区政办职业健康状况调查方案

为了解我区主要职业病危害分布、职业病危害接触人群、职业病发病人数分布和主要职业病病种及特点，研究职业病的发病规律，为国家制定职业病防治政策提供科学依据，根据卫生部等九部门联合下发的《关于开展职业健康状况调查工作的通知》和省卫生厅等十部门联合下发的《关于开展全省职业健康状况调查工作的通知》精神，制定本实施方案。

一、调查目标

通过实施职业健康状况调查，基本摸清我区主要行业职业病危害情况、职业病危害接触人群分布、职业病发病人数及主要职业病发病特点，研究职业病的发病规律，为制定我区职业病防治政策提供科学依据。

二、调查范围、内容与方法

（一）职业健康状况基本情况调查

1、调查对象和范围：年12月31日前在工商部门注册的区区域内所有存在职业病危害因素的企业。

2、调查内容：职业健康状况基本情况、各企业存在的主要职业病危害因素、作业工人接触职业病危害因素、职业健康检查、用人单位劳动合同和工伤保险参保情况以及职业卫生管理现状等。

3、调查方法：各镇、街道调查人员要进入辖区内每个企业对相关信息调查核实，开展职业状况调查工作。调查结束后，由区职业健康状况调查小组对调查结果进行复核，对发现的问题要及时复查，确认无误后，再由各镇、街道调查员将调查数据录入全国统一的程序软件。

（二）职业健康状况重点调查

1、调查对象：①粉尘作业重点行业：金属、非金属矿山及煤矿开采、隧道开凿、宝石加工、石英砂加工、石材加工、铸造冶炼、水泥生产、耐火材料、机械制造、建设等行业和生产企业；②有毒作业重点行业：皮革箱包加工、制鞋、家具制造、五金电镀、电子制造、印刷、玩具、有色金属冶炼、蓄电池与电池、装饰材料加工等行业和生产企业中接触矽尘、煤尘、苯、正己烷、铅、镉等六种主要职业病危害因素的在岗、工龄满1年的劳动者（包括外协、外包的人员），人数不少于0.5万人。

2、调查内容：接触矽尘、煤尘、苯、正己烷、铅、镉等六种主要职业病危害因素劳动者的职业健康检查，检查项目按照《职业健康监护管理办法》、《职业健康监护技术规范》和全国职业健康状况调查实施方案所确定的必检项目执行。

①接触粉尘作业的劳动者健康检查的必检项目为内科检查和后前位X射线高千伏胸片。

②接触有机溶剂作业的劳动者健康检查的必检项目为内科检查、神经系统检查和血象检查。对接触正己烷的劳动者的健康检查，主诉肢体远端出现神经系统为主的临床症状或周围神经系统症状的，应当进行神经传导速度检查或神经肌电图。

③接触铅、镉作业的劳动者健康检查的必检项目为内科检查、血常规、尿常规、血铅和尿镉，对接触镉的劳动者的健康检查还应包括β2-微球蛋白。

3、重点调查病种。重点调查尘肺病和职业中毒。

（1）尘肺病：以矽肺、煤工尘肺为主。

（2）有机溶剂中毒：以职业性苯、正己烷中毒为主。

（3）重金属中毒：以职业性铅、镉中毒为主。

4、调查方法：市职业病防治院承担本次职业健康检查工作任务，区卫生局卫生监督所、区疾控中心配合做好职业健康检查工作。根据全国职业健康状况调查确定的样本抽样原则，确定我区拟接受职业健康检查的体检对象，并将全区行业种类、企业规模和类型、职业病危害以及职业人群状况等，上报至省市职业健康状况调查工作技术指导组最终确定体检对象。区职业健康状况调查领导小组办公室根据最终确定的体检对象，督促体检对象所在的企业组织开展劳动者职业健康检查。体检完成后，职业健康检查机构指定专人负责，将职业健康检查和职业病诊断结果等数据录入卫生部统一规定的软件系统，区职业健康状况调查工作小组负责数据录入质量的抽查审核。

