病危通知书范文

时间:2023-03-08 02:33:50

病危通知书

病危通知书范文第1篇

这可是大事,搞不好是要被天下人笑话的。唉!

“院长,‘老眼光’医生来了。”一个护士领进一个垂头丧气的医生,对院长说。

“‘老眼光’,坐。”

“院长,这事儿还真有点奇,凭我几十年的经验,这……怎么会这样呢?”他神情沮丧,含糊不清地说。

“好了,你先别急。那两份通知单呢,在你那儿吗?”院长安慰他。

“喔,在。”“老眼光”赶忙从兜里掏出两张通知单,递到院长面前。

院长开始读。

病危通知单。A联,编号:001。

姓名:××,年龄:××,性别:男。

病史:有。职业:商人。

症状:此人虽然行为规范,情绪稳定,但做事过于保守,体内缺乏“激情”元素,故代谢紊乱;T细胞内没有“拼搏”质体,故免疫力缺乏;成骨元素中更是没有“创新”分子,所以骨质疏松,经不起打击;神经系统中缺乏“多变”因子,所以不够敏感……

表现:做纽扣生意起家,生意做大后却始终不敢进军服装市场,而是成立纽扣公司;不敢与人合开公司,而是孤军奋战;不敢将规模扩大,比如房地产营销,资本经营;不敢……

病情:有不断恶化之势,“以不变应万变”这类恶性寄生菌滋生迅速……

建议:持之以恒地打点滴,注入“多变”元素。这几天勿去公司。

通知家属,做好倒闭准备。

病危通知单。A联,编号:002。

姓名:××,年龄:××,性别:男。

病史:有。职业:网球选手。

症状:此人虽想法新颖,行为创新,但情绪多变,做事、为人多变,体内缺乏“稳定”基因,故行为失调;B细胞内没有“规范”质体,故免疫功能紊乱,脑中没有“稳定思想”,故大脑缺氧,神经系统缺乏“想法与别人一致”的激素。

表现:以网球为业,一度成为法网冠军,也获得过大满贯,但行为怪异,比如发球总不在同一个位置,还自创了“超西方式握拍法”,正手弧圈球老是标新立异,抢网时跳起,反手时左脚用力,击球点位置靠后……

病情:“标新立异”行为突出,久治不愈……

建议:禁闭,接受正规训练。

通知家属,做好温网失利准备。

这两位病人,一位是商界奇才、纽扣大王TMMP,一位是网坛高手RODOC。你说是“老眼光”诊断不合理,错开了病危通知书,还是他们的“规范”和“创新”过火了一点儿?

简 评 >>>>>>

巧用说明,别致新奇。文章主体用病危通知单这种比较特殊的形式来构造情节,通过对两位病人的症状分析和表现陈述,说明了两个人物不同的个性。结尾不做深入的评论,只设下一个疑问,巧妙点题,意味深长。

病危通知书范文第2篇

这是世界第三大河、亚洲第一大河,曾长期被誉为中国的天然鱼仓。然而中科院水生所等多家科研机构的长期监测数据表明,长江中的“四大家鱼”鱼苗出生量急剧下降,由上世纪五十年代的三百多亿尾降为目前的不足一亿尾;今年6月,长渔办组织科考人员,首次从生态系统等四个领域对长江上游进行综合“诊断”。金沙江流域历史监测到鱼类有一百四十三种,但由于栖息地的破坏和丧失,此次科考鱼类资源采样仅发现十七种鱼类样本。

长江没有了鱼,就像地球上没有了蜜蜂。这是生态崩溃的一曲挽歌,道理很简单:鱼类是长江生物链中承上启下的环节――鱼类一旦消失,以鱼为生的其他动物将无法存活;若是没有鱼来吃掉水体里的浮游生物,江水也将彻底丧失重要的自净功能。一句话,鱼死了,整个长江流域的物种多样性和生态体系将全面崩盘。

有人说,我们今天已经无惧于说“长江已死”,不是大家盼着这条大江走向死亡,而是起于回天乏力的悲怆,已经无法靠涂脂抹粉来唤回一丝生气。

大凡了解或路过长江的,都不难窥见长江“病危”的肇因。一是长江沦为沿岸工业的“垃圾站”。每年,流域废水、废气和固体废弃物的排放量都在增长。二是江域保护让位于水电开发。水利部科技司前司长董哲仁曾直言长江上游水电开发无序,“对生态保护是在敷衍,没有考虑到要把一个生态多样性的长江留给子孙后代”。三是经济活动不计后果。美国一位知名鲸类专家在看过鄱阳湖水面上近千艘千吨位的挖沙船后,惊呼这是她一生中见到的最为严重的人为生态灾难。四是滥捕而无节制的欲望。譬如中华绒鳌蟹在1986年的捕捞量是三百二十四吨,及至今天,基本已难觅踪迹。

无论生与死,说起来长江都是大家的。只是,当人人都伸手从长江攫取些什么的时候,肩负保护与捍卫之责的权力又在何处?长江固然是纵横千里、跨越流域的水体,但譬如排向长江的“三废”,总是能找到固定区划的职能主体。饮了长江水,却疏于保护长江,地方责任谁去“约谈”?在“领导小组”泛滥的行政框架之下,最需要协调多部门、多地政府的长江保护问题,似乎偏偏找不到统筹执行与监管的“小组”。生态环保组织的挽歌再悠扬,能替代了公权作为吗?

病危通知书范文第3篇

下午四点,泰安厂里打来电话。爸爸肚子疼,情况严重,疼得几乎休克了。电话里,爸爸几乎没办法说话,我突然意识到“瘤可能破了”。

爸爸被送进了当地的医院。路上,我接到医院的电话,“你父亲是肝癌晚期,肿瘤破裂,已经进入昏迷期。”

我惊讶地“啊”了一声。上个月的单位查体,爸爸的肝脏上查出几个瘤,但我们都没在意,以为仅是囊肿而已。

旁边的表哥夺过电话,气愤地说:“他们正在开车,你这样说,路上出问题,怎么办?”

