多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗脂肪肝的疗效分析

摘要：目的 观察分析多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片治疗脂肪肝患者的临床疗效。方法 选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗住院的46例脂肪肝患者，平均年龄（35.2±4.2）岁；随机分为治疗组和对照组，每组各23例。对照组患者在接受基础治疗的基础上只口服多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗，治疗组患者在上述一般治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片治疗。两组均连续治疗3个月观察疗效。结果 治疗组总有效率为91.3%，对照组总有效率为56.5%。其治疗组的总有效率明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P

关键词：多烯磷脂酰胆碱；双环醇；脂肪肝；临床疗效

近些年来，随着人们生活水平的提高、饮食结构的变化，我国非酒精性脂肪肝的发病率逐年升高，已成为最常见的慢性肝病。非酒精性脂肪肝是一种代谢性肝脏疾病，与遗传易感性和胰岛素抵抗密切相关[1]。我院选取2011年8月～2013年8月接受治疗的46例脂肪肝患者，采用对照研究的方法，给予多烯磷脂酰胆碱联合双环醇治疗该病，与单用多烯磷脂酰胆碱进行对照，其临床效果显著，现将临床资料报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年8月～2013年8月在我院接受治疗住院的46例脂肪肝患者，均符合脂肪肝的诊断标准。随机将46例患者分为治疗组和对照组，其治疗组23例，男13例，女10例，年龄19～55岁，平均年龄（35.2±4.2）岁；对照组23例，男14例，女9例，年龄20～60岁，平均年龄（38.6±3.8）岁。两组患者的AST、A L均高于正常值上限的1.5倍，TC、TG均增高。两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予基础治疗的基础上单用多烯磷脂酰胆碱胶囊（228mg）（赛诺菲安万特（北京）制药有限公司，国药准字H20059010，）2粒，口服治疗；治疗组患者在基础治疗的基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊（228mg）2粒，口服治疗，联合双环醇片（25mg）（北京协和药厂，国药准字H20040467）2片，口服治疗。两组患者的疗程均为3个月。

两组患者在进行药物治疗的同时，进行一定量的运动、节制饮食、避免高脂高糖饮食，治疗的全过程要求患者禁止饮酒。

1.3观察指标 治疗前后检查患者肝功能及血脂，肝胆彩超。疗效评定标准为，显效：患者治疗后的彩超复查正常，肝功能检查也正常，患者已无明显的临床症状；有效：患者进行3个月治疗后，彩超提示与治疗前相比有较明显的改善，肝功能的各个指标的实验室检查均接近正常水平，临床症状较治疗前有明显好转；无效：患者经过3个月治疗后，彩超和肝功检查均无改善，临床检查也无好转，甚至加重[2]。

1.4统计学处理 将资料检查核对后，对文中所得数据进行统计学处理，采用统计学软件SPSS l7.0进行统计分析，计数资料比较采用χ2检验，计量资料分析采用t检验。P

2 结果

治疗组23例，显效10例，有效11例，无效2例，总有效率为91.3%；对照组患者23例，显效6例，有效10例，无效7例，总有效率为56.5%。治疗组患者治疗的总有效率明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P

3 讨论

非酒精性脂肪肝在过去一直被认为是一种较为常见的肝脏代谢性疾病，现在看来脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积和脂肪变性为特征的临床病理综合征，是一种病理学概念。人们对脂肪摄入过多，运动量减少、酗酒等原因，导致脂肪肝的发病率急剧升高。非酒精性脂肪肝治疗方法从不同角度分为，饮食控制、病因治疗、运动疗法和药物治疗等[3]。

机体肝损伤的主要表现为肝脏细胞破裂，膜磷脂丢失等情况所引起的肝细胞损伤。多烯磷脂酰脂碱胶囊口服后，可迅速直接进入肝脏细胞，其完整的分子会主动与肝细胞膜相结合，对已被破坏的肝细胞膜结构进行修复，能够修复、稳定、保护肝脏各细胞的结构和生理功能，从而使受损的肝功能得以改善，各项指标恢复到正常水平[4]。

从本次研究的数据来看，对照组患者单用多烯磷脂酰胆碱的临床效果较差，疗效尚不确定。治疗组患者给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合双环醇片，能够显著改善脂肪肝病的肝功能、血脂水平及肝脏彩超等情况，均较单用多烯磷脂酰胆碱胶囊疗效为好，比较差异具有统计学意义（P

参考文献：

[1]杨崎恩，蒋亦明，陆宇红.双环醇联合多烯磷脂胆碱治疗脂肪肝临床观察[J].现代中西医结合杂志，2011，（20）：2659-2659.

[2]范围高.非酒精性脂肪肝病的过去、现在和将来[J].中华肝脏病杂志，2007，15 （ 9 ）： 641-643.

[3]周淑云，孙喆莹.多烯磷脂酰胆碱对脂肪肝患者的疗效观察[J].临床肝胆病杂志，2010，26 （3）：286-287.

[4]王兆华.阿托莫兰联合易善复治疗乙醇性脂肪肝的临床效果分析[J].吉林医学，2011，（33）：7027-7028.编辑/哈涛