采取有效的治疗方法，意义重大。牵引手法按摩联合星状神经节阻滞法是比较新颖的一种治疗方法，将其应用在交感型颈椎病伴高血压临床治疗过程中，操作简单，治疗费用不高，临床效果明显，值得各大医院推广使用。

参考文献：

[1]刘亚林,杨立.硬膜外填充术联合星状神经节阻滞治疗颈椎病的临床疗效观察[J].新疆医学,2010,12(03):234-235.

[2]魏从兵.物理治疗联合灯盏细辛及七叶皂甙治疗老年人神经根型颈椎病的临床观察[J].江汉大学学报(自然科学版),2013,18(05):156-157.

[3]张立军.脊柱微调手法治疗神经根型颈椎病疗效与颈椎曲度变化观察[J].中国实用神经疾病杂志,2013,30(21):245-246.

[4]陈晶,顾洪双,杨阳,等.椎动脉型颈椎病"五步法"治疗前后血管结构和血液动力学的变化[J]预防医学杂志,2013,21(05):134-135.

[5]张莉,毛容秋,苏辉棠.颈椎微波牵引联合牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].广西医科大学学报,2013,16(05):101-102.