“人都这样了,还不能说?”医生也不吃气。

电话的那边陷入了争吵。

电话的这边,我妈开始了无休止地唠叨:“你爸爸真要是走了,怎么办?厂里的生意怎么办?”

车飞奔在高速公路上,那一刻,我很镇定。

我把女儿交给妈妈,说:“你看好孩子就行了,其他事我来处理。”不知道那一刻,哪来的勇气,我走进了医患谈话室。

“肝脏肿瘤破裂,造成大出血,目前状态昏迷,今晚是危险期。”医生的话总是生硬、简短,我手没有抖地在病危书上签下了字。

在医院附近的一家宾馆住下。那一晚,我清楚地明白,也许今晚就和爸爸阴阳两隔了,也许明早我还能给爸爸说早安。不管怎样,我要休息好,因为明天将是一场硬战。

第二天一早,亲戚们也都接到消息赶了过来。妈妈的情绪几乎崩溃。他们一起商量着爸爸的后事,妈妈扔给了我一句话:“你爸爸,不行了。”那会儿,正是寒冬腊月,妈妈的这句话比爸爸突如其来的重病更冷。

下午,爸爸醒了。亲戚们争先恐后地穿好了隔离衣,想进去看爸爸最后一面。我怒了,把他们都拦了下来。重症监护室里,爸爸说迷眼了,用手不停地抹眼睛,我知道爸爸流泪了,这是我第一次看到爸爸流眼泪。我坚定地说,“爸爸,放心吧,有我在!”

B

“放心吧,有爸爸在!”这句话听了三十多年,每次在我遇到挫折的时候,爸爸总是这么安慰我。

记得中考那年,我报考了市里的重点高中。妈妈几乎每天都会给我说一些打鸡血的话,但我却感觉压力越来越大,因为我知道我的成绩离重点高中还有一段距离,如果落榜,怎么给自己和妈妈交代啊!

爸爸是警察,平时工作忙,那段时间很少打扰我。最终,我以超过录取线两分的成绩考取了重点高中。妈妈高兴地到处炫耀,还对我说:“我就知道你能考上,你爸还给你找关系呢,真是多此一举。”当时听了这,我很生气,觉得爸爸不信任我,认为我根本没有能力考上重点高中。

紧接着,重点高中的学习方式我并不适应,这导致了我后来的高考落榜。妈妈接受不了,天天以泪洗面。我特别害怕面对妈妈,除了指责和抱怨,她几乎不和我说话,我知道妈妈对我抱的希望太大了,一时之间难以接受;那阵子,爸爸没有上班,一直和我研究各个大学的招生资料,最终选了本地一所大学的法学专科。爸爸给了我很多鼓励,在我最失落的时候,帮我重新找到了方向。

上了大学,妈妈一方面还是每天给我说很多加油的话,让我抓紧学习,考取本科,另一方面对于那些亲朋好友,妈妈总是遮遮掩掩,谎称我考取了某某重点大学。那段日子,见了熟人,我都不敢说话,生怕哪句话说漏了,戳穿妈妈的谎言。

爸爸总为了这事批评妈妈,还对我说,再不好的学校也有出色的学生,要勇于面对自己的现实情况。周末回家,爸爸会坐下来和我聊天,聊聊学校的事情,聊聊我的男朋友,再给我分析一下他眼里的社会,和我的发展方向,却从不说让我继续考本科的事。聊天中,我逐渐意识到,继续读本科是很有必要的,也对自己有了新的认识。我开始主动学习,专科毕业,我顺利考上了本科,成绩还很优异。妈妈一直以为这是我的最终能力体现,可是她却忽略了爸爸的作用。

高考失利后,爸爸的谈话让我有了信心,敢于面对挫折,重新站了起来。本科毕业后,我又考取了日本名古屋大学的研究生。

研究生毕业那年,遭遇经济危机,又因归国与否的问题,和男朋友分了手,感情工作两受挫。无奈,我只能选择回国。这也算是我人生中继高考落榜后遇到的另一个重大挫折吧!

每天,我都躲在自己的小屋里,不敢出门,因为我周边的朋友大都有了好的工作和心仪的对象,有的还结了婚,而原本大家眼里优秀的我,那一刻,什么也没有。有些朋友会劝我几句,让我看开点;还有些朋友会趁机挤兑我、笑话我:还是从国外回来的呢!连个像样的工作都没有!

妈妈继续编造她的谎言,比如我在某某单位就职,比如我还准备考博。我发现自己也变得虚荣起来,每天在小屋里,通过网络聊天,像妈妈那样开始编故事。

那时候,我的情绪特别不好,经常没来由的大哭,甚至还想到过自杀。我开始写博客发泄自己。

一次朋友聚会,爸爸认识了在北京从事图书写作工作的贾叔叔,还主动把我博客的文章给他看。我的文字水平得到了贾叔叔的认可,在贾叔叔的指导下,我开始写关于“剩女”的书,一写就是一年多。我才知道,我的博客,爸爸每天都会去看。

一次聊天中,贾叔叔非常认真地告诉我,“你爸爸很疼你。”

原来,爸爸曾请求贾叔叔,让我到他的工作室工作,每月的工资由爸爸支付。爸爸说的却是,贾叔叔想让我去北京的工作室工作。我当时很激动,原来这一切都是爸爸的安排,为的只是让我重新找回信心,振作起来。如果不是贾叔叔告诉我一切,我又怎能体谅到爸爸的苦心呢?

