50例蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效观察

【摘要】 目的 本文主要研究治疗新生儿高胆红素血症时使用蓝光进行治疗的临床效果，探讨间歇蓝光和持续蓝光对新生儿高胆红素血症治疗的临床疗效。方法 选取我院2012年1月至2013年1月期间接收治疗的50例高胆红素血症新生儿，随机将患儿分成两组，分别是间歇组和持续组，每组患儿25例，两组之间除光疗的时间不相同之外，其他治疗的条件均相同。结果 通过分析两组患儿的治疗效果，间歇组和持续组疗效差异之间无显著性（P>0.05），说明间歇组的治疗效果与持续组相同，但间歇组由于接收光疗时间短，不良反应发生率比持续组少（P

【关键词】 蓝光疗法；高胆红素血症；间歇光疗；持续光疗

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.201 文章编号：1004-7484（2013）-11-6307-01

在临床上，新生儿常见疾病之一为高胆红素血症，研究资料显示新生儿半数以上会出现程度不一的黄疸，占住院患者的首位，严重者可能会引发胆红素脑病，影响中枢神经系统而发生严重的病变，对患儿生命和健康威胁较大，具有较高的死亡率[1]，幸存者会不同程度的遗留神经系统的后遗症，对患儿的生存质量造成严重影响。在临床上，采用蓝光照射一直是治疗高胆红素血症的首选。本文对我院接收治疗的50例患儿进行光疗，研究不同的光疗方式对患儿治疗的效果和副作用等，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2012年1月至2013年1月期间接收治疗的50例高胆红素血症新生儿，随机将患儿分成两组，分别是间歇组和持续组，每组患儿25例。其中间歇组有男性患儿13例，有女性患儿12例；患儿体重平均为3.22±0.32kg。血清中胆红素的水平平均为273.2±44.42μmol/L。其中有7例为ABO溶血，4例围产期因素，2例感染因素，其余为其它因素。

持续组有男性患儿14例，有女性患儿11例；患儿体重平均为3.33±0.37kg。血清的胆红素平均水平是277.3±49.14μmol/L。其中有8例为ABO溶血，5例围产期因素，2例为感染因素，其余为其它因素。两组患儿之间的一般资料差异不明显，具有统计学意义，具有可比性。

1.2 光疗方法 随机将患儿分成间歇组和持续组，两组之间除光疗的时间不相同之外，其他治疗的条件均相同。蓝光治疗机选用宁波戴维医疗器械公司XHZ新生儿黄疸治疗仪进行单面光疗。设定蓝光的波长为420nm至470nm，皮距设定为50cm。将患儿置于暖箱内，用黑眼罩将双眼遮盖，利用纸尿布对会阴进行保护。间歇组患儿每天接受照射8h，间隔16h。而持续组则是24h接受连续的照射。每天测定两组患儿的血清胆红素值，当数值低于205.2μmol/L时停止。期间人工喂养，适量输液给予足够的热量与水分。观察皮肤的颜色变化，注意副反应等[2]。

1.3 统计学方法 将数据录入计算机，用SPSS15.0统计分析软件处理。计量数据采用均数±标准差（χ±s）表示，P

2 结 果

2.1 通过间歇组和持续组光疗，所有患儿的胆红素出现下降，且下降水平和降至标准所需天数和照射时间等差异无显著性P>0.05，见表1。

2.2 通过观察记录副作用情况，显示间歇组共4例患儿发生副反应，而持续组共有13例发生副反应，两组副作用差异有显著性（P

3 讨 论

目前，国内治疗高胆红素血症以光疗为主[3]，其中以蓝光最有效，本文研究显示间歇光疗效果与持续光疗无差异（P>0.05），但发生副作用几率低于持续组（P

参考文献

[1] 张亦男.间歇光疗与持续光疗对新生儿高胆红素血症的疗效及不良反应观察[J].黑龙江医药，2011（06）：325.

[2] 黄彩芝，莫丽亚，胡彬，刘建良，张林.库存血G6PD活性降低对新生儿高胆红素血症换血治疗效果的影响[J].实用预防医学，2011（10）：1134.

[3] 张彩霞，李莺，陈小凤.降钙素原C反应蛋白白细胞的检测对新生儿呼吸系统感染的临床应用[J].实用医技杂志，2012（12）：268.