心可舒片对高血脂的影响

摘 要 目的：观察心可舒片对高血脂的影响。方法：采用患者自身重复对照法，观察心可舒片对原发性高脂血症患者血清胆固醇(TC)、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)的影响。结果：治疗后患者血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白增高，与治疗前比较差异有显著性（P

关键词 心可舒片 高脂血症

资料与方法

病例选择：所选65例患者均为原发性高脂血症，男43例，女22例；年龄40～72岁，平均51岁；血清胆固醇（TC）≥6．2 mmol／L者32例，甘油三酯（TG）≥1．8 mmol／L 者21例，二项值均增高者15例；低密度脂蛋白 (LDL) ≥4．16mmol／L者 42 例；高密度脂蛋白(HDL)＜0.91 mmol／L者31例。伴有冠心病者15例，高血压者12例，脑梗死者9例，冠心病合并脑梗死者8例，脑动脉硬化症者18例。并排除糖尿病、甲状腺以及肝、胆、胰、肾脏等疾病所引起的继发性高脂血症。

诊断标准：血清胆固醇(TC) ≥6．2 mmol／L，甘油三酯（TG）≥1．8 mmol／L,低密度脂蛋白(LDL) ≥4．16mmol／L， 高密度脂蛋白(HDL)＜0.91 mmol／L。凡是验血符合以上任何一项者诊断为高脂血症。

统计学处理：采用x2检验，P＜0.05为差异有显著性。

治疗方法：采用自身重复对照法，即患者口服心可舒片，每次4片，每日3次，连续2个月为第1疗程。第1疗程结束后停服心可舒片2个月，再口服心可舒片2个月为第2疗程。服药期间停用其他降血脂药物。分别于治疗前后抽血测定血脂(TC、TG、HDL和LDL)、肝肾功能、血糖及血尿常规。

结 果

对血脂的影响： 第1疗程结束后血脂状况明显改善，胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白增高，与治疗前比较有显著性差异（P

第1疗程结束后停服心可舒片2个月，结果有56例患者血脂再度增高，于是进行第2疗程治疗。第2疗程结束后血脂状况再次明显改善，胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白降低，高密度脂蛋白增高，与治疗前比较有显著性差异（P

以上结果说明：心可舒片对高血脂有正面影响，既能明显降低高脂血症患者的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，同时提高高密度脂蛋白水平。

不良反应：服药第1、第2个疗程后血尿常规、血糖及肝肾功能未见明显变化。

讨 论

高脂血症为常见疾病，是心脑血管疾病的主要危险因素之一。高胆固醇血症对内皮依赖性血管舒张功能有损害作用。高密度脂蛋白(HDL)可防止胆固醇沉积在动脉内膜上，对动脉粥样硬化有预防和逆转作用，是保护因子；而且HDL可促进细胞中胆固醇向外转运，有利于阻止动脉硬化的生成，具有保护作用。低密度脂蛋白(LDL)是提供胆固醇的脂蛋白， 其增高可促进和加重动脉粥样硬化的形成。血浆中的甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白与高密度脂蛋白之间的关系密切，甘油三酯、低密度脂蛋白高水平时往往伴随高密度脂蛋白下降。因此高胆固醇血症、高甘油三酯血症及低密度脂蛋白升高， 高密度脂蛋白降低都是造成动脉硬化，引发心脑血管疾病的危险因素。

心可舒片为纯中药制剂，由丹参、葛根、三七、木香和山楂组成，组方新颖合理，具有活血化瘀、行气止痛之功效，临床广泛用于治疗心脑血管疾病。本文结果表明心可舒片可显著降低高脂血症患者的胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白含量，提高高密度脂蛋白含量，从而降低心脑血管疾病的危险因素，而且患者长期服用无明显不良反应，是一种较好的治疗高脂血症、防治心脑血管疾病的中成药，值得临床广泛应用。

参考文献

1 郭兰忠.现代中药学.北京：人民卫生出版社.

2 翁维良.活血化瘀治疗疑难病.北京：北京学院出版社，1993年.

3 .中药新药临床研究指导原则(试行).北京：中国医药科技出版社，2002年.