后来,我的书出版了,我也在贾叔叔的推荐下到了一家杂志社做编辑。

至今,妈妈还是认为是她的高压政策一直激励着我,我才能从挫折中走出来;而我心里知道,是爸爸在我最难过最失落的时候,对我的支持和认可,改变了我。

随后的工作、结婚、生子,每一个重要的场合,我都会看到爸爸的身影,我知道当我遇到挫折的时候,爸爸总会在我身边支持我,我也明白了中考那年,爸爸给我找关系,并非不信任我,是因为他知道当时的我无法承担落榜所带来的压力。

C

“已经脱离了危险期,可以转院。”医生的话打断了我的回忆。

我决定把爸爸转到省级医院继续治疗。转院的救护车上,我静静地靠在爸爸身旁,握着爸爸的手,一股强大的力量从心头涌出。手机里不断传来短信的声音提示,我知道那是妈妈和家人发来的,都是一个问题:你爸爸没事吧?我关了手机,几乎和爸爸一起说出口:快到了!

省级医院的诊断结果:肝癌晚期,三个月的存活期。又一轮医患谈话,妈妈依旧处于崩溃的边缘,还瞒着我给爸爸买了墓地。

我不敢把真实的病情告诉爸爸,担心他接受不了。我说:“爸爸,肝脏上有个肿瘤,也许不是恶性的,我们做手术切了吧!”爸爸沉默了一会,摇了摇头。我不再去劝说爸爸,因为我知道这是他的决定。

随后的住院,爸爸只接受了简单的护理治疗,十五天后,爸爸决定出院。医生并没有挽留,因为他觉得爸爸的病治疗与否已经不重要了。

爸爸退休后,在家乡泰安经营了一家奶牛养殖场,如今已经十多年了。我知道,他放心不下自己的生意,我主动提出开车带他回去看看,他很高兴。起初,每周带他去一次,后来看他身体有所好转,就让他住上几天。爸爸自己主动戒了烟酒,按时吃饭、锻炼,身体竟然一天比一天好了起来。三个月后,他去医院复查,肿瘤还在,但指标却恢复了正常。医生有些惊讶,问我们怎么治疗的,我摇了摇头,说没有治疗。

在此期间,爸爸又贷款一百万,重新扩建了养殖厂。妈妈知道后,很无奈,我也有些担心,毕竟爸爸随时都会病发,这个时候应该缩小规模啊!直到去年,奶制品疯狂降价,奶牛养殖受到了严重冲击,击垮了很多小型养殖厂,爸爸的养殖厂在这场风暴里坚持了下来。

之前,在我遇到挫折的时候,爸爸总能用各种方法平复我的情绪,并且指引着我振作起来。而现在,我看到当爸爸遇到挫折的时候,自己能够控制好情绪、寻找到解决办法,将挫折带来的伤害降低到最小。

病危通知书范文第4篇

这是老路被从监护室推出来向老伴儿念叨的一首诗。听到这些,老伴儿的眼泪流了下来,是激动、是感慨,谁也分不清了。自从老路进了手术室,进行肝移植手术,老伴儿的心就悬在了嗓子眼儿。手术成功了!每天老伴去看他20分钟,一天天见好,11天后被推出了监护室,转到了病房,老伴儿和女儿日夜看护,也不觉得累。

可是,出监护室后的第4天一早,老路发烧了,高到38度多,大夫查房时烧得上牙打下牙,大小便失禁了。随即又被送回监护室,下了第一次病危通知书,说他肺部感染,是五种病毒中最厉害的绿脓杆菌,传染性很强,随时都有生命危险。

第5天老伴儿去看他,又插上了胃管、呼吸机,眼睛紧闭,喊也没有反应,护士又让老伴儿签了第二次病危通知书。老伴儿颤巍巍地签上了名字,眼泪模糊了她的视线,也不知怎么走出的医院。

第6天老伴儿按时来到监护室,一个小护士拿出了第三次病危通知书,又让她签字,她连看也没看就签上了字。随即进了监护室,老路还是老样子,呼嗒呼嗒地喘气,手背肿得似馒头。她叫了他一声,眼睛好像动了动,然后又没了动静。

第7天,老伴儿早早地来到监护室,奇迹出现了,老路已经撤掉了一切管子,问:“女儿呢?”老伴儿的眼泪又下来了,说:“你可醒了!”这时老路就要吃馒头,老伴儿急忙跑出医院,给老路买了一个馒头,一个花卷,恨不得让老路都吃了,老路吃了手指头肚大的一口馒头,在老伴儿看来就好像吃了灵丹妙药。

第9天,老路转入病房。老伴儿24小时看护他,女儿每天给他们送饭。但问题又出现了,由于卧床时间太长,又患有腰间盘突出症,肌肉、神经都萎缩了,体重只有90多斤,下肢不能动弹,翻不了身,尾骨处长了比巴掌还大的褥疮,疼得老路眦牙咧嘴,老伴儿白天给他按摩,晚上要帮他翻七八次身,还要为他的褥疮清创抹药五六次……17天她没睡过一个囫囵觉,人都瘦了近30斤。

第18天晚上,老伴儿惊喜地发现老路由左边转到了右边,老伴儿情不自禁地抱着他激动万分地说:“老路,你会翻身了!你会翻身了”!老路也十分高兴,每天坚持锻炼,慢慢地能站立起来了,在手术52天的时候终于出院了!