5、对检查结果的处理。对于调查检出的疑似职业病病人，由承担职业健康检查的机构依法告知劳动者和用人单位，并依程序进入职业病诊断程序。

市职业健康状况调查技术指导组将对区3.0%的企业调查情况进行复核，省职业健康状况调查技术指导组将对区不少于1.0%调查企业进行抽查。

（三）近10年职业病报告数据统计分析

区疾病预防控制中心对全区近10年职业病报告数据进行汇总、统计、分析，提出职业病发病的地区分布、行业分布、企业类型分布以及重点职业病的分布情况，并与调查资料进行比较分析。结合基本情况调查、重点调查、近10年职业病报告等情况，估算全区主要行业重点职业病的发病情况。

三、调查产出

（一）基本情况调查与近10年职业病报告统计分析

1、存在或产生职业病危害因素的企业数量及其行业分布。

2、主要职业病危害因素及其分布。

3、接触职业病危害人数及其分布。

4、职业健康检查人数及职业病检出人数。

5、上报职业病人数、类型、行业及地区分布。

6、劳动用工合同、参加工伤保险和职业病病人保障情况。

7、结合全区相关调查资料，初步绘出有关的分布图。

（二）重点调查

1、主要行业重点职业病检出率和疾病构成比。

2、区重点职业病检出率和疾病构成比。

3、区尘肺病平均发病工龄。

4、不同行业职业病防治模式和经验。

（三）主要行业重点职业病发病估算

根据基本情况调查、重点调查、近10年职业病报告，主要行业重点职业病发病估算和60年来我区重大职业病流行病学调查的资料，估算全区主要行业重点职业病发病的估计值，对全区职业病防治基本情况做出初步估计，制定以其为基础的职业病防治政策和策略。

四、项目进度安排

职业健康状况调查从年7月至年12月底。

（一）全区职业健康状况基本情况调查

1、8月5日前：区职业健康状况调查领导小组召开各成员单位会议。明确职责、要求、目标和意义，统一思想，提高认识。

2、8月7日前，各镇人民政府（街道办事处）以文件的形式上报领导小组成员名单、办公室及其调查人员名单和调查组及其数据录入人员名单。

3、8月4日至8月10日为培训阶段。区职业健康状况调查工作领导小组办公室将对举办培训班对调查人员及数据录入人员进行培训。

4、8月10日至8月20日为现场调查、资料收集、数据录入、审核、汇总、统计时间。具体现场调查时间安排如下：皇城镇、齐都镇、敬仲镇8月15日前完成；金岭回族镇、金山镇、朱台镇、凤凰镇、于8月18日前完成；辛店街道办、闻韶街道办、雪宫街道办、齐陵街道办、稷下街道办8月20日前完成。

5、9月1日基本调查工作总结。区职业健康调查技术指导小组对各单位上报调查数据进行分析核实，完成全区职业健康状况基本情况调查报告。

（二）重点调查

1、9月10日前：由区职业健康状况调查技术调查组完成区职业健康状况重点调查人员培训。

2、9月15日前：根据要求制定调查抽样方案，由区职业健康状况调查技术调查组审核、调整，并将抽样方案上报至省市职业健康状况调查技术指导组办公室确定。

3、10月15日：完成职业健康状况重点调查，并上报省市级职业健康状况调查技术指导组。

4、10月16日至10月30日：区级职业健康状况调查技术调查组完成数据的核查、纠正与分析并上报省市职业健康状况调查技术指导组。

5、11月1日至11月15日：全区职业健康状况调查技术调查组完成数据的核查、纠正与分析，撰写职业健康状况重点调查报告，并上报省市职业健康状况调查技术指导组。

（三）近10年职业病报告统计分析

区卫生局卫生监督所协助区疾控中心统计分析年期间全区确诊的职业病报告，完成近10年职业病报告统计分析，并上报省市职业健康状况调查技术指导组。

（四）年11月30日前，完成全区主要行业重点职业病发病估算工作。

五、组织保障与职责分工

（一）组织机构。为保证全区职业健康状况调查工作顺利开展，区政府成立由分管领导任组长，区政府办、发改、卫生、人社、财政、安监、总工会、工商、住建等部门为成员的区职业健康状况调查工作领导小组，负责做好全区职业健康状况调查工作的协调、组织和实施工作，领导小组下设办公室和技术调查组。各镇（街道）要成立分管经济的领导任组长的领导小组，领导小组下设办公室和技术指导组，办公室主要负责职业健康状况调查配合做好调查数据的录入工作。技术指导组负责调查数据的录入并配合做好职业健康状况调查。齐鲁石化公司、第十建设公司也要成立相应的领导机构和工作机构，开展辖区内的职业健康状况调查及数据录入工作。

