产房分组分层级排班模式的护理实践与效果研究

【摘要】 目的 对产房分组分层级排班模式的护理实践与效果进行研究探讨。方法 随机抽取2012年11月――2013年5月本院产房接诊的236例产妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，对观察组130例实施分层级排班模式的护理，对照组的136例实施常规护理，每组护士30例，比较两组患者的助产服务质量、以及护患的满意程度。结果 在侧切方面的比较上，观察组67.7%显著优于对照组74.3%，二者比较差异有统计学意义（P0.05）。观察组产妇满意度89.2%显著高于对照组50.7%，二者比较差异有统计学意义（P

【关键词】 护理质量；分组分层级排班；护理管理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.375

文章编号：1004-7484（2014）-04-2111-01

随着医学水平的不断提高[1]，产科理念也在不断更新，人们对产房护理的要求也随之提高，产妇需要更加科学的护理。如何通过科学管理合理利用护理人力资源的问题有待解决。本文以2012年11月――2013年5月本院产房接诊的236例产妇作为研究对象，采取助产护士分层级排班的管理模式，对产房分组分层级排班模式的护理实践与效果进行研究探讨，现总结如下，以供业内参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取2012年11月――2013年5月本院产房接诊的236例产妇作为研究对象，产妇年龄22-41岁，平均年龄（28.3±4.2）岁，其中初产妇183例，经产妇53例；助产护士56名，其中护士长4名。年龄21-52（32.3±6.2）岁；工作年限1-30年，平均（16.8±5.32）年。其中主管护师2名，护师16名，护士42名。两组护士以及患者在基本资料方面无统计学差异（P

1.2 方法

1.2.1 对照组 实施常规模式护理。

1.2.2 观察组 实施分层级排班模式的护理：根据业务能力、工作年限、性格特征等将助产护士分为5组，每组5-6人。成员要求新老搭配，分为组长、带教老师、护师助产护士和初级助产士。工作实行为8小时三班制，每班工作由3层级助产护士共同完成，以小组为单位实行轮班制；制订各层级助产护士的岗位职责，选举综合能力强、业务水平高、具有奉献精神的护师为组长，负责护理和助产工作，督促护士长参与质量控制和科室管理活动；带教老师负责业务指导和带教，同时协助组长管理助产质量。初级助产士在负责产程观察[2]、护理以及助产工作的同时，参加助产护士培训；实行分层级质量控制，由助产组长管理，发现问题及时与助产护士分析，采取措施，将信息及时反馈给护士长，由护士长总结、分析助产质量，并召开质量控制会议，对产后进行质量分析，制订措施，确定控制工作的重点，使护理质量控制贯穿于护理工作的整个过程中。

1.3 评价标准 ①助产质量包括产后出血、侧切率、新生儿窒息3方面；②本次满意度调查采用的问卷有本院专家参考相关文献制定，患者满意度调查包括服务态度、助产技术水平、产程指导以及非药物性镇痛方法的使用4项内容；护士满意度调查内容为对分层排班的满意度。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0软件对所有数据进行分析处理，数据统计采用t和X2检验，P

2 结 果

2.1 两组患者助产质量的比较 比较两组患者助产质量，在侧切方面的比较上，观察组67.7%显著优于对照组74.3%，二者比较差异有统计学意义（P0.05）。

3 讨 论

分娩作为自然生理过程[3-4]，应激源持久而强烈，为产妇带来生理和心理的反应十分复杂。产房分组分层级排班模式，不仅使排班人性化、合理化，也为产时服务提供了优化的平台。护理层级管理彰显了发展新思路，赋予护理人力资源管理新形式，与冯健兰[5]，蔡敏，罗玫等人在分层级管理模式在急诊护理工作中的应用研究显示，实施产房分组分层级排班模式后，产妇满意度由55.0%提高到86.5%，与本组研究观察组与对照组的结果89.2%和50.7%基本吻合，本组实验中，观察组医护人员满意度86.7%显著高于对照组56.7%，二者比较差异有统计学意义（P

综上所述，分组分层级排班模式可以提高产房护理工作的管理效率，优化助产质量，提高患者和医护人员的满意度，在此鼓励广大医护工作者积极探索，将此模式不断优化，使其广泛应用与临床。

参考文献

[1] 刘嘉，安菊芳，陈多.产房分组分层级排班模式的实践与效果[J].护理管理杂志，2011，11（7）：516-517.

[2] 谢屹红.护十排班方式与护理人力资源的合利用[J].中国实用护理杂志，2012，20（4）：65-66.

[3] 薛梅，李庆印.我国护士分层级使用现状及发展趋势[J].护理管理杂志，2012，10（9）：652-654.

[4] 邓香君.层级管理在护理管理中的实践探索[J].护理研究，2012，23（9）：2333-2334.

[5] 冯健兰，蔡敏，罗玫，等.分层级管理模式在急诊护理工作中的应用[J].护理管理杂志，2010，10（8）：603-604.