病危通知书范文第5篇

丽的父母心急火燎,连夜赶到了北京。这时,丽已经被送到了手术室。

医院为丽紧急做了两台手术。整整七个小时,手术完毕,同时发出病危通知书。古医生沉痛的说:“丽真的是一个漂亮可爱的女孩儿,可是……”说到这儿,古医生哽咽了,“可是她的生命已经极度危险!”丽的父母一听,犹如五雷轰顶,只是一个劲的哀求医生治好女儿。

好说歹说,丽的父母穿上白衣大褂,带上口罩,经过严格消毒,才被准许去见丽。只见丽奄奄一息,发不出一点声音。可是,一见到父母,丽的嘴唇立刻颤抖起来,眼里流出无限的渴望。父母握住她的手,泪如泉涌。

丽的父母心都碎了:三年前,丽的母亲患过颈椎病,作手术失败,基本丧失了劳动功能。而且家里也穷,哪什么给丽治病呢?

住院10天,丽的病情急剧恶化,医院第二次发病危通知书。

贫寒之家,徒然大难临头。丽的父母已经欠了医院6.7万元,怎么办?到哪里筹钱?

那天,医院第三次发来病危通知书。床上的丽也看到了,她说不出话,流不出泪,只是嘴唇颤抖着、翁动着……

万般无奈之下,丽的父亲去找医生,询问还需多少钱。古医生说:“丽随时都有意外发生,治疗费大约还要50多万元!”

丽的父母一下子瘫在椅子上,觉得失去了最后的一线希望。那个寒冷的夜晚,丽的父母坐在走廊上,眼里奔涌的泪水、嘴唇咬破的血水滴在地板上,湿成一片……他们担心治疗下去会人财两空,于是他们决定:放弃治疗。

这是他们唯一的女儿啊!丽的父亲如何直接面对她?他要了纸和笔,颤抖着写下了“爸爸对不起你,实在没能力继续治疗了,我和你妈下辈子在给你当牛做马吧……”写完,他一咬牙,一横心,把这张字条交给了古医生。

当古医生表情凝重的掏出那张字条时,她似乎感觉到了什么,怯生生的眼神一直跟着医生的一举一动。

时间凝固了。看清字迹后。丽一动不动了。不久,她的胸口剧烈起伏,眼睛慢慢红了,却没有一滴泪水。良久,丽示意要写字。

病危通知书范文第6篇

梅花却爱与寒冬相依相伴,用别样的红装扮单调的白,也因此,梅成为奶奶的最爱。

漫天都是雪花,白白的,一碰便化了。一家子风风火火地挤进祖屋,围在冒着火光的炉坑旁,身体渐渐暖和了,心却仍旧透着一股凉意。

大伯深吸了一口烟,缓缓地吐出几个烟圈。“妈这是老病根,医院下了病危通知书,今儿,兄弟们都齐了,说说各自的想法吧,淑兰!”

大妈闻声拿出了通知书。

我呆望着奶奶种下的梅,开得那么旺盛,那悦目的红花如火焰一般在寒冬中怒放。

病床上的奶奶,目光越过窗棂,静静看着窗外苍茫的雪地,那一株梅,挺立在大地上,孤独地对抗着冬日的严寒,我突然看见,奶奶的眼中闪过一抹亮光。

冬越来越冷了,春天也越来越近了,奶奶慈祥地望着这冬夜,满怀着期待。

而我依稀记得,奶奶被接回祖屋静养时,医生曾诊断,奶奶将与冬一齐入眠,融入这洁白的世界。

推开门,门因悠久的时光而发出一阵吱呀声,随着奶奶的目光看去,那棵梅开得愈加美了。躺在木床上的奶奶很安静,总爱望着自己种下的梅花,仿佛梅的生命力会沿着目光爬过来一样。

除了窗外的梅,奶奶最爱听我讲故事,尤其是泰勒的故事。泰勒年老后身患重病,医院几乎每隔三天就会下一份病危通知书,各大报纸都为她准备好了讣告,希望能第一时间她去世的消息,可是每次她都会微笑着出院。每回奶奶听到这,眼睛里都会流露出那抹亮光。故事的最后,《纽约时报》发表了泰勒的讣告,但是泰勒比那个为她写讣告的人多活了8年。听到这,奶奶笑着又望向了那棵红梅。

奶奶在冬日的尾声里,永安于大地母亲的怀抱。我所爱的慈祥老人,愿你在大地的怀里安眠。那抹红,依然会盛放在你的墓前,你的心间。

学校:湖北应城一中;导师:黄体芬

病危通知书范文第7篇

【摘要】目的:提示医疗机构应在那些环节使用协议书,探讨协议书的管理制度。方法:对南京市部分二级医院的协议书的使用情况进行调查,对协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务等进行分析。结果: 目前医疗流程中使用的协议文本种类繁多,格式不一,制作、保存等缺少规范化管理。结论:医疗流程中应使用静脉输液外带协议书、住院患者外出协议书等20种协议书;协议书的设计上应由临床人员、管理人员和法律工作者共同制订,经伦理委员会审定后。医疗机构应当重视协议书的设计和保管,建立本机构的协议书体系。

【关键词】 医患关系;协议书;知情同意

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】B 【文章编号】1008-6455(2011)06-0483-01

引言

在医疗活动过程中,双方权利、义务的不明确是导致医患关系紧张的重要原因。医患关系是一种民事法律关系。民事法律行为的实质就是能按当事人意思表示的内容设立权利、义务关系的意效行为[1]。医患双方采用协议书的形式对医疗活动中双方的权利和义务进行设立、确认,符合民法关于意思自治的原则,应是一种行使权利、义务处分权的合法和有效的途经。

1 对象与方法

1.1 研究对象:针对南京市三家二级医院医疗流程(门急诊和住院流程)中使用的医患协议文书(以下简称协议书)进行调查。

1.2 研究方法: 通过现场问卷调查对样本医院协议书的使用情况进行梳理、汇总,采用演绎分析和文献法对各流程中使用医患协议书的必要性、确认的医患双方的权利和义务内容及状态和产生的法律效果进行分析,从而对医患协议书的内容、形式、设计及管理制度进行探讨。