为保障工作的顺利进行，各镇（街道）领导小组办公室应设在安监站，办公室主任由经委主任或安监站站长兼任，各安监站至少有一人专门负责职业健康调查并配合做好调查数据的录入工作。各镇（街道）的技术指导组组长由分管卫生工作的副镇长（副主任）担任，各镇（街道）医院至少有一人负责调查数据的录入并配合做好职业健康状况基本情况调查。

（二）职责分工。区职业健康状况调查工作领导小组办公室负责组织完成对全区职业健康状况基本情况调查的师资培训，并对各调查组进行指导检查、开展督导和评估，组织协调对对齐鲁石化公司、第十建设公司职业健康状况调查。技术指导组负责完成对齐鲁石化公司、第十建设公司职业健康状况调查，并负责数据录入，并负责对各镇、街道、各单位职业健康状况调查技术指导、质量控制，审核、资料分析和调查报告撰写等工作。

各镇人民政府、街道办事处职业健康状况调查工作领导小组办公室负责组织对所属区域的职业健康状况调查，技术指导组负责完成所属区域的职业健康状况调查数据录入、质量控制、审核、资料分析和调查报告撰写等工作；区财政局负责职业健康状况基本情况调查经费的落实；区安监局配合区卫生局做好职业健康状况调查工作；工商分局负责提供全区所有企业和存在职业危害企业的名单；区人社局负责劳动合同签订、工伤保险和职业病病人保障情况的调查统计；区住建局负责建筑安装工程行业的职业健康状况调查；其他各部门在各自的职责内做好职业健康状况基本情况调查工作。

（三）实施原则

1、本次职业健康状况调查应本着当事人知情的原则，职业健康状况调查与用人单位在岗期间的职业健康检查相结合。

2、按照统一方法、统一标准、统一控制、统一进度的原则实施。

3、按照统一编制的录入程序录入数据。

（四）社会稳定风险评估。职业健康状况调查涉及职业健康检查、职业病诊断、职业病病人待遇保障等社会关注问题。为尽量避免有关问题的发生，本次调查原则上不对社会宣传；相关信息由国家职业病防治工作部际联系会议统一归口负责，各地各部门不得单独。为确保职业健康状况调查工作的顺利进行，要认真做好调查中的社会稳定风险评估工作，对可能出现的敏感问题，及时制定相关预案以及舆论引导方案和口径，确保调查工作不引发大的负面舆论影响。

六、技术保障

全国职业健康状况调查技术指导组负责对调查技术方案以及调查问卷的制定、修订，组织开展现场预调查；区职业健康状况调查工作办公室制定适合本区的工作方案，并对辖区内项目的实施进行技术指导和质量控制。

七、质量控制

（一）总体原则。按照统一方法、统一标准、统一培训、统一控制、统一进度的原则实施。

（二）现场调查的质量控制。区职业健康状况调查领导小组在基本情况调查时，应到现场进行指导。抽查不少于10%，同时将结果记录在调查表的质量控制检查结果记录表上。分析漏项率、逻辑错误率、填写不清率。

（三）数据录入质量控制。数据录入由全区职业健康状况调查领导小组办公室负责。调查表采用双录入，按照统一方法进行数据清理、上报市职业健康状况调查技术指导组。

八、工作要求

各镇（街道）、各有关部门要统一思想，提高认识，切实加强协调配合，把职业健康状况调查作为贯彻落实《省职业病防治规划》的一项具体行动。区职业健康状况调查小组要结合基本职业卫生服务试点工作认真落实本方案中关于质量控制的相关措施，做好质控记录，确保调查工作质量。