注射用灯盏花素治疗冠心病170例疗效观察

摘要：目的：对注射用灯盏花素治疗冠心病的临床疗效进行观察。 方法：以医院2010年5月-2014年12月接收的170例冠心病患者为对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组。对照组实施复方丹参注射液静滴治疗，观察组实施灯盏花素注射液静滴治疗。对两组患者治疗后的疗效及心电图情况进行统计分析和比较。 结果：在治疗临床总有效率上观察组为90.6%，对照组为75.3%，观察组效果明显好于对照组（P<0.05）。两组患者心电图结果显示观察组总有效率为96.5%，对照组总有效率为82.4%，且两组差异显著（P<0.05）。 结论：注射用灯盏花素治疗冠心病对患者临床症状能够明显改善，疗效显著，值得临床推广。

关键词：冠心病;灯盏花素;疗效;观察

在经济的飞速发展之下，社会生活节奏随之加快。伴随着不规律的饮食、休息习惯而来的，是越来越多的心脑血管疾病。相关数据表明，冠心病已经成为危害现代人类健康的主要杀手之一，给人们的生活带来了极大困扰，如何有效治疗冠心病是当前医务工作者的重要课题。[1]本文主要以医院接收的170例冠心病患者为对象，对注射用灯盏花素治疗冠心病的临床疗效进行观察。

1.资料与方法

1.1临床资料

以医院2010年5月-2014年12月接收的170例冠心病患者为对象，将其随机分为两组，即观察组与对照组，每组患者各85例。观察组中男48例，女37例;年龄49-75岁，平均（57.4±6.6）岁;53例患者为劳累性心绞痛，19例患者为自发性心绞痛，13例患者为混合性心绞痛;病程为9d-11年，平均6.21±6.3年。对照组中男51例，女34例;年龄53-72岁，平均（56.6±5.8）岁;51例患者为劳累性心绞痛，23例患者为自发性心绞痛，11例患者为混合性心绞痛;病程为14d-10年，平均7.1±7.3年。两组患者一般资料差异较小（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组实施复方丹参注射液静滴治疗，每次20ml，一日一次，1疗程为10-14天。观察组实施灯盏花素注射液静滴治疗，每次20ml，一日一次，1疗程为10-14天。用药过程中对两组患者临床症状的改变进行密切观察比较，并对其用药前后心电图进行检查比较。

1.3疗效评定标准

相对治疗前同等劳累情况，患者不再胸闷、胸痛，心绞痛发作次数低于85%以上，静息时心电图ST段和T波处于正常状态是为显效。同等劳累情况不再胸闷、胸痛，心绞痛发作次数低于40%-84%以上，静息时心电图ST段处于0.05mv以上是为有效;治疗后临床症状及心电图无任何改观是为无效。

1.4统计学处理

对统计学处理软件SPSS18.0加以采用，统计学比较差异具统计学意义以P

2.结果

2.1 观察组治疗临床总有效率为90.6%，对照组为75.3%，观察组效果明显好于对照组（P<0.05）。详见表1。

表1 两组治疗疗效对比

2.2 两组患者心电图结果显示观察组总有效率为96.5%，对照组总有效率为82.4%，观察组明显高于对照组（P<0.05）。具体见表2。

表2 观察组与对照组心电图疗效对比

3.讨论

作为从菊科植物灯盏花中提取的有效成分，注射用灯盏花素不仅具有扩张血管的作用，同时对冠脉循环功能的改善具有一定作用，近年来在缺血性心脏病等中广泛应用。

灯盏花中含有六种黄酮成分，黄酮为灯盏花注射液的主要成分。灯盏花素在促进血浆中血栓素降低的同时对前列环素水平具有一定提升作用，血栓素无论在动脉血管收缩还是在促血小板聚焦方面都带有十分强烈的作用，前列环素则有利于冠脉和外周血管的广泛扩张，从而使患者体内血容量得以减少，能够明显降低血压，在前后负荷的改善方面比较明显。通过这种药理作用，灯盏花素除了在冠状动脉和微细动脉具有促进其扩张的功效外，同时对心肌组织的供血供氧具有改善作用。[2-4]对于巨噬细胞，灯盏花素可促进其吞噬能力的提高，从而对机体免疫的增强具有促进作用。另外，在灯盏花素注射液中，存在着灯盏乙素，这一构成有利于血小板计数的减少，从而一定程度地抑制血凝和血栓形成，并可清除自由基，对组胺介质的形成具有抑制作用，达到轻度降血脂血作用。[5，6]

冠心病在中医学领域中属于“胸痹”范畴，对冠心病的治疗过程应对患者动脉硬化病变的程度加以减少，促进患者血脂含量、血液钻稠度的降低，对患者血小板聚集严格控制对凝血状况加以避免，从而促进心肌供血的提高。灯盏花素注射液不仅具有抗凝、溶栓作用，而且能够促进血液粘度的降低与血液循环的改善。研究表明，灯盏花素注射液还能起到抗心肌再给氧性损伤作用，对于血脂具有轻度降低作用，且不会损害肝肾。

本次研究结果中，观察组治疗临床总有效率为90.6%，对照组为75.3%;两组患者心电图结果显示观察组总有效率为96.5%，对照组总有效率为82.4%。这一结果显示出了注射用灯盏花素治疗冠心病具有明显疗效，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]王艳芳，张钰，郝冠中.灯盏花素的临床应用进展[J].疾病监测与控制，2010，3（03）：41-42.

[2]范芳芳，黄佳盛，赵生俊.我院100例注射用灯盏花素临床应用合理性分析[J].中国药房，2012，2（22）：78-79.

[3]张其梅，张富亮.注射用灯盏花素粉针剂治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].天津中医药，2012，1（02）：33-35.

[4]汤三红.灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（02）：230-231.

[5]沈长青，刘仲富，巫亚颖，等.灯盏花素注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床研究[J].云南中医中药杂志，2014，35（07）：23-26.

[6]李运锋.步长脑心通联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].河南职工医学院学报，2014，26（06）：702-703.