1.3 调查内容:问卷调查的内容包括主要医疗流程(门急诊、住院)的各个环节的协议书的文本名称、形式、内容、设计流程、途经等。

2 结果与分析

2.1 医疗流程中使用的协议书分布情况

2.1.1 门、急诊流程:有就诊须知、特殊检查同意书、特殊治疗同意书、手术同意书、药物过敏试验协议书、输血同意书、静脉输液外带协议书、外带药品输液协议书、品使用治疗知情同意书、狂犬病疫苗使用知情同意书、危重患者转院知情同意书、放弃诊疗同意等。

2.1.2 住院流程:有入院告知书、医患合约、授权委托书、一般性诊疗委托书、病情告知对象协议书、手术同意书、麻醉同意书、特殊检查同意书、特殊治疗同意书、输血同意书、住院患者外出协议书、病危、病重通知书、催缴住院医疗费用通知书、拒绝诊疗协议书、出院通知书、自动出院协议书、死亡证明签收记录等。

2.2 协议书的形式

2.2.1 单方面告知文本和双方协议文本:协议书从协议主体上可分为医方单方面告知文本和双方协议文本两种形式。单方面告知文本一般是医方提供的固定文本,交由患方阅读或保存,多以告知医方就诊的相关规章制度、注意事项为主要内容。单方面告知文本以患方完成阅览或收到文本为作用形式。双方协议文本多用于医方在实施有风险的诊疗措施前向患方告知病情及诊疗方案,在充分知情的前提下,由患方对诊疗方案进行选择,授权医方实施相应诊疗措施为主要内容。此时的协议书文本多称知情同意书或同意书。也有部分双方协议文本内容为医患双方对某一具体事项进行确认,此时协议书文本则用“协议书”命名,如住院患者外出协议书、拒绝诊疗协议书等。其特征为医患双方均在协议文本上签名,以赋予协议书法律效力。目前以双方协议文本为格式的医患协议书占主导地位。

2.2.2 有选择性文本和无选择性文本:由于医学的复杂性、专业性、不确定性,造成了医患双方的信息不对称[2]。在具体的诊疗过程中,患者对诊疗方案的选择往往依赖具备专业知识的医方,绝大多数时间患方只能对医院提供诊疗方案的进行是否同意的选择,而没有对不同诊疗方案的选择。本次调查中发现仅有两种协议文本具有可选择性。骨折内固定知情同意书、白内障超声乳化手术知情同意书对手术方式可进行选择。目前无选择文书形式的医患协议文书占绝对的主导地位。

2.3 协议书的内容:从内容来看协议文书可分为一下三类:一是单纯确认告知内容。主要确认医方尽到告知义务,如告知书、通知书等。二是知情同意过程的固定。主要是在医方履行告知义务的基础上,患方对诊疗方案进行选择,如手术同意书、危重患者转院知情同意书等。三是对某些特定事项的约定,如医患合约、住院患者外出协议书等。

2.4 协议书的设计和流程:协议书的设计和有三种途经:一个是卫生行政部门在病案书写规范中规定的格式文本;二是行业自律性组织或法律服务机构提供的“范本”;三是医院、医务人员自行设计的文本。目前行政部门统一制订的文本数量相对较少,行业自律组织或法律服务机构提供的范本开始出现大量,实际使用中应用的是医院自行设计的文本。在这些自行设计的文本中,医院管理部门设计的占多数(82.6%),医护人员自行设计的占11.2%,法律顾问和律师设计的占6.2%。途经为科室直接使用的占8.4%,职能科室直接占到87.4%,经过伦理委员会审核后占4.2%。

2.5 协议书的保管

2.5.1 归入病历保存与不归入病历保存:入院告知书、医患合约、特殊检查同意书、特殊治疗同意书、手术同意书、输血同意书、药物过敏试验协议书、精麻药品使用知情同意书、危重患者转院知情同意书、放弃诊疗同意书、授权委托书、一般性诊疗委托书、病情告知对象协议书、病危、病重通知书、出院通知书、自动出院协议书、死亡证明签收记录、拒绝诊疗协议书等归入病历保管。 就诊须知、住院规则、静脉输液外带协议书、外带药品输液协议书、住院患者外出协议书、催缴住院医疗费用通知书等可不归入病历保管。

2.5.2 长期保存与定期保管:归入病历保管的协议书均为长期保存的协议书。部分不归入病历保存的协议书也应该长期保存。各家医疗机构均有科室自行保存协议书的情况,仅有一家医疗机构将部分门诊协议书按年度汇总,交由病案室保存。

3 讨论

3.1 必须使用的协议文本:门诊流程应有就诊须知、特殊检查同意书、特殊治疗同意书、手术同意书、静脉输液外带协议书、精麻药品使用知情同意书、狂犬病疫苗使用知情同意书、危重患者转院知情同意书、放弃诊疗同意书。住院流程应有入院告知书、授权委托书、特殊检查同意书、特殊治疗同意书、输血同意书、手术同意书、住院患者外出协议书、病危、病重通知书、出院通知书、自动出院协议书、催缴住院医疗费用通知书、拒绝诊疗协议书。

3.2 推荐使用的协议文本:医患合约、一般性诊疗委托书、病情告知对象协议书、死亡证明签收记录分别对一般性诊疗、住院期间病情告知、对死亡有异议时的尸检权利告知相关事项进行告知和确认,可提高医方告知的效率,有一定的使用价值。

