试析医院档案信息化管理

摘 要：医院档案是对医政、临床等重要资料的记录及保存，是具有相当重要的参考数据及信息，同时医院档案管理也是项系统工程，唯有科学的收集，才能进行有效的利用，为医疗与科研工作提供可靠的数据支撑。随着信息时代的到来，医院档案管理的模式也需进行相应的改革，为此，本文对现阶段医院档案管理中存在的不足进行探讨，分析现阶段医院档案管理信息化的必要性。

关键词：医院档案管理；信息化；策略

医院档案管理影响着医院的运营情况，同时与人民群众息息相关，所以要给予医院档案管理高度的重视。就现阶段医院档案管理来说，尚且存在不足之处，如此将会妨碍医院档案管理信息化、规范化的进程，对医院的运营造成不利影响。故此，要对医院档案管理模式进行改革，并对实践的意义进行研究，以此来提升档案管理的科学性及有效性。

一、医院档案管理存在的不足

1、档案管理信息化意识相对淡薄

目前，我国医疗事业发展呈现蓬勃之势，但是，大部分医院并未重视到档案管理的重要性，单纯的认为档案管理与营运没有关系，造成档案管理没有效果，也使得医护人员档案管理意识淡薄，而且没有树立起档案管理信息化的概念。例如：日常档案管理中，相关工作人员在收集档案资料时没有重视资料的全面性，忽略了一部分档案的收集及管理，导致一些档案凭空消失；除外，档案整理时，记录的方式缺乏合理性，随意勾画，削减了档案的寿命。

2、档案管理信息化设施不足，档案管理复合型人才匮乏

档案管理部门的设备相对简单，新型档案管理软件及配套硬件配备不全，使电子档案容易丢失或是损毁，不利于长期的保存。有的医院没有配备翻拍设备或是扫描仪，实现电子及纸质档案存档上存在一定的阻碍。而且，档案管理人员的年龄普遍偏大，知识结构相对陈旧，掌握计算机知识及先进档案管理知识的复合型人才比较匮乏。

二、医院档案管理中电子信息技术的相关论述

我国的电子信息技术主要是用来储存和处理相关信息的先进网络技术，把信息技术运用到医院档案管理工作中，能够有效提升档案信息的收集、加工、保存与运用效率，建立医院档案电子信息库和电子信息调用平台，选择具有专业技术能力的档案管理人员进行管理操作，使医院档案电子化、信息化，提高档案信息的利用率和档案管理价值。

电子信息具有比较明显的优势，它的使用范围比较广泛，能够较好的分析处理档案信息，且拥有较强的信息传播能力，通常用来管理较为复杂的医院档案资料。

为了确保医院档案的自身安全，我们可以运用电子信息安全技术科学处理一些信息安全问题，还可以为医院档案管理的信息保密工作提供技术性支持。但是电子信息技术更新速度快，也会不断面临新的安全风险，能否掌握最前沿的信息安全技术，成为信息保密工作的关键。另外，电子信息技术对计算机软硬件条件有一定要求，要完善医院基础设施建设，以满足开展电子信息档案管理的需求。

三、关于如何做好医院档案信息化管理的有效策略

3.1 运用信息安全分级管理方式提升医院档案管理水平

信息技术与医院档案管理之间是相辅相成、缺一不可的，为了不断提升医院档案管理水平，我们应该有针对性的制定信息安全机制，结合不同需求落实档案管理工作。建立院长――科室主任――档案管理员的三级管理体系，由院长或副院长直接划分档案管理职责和信息安全责任，针对医院档案分散管理的情况，由科室主任负责主管一个科室或一个部门的档案管理工作，将具体工作分配到具体档案管理员，由上至下规范档案管理结构。不同安全级别的档案调动应经过相应管理人员的批准，提高档案调动的安全性。

3.2 通过培训增强医院档案管理人员的安全意识，提升综合素质

信息保密与档案管理都是需要人们长期坚持的工作，档案管理人员的自身素质直接关系到档案管理及信息保密工作的质量。因此医院应该定期培训档案管理人员，让管理人员积极学习先进的信息安全管理理念和管理办法，及时更新信息安全管理模式，对新出现的档案形式和档案类型进行妥善处理，逐渐形成日常化管理。特别是在电子信息档案档案管理过程中，电子信息技术的更新速度快，对管理人员的技术更新速度提出了更高要求。应定期开展档案管理培训，为管理人员提高自身专业技能提供方便。

3.3 做好电子信息建设及安全管理工作

伴随着我国科学技术的飞速发展，信息技术得到了广泛应用，档案管理工作的未来发展趋势就是电子信息化档案。与传统的纸质档案相比，电子信息档案能够在很大程度上节省资源，降低档案建设成本和存储维护成本，同时也能提高档案利用率和调用效率，是时展的必然产物。

3.4提高管理人员个人素养

作为一名合格的医院档案管理人员要时刻保持清醒的头脑，不断学习新的安全知识，包括防火墙技术和病毒查杀技术等，让电子信息安全技术成为医院信息保密技术的一部分。使用计算机进行档案信息存储时，注意备份和对设备的定期维护，避免因设备损坏造成档案信息丢失。如果涉及到使用外部存储设备，要对外部存储设备进行妥善保管，明确保管责任，避免档案信息通过这种途径遭到泄露。在电子档案信息的建设过程中，继续保证档案信息的安全性。

四、t院档案信息化建设给信息保密工作带来的影响

伴随着我国信息技术的飞速发展，医院档案建设也朝着信息化方向发展，其中医院档案的存在方式也逐渐由传统的纸质档案过渡到电子信息档案，这是医院档案发展的必经之路，充分发挥计算机和信息技术的作用提升医院档案的管理水平，认真落实医院档案的记录、储存与运用，提高档案的利用率和利用效率。但是电子信息档案的出现也给医院信息档案管理工作带来新的问题。首先，档案形式的改变引起档案管理方式的改变，电子信息技术成为档案管理工作的必备技术。再者，电子信息和网络本身的安全问题也成为信息保密工作要处理的新内容，电子信息安全技术成为信息保密技术的重要组成部分，管理人员只有熟习电子信息安全技术才能在信息时代继续做好医院档案信息保密工作。

五、结语

综上所述，随着医疗体制及医疗保险制度的不断改革，对于医院档案管理也提出了更高的要求，对传统的档案管理模式进行改革势在必行。信息社会的发展，使现代档案管理必须体现出信息化，提升档案管理水平的同时提升医疗团队的服务质量，并且具备良好职业素养及专业知识的档案管理队伍，能够对医院的档案信息化管理起到推进作用。因此，信息化在医院档案管理工作中发挥着非常重要的作用，要想成为一名合格的档案管理人员，首先应该给予信息化保密工作足够的关注，定期学习新的信息保密技术，充分发挥信息技术的作用提升医院档案管理质量，提升医院档案的安全性。

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