3.3 协议书设计的注意事项:协议书设计的重点在于临床诊疗流程中涉及医方履行义务和患方知情统一权利的行使,主要用途为保障双方的合法权利。在临床流程中是否需要设计一个协议文本,主要取决于是否有重要的权利、义务关系需要设定或确认,一旦发生争议,协议书是否能够起到证据的作用。设计协议书要从临床工作实际需要出发,从提高沟通和告知的效率入手,尽量减少医务人员病历记录的工作量,使用通俗易懂的文字便于患方理解。协议书设计的流程应由医务人员、医院管理人员和司法从业人员共同制定,经医院伦理委员会审核后[3]。

3.4 协议书的保管制度:各种医患协议书已经广泛用于门、急诊和住院医疗流程中。除了病历书写规范规定的需要归入住院病历保存的协议书外,还有大量的文本,特别是门诊、急诊流程中的文本。这些文本如何保管,目前没有相关的管理制度。临床上许多协议书签订后因没有妥善保管而无法追溯,导致需要该文本作为书证时无法提供。因此,医疗机构应在建立协议书体系的基础上,制定统一的协议书保管制度,确保每一份协议书的可追溯性,以保证协议书的证据效能。

医疗机构应关注医疗流程中重点环节的法律风险,通过各种协议书对特定的权利、义务进行告知和确认,以确保尽到谨慎注意的义务,并对可预期的法律风险进行防范和规避。医疗机构应当重视协议文书的设计、保管,建立协议书的管理制度。

参考文献

[1] 宋刚,李昊.论意思自治与法律行为的效力[J] .山西大学学报,2008(3):129.

[2] 赵海燕,陈晓阳,杨同卫.论我国知情同意免除的法律规定之缺陷及其完善 [J].中国医学伦理学,2008,21(6):165~166.

病危通知书范文第8篇

给父亲治病,孝子拼命挣钱四处举债

葛天民是江西省南昌市一家贸易公司的业务骨干,是个出名的孝子。因母亲早年病逝,他是由父亲一手拉扯大的。当年,为了供他上大学,有出息,父亲省吃俭用,把辛苦挣来的钱几乎全花在了他身上。因此,懂事的葛天民从小就暗自发誓:将来长大了,一定对父亲好。

2009年秋,葛天民与同事蓝艺芹恋爱了。他对女友直言:“我父亲为我吃了不少苦,将来我们结婚后,我希望你首先要对我爸好!”蓝艺芹满口答应,说:“那是当然。你孝顺父亲,说明你重情重义,是个爷们儿,我就喜欢你这样的人!”

2010年10月1日,葛天民与蓝艺芹举行了婚礼。为筹办这个婚礼,葛父除了拿出自己的全部积蓄,还向两位亲戚借了一些钱,用他的话说:“再穷也不能让人家姑娘在终身大事上留遗憾。”

婚礼过后,一家三口过起了寻常的日子,外债成了葛天民心头的牵挂。为了还债,他除了正常上班,业余时间还挣外快,每天工作超过16个小时。

然而,就在葛天民不分昼夜地拼命赚钱还债的当口,父亲得了脑血管疾病。医生说,他父亲的这种病都是因为年轻时过度辛劳而落下的病根。身为孝子,葛天民毫不犹豫地让父亲住院进行治疗,并对医生说:“只要能把我父亲的病治好,花再多钱我都情愿!”为此,葛天民在旧债未还清的情况下,又借了新债,压力更大。起初,妻子蓝艺芹并没异议,虽然日子过得紧巴巴的,但她理解丈夫的举动,甚至帮丈夫向娘家借钱。葛天民既感动又愧疚,觉得自己拖累了妻子。

自从葛天民的父亲住进医院的那天起,葛天民和蓝艺芹就轮换着陪护在父亲的身边。如此一来,葛天民就少了挣外快的时间。收入减少了,医药费用却一直居高不下。葛天民心里着急,但表面上还是一脸乐观地对妻子说:“等把父亲的病治好了,我继续做兼职,一定会把钱赚回来的!”

葛父在医院“好医好药”的治疗以及葛天民和妻子的精心护理下,恢复得很快,两个月后出院了。这次住院,共花去31000多元。主治医生郑重交代葛天民:“你爸这种病,饮食方面很讲究,应多吃富含膳食纤维及优质蛋白质的食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鸡、鱼或大豆等,此外还应适量补充维生素C、维生素B6及维生素E等。”末了医生还特别强调,“一日三餐千万不要吃得过饱,不然很容易引起疾病复发。”葛天民连连点头。

回到家,葛天民按照医生的要求,十分注重对父亲的饮食调养,买来各种能滋补父亲身体的营养品。蓝艺芹提醒他:“现在咱欠那么多钱,有些可买可不买的营养品还是应该控制点。”葛天民听了有些不高兴,说:“我们再穷,也不能亏待了爸爸!钱我会去赚的。”

父亲脑死亡,儿子坚持维持其心跳

一个星期后,葛天民便找到一份报酬不菲的兼职,为一家科技情报信息公司翻译资料。有了这份额外收入,葛天民的经济压力大为缓解,除了还债,他给父亲买补品时更大方了。

一年多后,葛天民终于还清了外债,不但孝敬父亲更加大方,还时不时地买件衣服作为礼物送给妻子,一家人的生活更加和睦。

2012年3月17日,老板奖励葛天民一个大红包,原因是他刚为公司谈成一单大生意。父亲、妻子得知后,都很高兴,当晚一家人一起到一家五星级酒店吃饭庆祝。席间,好长时间没有这么开心过的一家三口,放开肚皮大吃大喝。葛天民不知是因为一时高兴忘了医生的叮嘱,还是不愿扫父亲的兴,任由父亲放开肚皮吃喝。很快,葛父吃了个酒足饭饱。可就在三人谈笑风生时,葛父忽然晕了过去。葛天民夫妇慌了手脚,赶紧拨打急救电话,把父亲就近送进了一家私立医院。

经过长达六小时的抢救,医生最终遗憾地告诉葛天民,他父亲因暴饮暴食,导致脑血管疾病复发,已经脑死亡。一听这话,葛天民当场大哭:“不可能!我父亲不会死的!”说着,他不顾护士的阻拦冲进了急救室,伏在父亲身上不停地哭喊:“爸,你醒醒,醒醒啊!”他一边哭喊,一边深情地将脸贴在父亲的脸上,令在场的护士都为之动容。突然,葛天民停止了哭喊,大叫道:“快叫医生,我爸没死呢,心脏还在跳!”护士没有反应,葛天民兴奋地站了起来,对她们说:“你们来听听,我爸的心脏确实在跳!”两名护士将信将疑地贴着葛父的胸口听了听,才相信葛天民说的是真的,觉得不可思议,立即叫来了主治医师。

主治医师认真检查后,对一脸激动、满怀期望的葛天民说:“初步认定,患者脑神经细胞已经死亡,最终结果有待进一步做脑干测试。”一听父亲仍存有一线希望,葛天民哀求道:“医生,你一定要救救他!我求你了!”说着,扑通一声跪下了。一见这情形,主治医师忙扶起他说:“你放心,救死扶伤是我们的天职!只要有百分之一的希望,我们就会尽百分之百的努力!”

脑干测试的过程中,葛天民和妻子一直焦急地守候在医院,希望尽早得到好消息。然而,经过两天一夜反复测试,脑电图始终显示,葛父没有丝毫脑电活动。主治医师明确告诉葛天民:“你父亲确定已经脑死亡!尽管他的心脏仍在跳动,但不可能再复活了!这是我们的最后结论。我现在就可以给你写‘死亡证明’。”葛天民大失所望,一改哀求的态度,口气坚定地说:“不!你不能写‘死亡证明’!只要我父亲的心脏还在跳,你们就有义务抢救他!花多少钱,我一分不少地付给你们!”主治医师无奈,只好按他的要求继续救治。

“脑死亡”的人没有自主呼吸能力,医院为葛父配备了呼吸机,并使用大量药物维持其心跳,每天的医药费高达一两千元,但葛天民仍坚持要求继续治疗!

这么尽孝该不该?丈夫告妻子“害死”父亲引热议

在巨大的经济压力下,蓝艺芹第一次对丈夫提出了异议:“医生已经作出诊断,咱爸抢救不过来了,再救治,就是毫无意义的付出!我们就是把房子家具卖了,最终只会落个人财两空。”葛天民听了,愤怒地喝道:“你给我闭嘴!我爸明明还活着,心还在跳,难道我能见死不救?你身为儿媳妇,怎么能说出这种没良心的话?”蓝艺芹十分委屈,争辩道:“我没良心?自从跟你结婚,我啥时候亏待过咱爸?你以前孝敬他,我啥时候反对过?咱们一直过着穷巴巴的日子,哪天不是给他好吃好喝?你说,我怎么就没良心了?按医生的说法,他老人家现在已经过世了,可你不愿面对现实,天天为一个作古的人烧钱!你就醒醒吧!”葛天民更火了,抡起巴掌扇在了蓝艺芹的脸上,骂道:“你这个臭婆娘,竟敢说我爸作古!”蓝艺芹被丈夫这一巴掌打懵了,加之内心委屈,放声大哭起来。葛天民自觉出手太重,也一时不知所措。

但这次冲突并未让葛天民有一丝改变,他依然故我地借钱给父亲“治病”。可花费实在太大,渐渐地,亲戚被他借怕了,纷纷躲着他。他开始跟朋友借,这个借三千,那个借五千。不出一个月,又把几个要好的朋友也借遍了。实在借不到钱时,葛天民想到了一个在银行工作的大学同学,又通过这个同学向银行贷款两万元……

其间,蓝艺芹又委婉地劝过丈夫两次,但仍然没有效果。医生出于多方面的考虑,也曾做他的工作,说:“谁挣钱都不容易,你这么大把地花钱,仅仅维持你父亲的心跳,实在没有意义。我们想征求你的意见,如果你同意的话,我们希望你的父亲能捐献器官。他虽然已经‘脑死亡’,但他的一些器官对其他危在旦夕的病人很有用!这样不但能帮助别人,同时也能让你们少花冤枉钱,还能得到一些补贴。”葛天民一口回绝:“我怎么能拿我爸的器官卖钱!”医生无奈地摇了摇头,既不解又遗憾。

不到两个月,葛天民已借贷6万余元。蓝艺芹再也无法忍受,开始强烈反对葛天民借贷,甚至以离婚相威胁,但葛天民仍不为所动。

此时,身边的亲朋好友已经没人再敢借钱给葛天民,他把目光投向了外地的亲友。一天上午,因医院催交医疗费,他坐火车去了景德镇,准备跟一个远房亲戚借钱,临走时交代蓝艺芹好好照顾父亲。

傍晚时分,葛父的面部表情突然显得很痛苦,蓝艺芹发现后,赶忙喊来了值班医生。医生当即对葛父做了生命体征测定,结论是患者的生命体征已接近彻底死亡。医生征求蓝艺芹的意见:“要不要继续维持?如果继续维持,需要赶紧补交费用。”

蓝艺芹早就对这种没有意义的维持怨气十足,一听医生又催交医疗费,心里更加生气。当时她身上根本没钱,对丈夫能不能从景德镇借到钱也心里没谱,便说:“是不是维持,我不敢做主,但医疗费暂时交不了,我爱人去景德镇借钱去了,得等他回来我们才能决定。”医生一听,考虑了片刻说:“那就是你们暂时无力支付医疗费,我们只能停药了。”蓝艺芹没有表示异议。

随后,医生拿来了病危通知书,让蓝艺芹签字,而且特别提醒她,签了字,就是同意放弃“继续治疗”。蓝艺芹犹豫了一下,签上了自己的名字。

次日凌晨,葛父心跳停止。下午,葛天民从景德镇返回南昌,借来了1万元钱。可当他匆匆赶到医院时,得到的却是父亲已经死亡的消息。他难以接受,声嘶力竭地质问医生:“为什么不救我爸?谁让你们停药的?”

医生把前后经过如实告诉了他,还拿出有蓝艺芹签字的病危通知书。葛天民一看恼羞成怒,狠狠地打了蓝艺芹一巴掌,咆哮道:“是你害死了我爸,我要告你!”然后冲医生喊,“你们也有责任,我连你们一起告!”

2012年6月19日,葛天民向法院提讼,状告蓝艺芹和医院剥夺了他父亲的“生命权”,要求赔偿他的精神损失,并同时提出了与蓝艺芹离婚的请求。法院受理了这起特殊的民事案件,并于2012年8月21日进行了不公开审理。

法庭上,控辩双方激烈交锋。原告律师认为,第一被告人蓝艺芹,作为原告的妻子,在明知道原告父亲的生命体征还没有完全消失的情况下,擅自做主放弃救治,并在未经原告同意的情况下,擅自在病危通知书上签字,这是剥夺原告父亲生命权的表现;第二被告,也就是那家私立医院的医生,在明知病人还有生命体征的情况下,完全放弃对病人的救治,是漠视生命权的不作为行为。辩方律师则认为,第一被告人,作为原告的妻子和病人的家庭成员,有权在病人的病危通知书上签字,有权决定是否继续治疗;而第二被告,作为医疗单位,已经把病人的病情如实告知了病人家属,是否继续治疗,决定权不在医院,而在家属,因此医生不存在不作为行为。

法庭辩论进行了两个多小时。最终,经合议庭合议,法庭作出如下判决:第一被告蓝艺芹作为病人的家属,在病危通知书上签字并无不当。第二被告在掌握了患者的实际病情后,及时告知了病人家属,让病人家属在病危通知书上签字,并保留了书证,不存在不作为行为。至于两被告是否存在剥夺原告父亲生命权的问题,按照我国《民法通则》第98条规定:公民享有生命健康权;《民法通则》里所表述的生命健康权,实际上是生命权、健康权与身体权的总称。而生命权是以自然人的生命维持和安全利益为内容的人格权。现在医学界普遍认为,脑死亡就是人的死亡,就是生物学死亡;被确诊脑死亡的人,就是死人,其社会功能已经终止,当然不具备活人的民事和刑事的责任、权利,脑死亡等于死亡是基本共识。因此,对脑死亡病人的抢救是毫无意义的。鉴于患者已濒临深度脑死亡,并出现痛苦迹象,两被告采取放弃治疗,不存在侵犯原告父亲生命权的问题。因此,驳回原告的诉讼请求。对于原告要求与第一被告离婚的请求,法院予以支持。

病危通知书范文第9篇

果真如此吗?一个中医牛人大声说“NO”!

2005年4月20日,我国代谢免疫疗法创始人、北京代谢免疫医学研究院林泽辉院长,在人民大会堂召开的《第五届中国名医论坛》大会上作了《用代谢免疫疗法从肝论治各种恶性病变》科研报告。他在大会上公开设擂挑战:“欢迎任何大小医院、研究机构、专家学者就重症肝炎、肝硬化腹水、肿瘤、糖尿病、肾病前来打擂!擂台长期有效!”但迄今无人敢应战。

2014年3月23日,林院长应邀出席“2014.诺贝尔奖得主医学高峰论坛暨院士医学论坛”,并在大会作了《代谢免疫将开拓医学新体系》学术论文,赢得了五位诺贝尔奖得者和中美医学院士等国内外专家学者一致高度好评!

1993年,中石化高级工程师萨丕奇,乙肝大三阳,重症肝炎,便血,医院4天内二次病危通知。林院长否定世卫方案,用中草药抢救成功,乙肝转阴。现已八十多高龄仍健在。

2007年3月4日,新疆原乌鲁木齐市公安处处长何保太太成莉莉,乙肝,肝硬化腹水失代偿期,胆红素386维摩,食管胃底V高度曲张出血。新疆医科大学附属医院下达了“病危通知书”。农业部领导代诊服药林院长特配药半个月,肝脾区疼痛消失,腿肿消,饭量增。20天出院,同学在医院门口相遇,惊呼:“你遇上了神医啦”?他们到302医院复查,刘博士叹道:“这么重都能治好,真了不起!”至今健康。

2009年12月28日,呼市中年女患者何女士,乙肝、肝硬化腹水失代偿期,收住武警内蒙古总队医院消化内科, 黄疸飙升448维摩,重症肝炎,便血,肾衰,医院下达了“病危通知书”。院领导指示请中医肝病肿瘤科主任林泽辉会诊。林主任为患者垫付了全部药费。仅四天半,黄疸直线下降,血小板从18升至46,腹水腿肿全消,肾功能正常。

首钢职工张明生肝癌术后复发转移,服林院长的配药一个月后,最大的十几公分癌消失,其余连片也在3个月内彻底消失。肝硬化痊愈,两对半转阴。至今健在。

类似起死回生病例不计其数,难怪无人敢应战!

据悉,林院长将每周出诊一天,新疗法推广期间实行特大优惠:

1、免费试药;

2、急救、科学饮食手册免费赠送;

3、重症签约承诺:无效退款。

预约电话:010-86225953

网址:.cn 视频。(柳青)

上一篇:元旦放假通知范文 下一篇:解除劳动合同通知书范文

友情链接