桃红四物汤治疗偏头痛63例疗效观察

中图分类号：R747.2文献标识码： A文章编号： 1672-3783(2008)-1-0011-01

【摘 要】目的 了解偏头痛的中医治疗效果。方法 通过对63例偏头痛运用桃红四物汤治疗。结果 偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的病症。近年来药理研究证明，活血化瘀药具有舒张血管、降低血管阻力、使微循环流速加快的功能，并能降低血脂、降低毛细血管通透性、使血小板聚集力及吸附力下降、对血液粘度有调节作用。本方药物可能是通过上述机理发挥作用，从而消除病因，达到治疗目的。

【关键词】桃红四物汤 活血化瘀药 偏头痛

An Observation of Curative Effective of 63 Cases

with Migraine Treated by Pink Decoction of Four Drugs

XIAO Guang-zhi

Traditional Chinese Medicine Hospital

of Chongqing Beibei District, Chongqing 400700,China

【Abstract】Objective To understand the therapeutic efficacy of migraine treated by TCM. Method63 cases were adopted Pink Decoction of Four Drugs.Results Migraine is a kind of diseases that caused by vasomotor dysfunction .An effect of drug for invigorating blood circulation and eliminating stasis on blood vessel relaxation ,reduce vascular resistance , speeding up microcirculation velocity have been confirmed in recent years by pharmacological and clinical research.The results show that it can reduce blood fat ,platelet aggregation and adsorption capacity,and can restrain permeability of capillary pressure. The drugs probably to produce a marked effect by obove-mentioned. Thus achieve the goals of treatment to eliminate a cause of disease.

【Key words】Pink Decoction of Four Drugs; Drug for invigorating blood circulation and eliminating stasis;Migraine

笔者近年来依据中医“不通则痛”的理论，应用活血化瘀之桃红四物汤治疗偏头痛，获得较好疗效。现将1983年1~12月所治63例偏头痛患者的临床观察。结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 63例均为门诊病人，男23例，女40例，年龄18~67岁，病程2月~14年。本组患者均有典型的单侧或双侧偏头痛症状，并经检查后，排除外伤、肿瘤、高血压、动脉炎、鼻窦炎等疾患。全部患者于治疗前、后各作一次脑血流图检查，治疗前脑血流图有明显改变者49例，轻度改变者8例，正常者6例。

1.2 治疗方法 予桃红四物汤：桃仁10克，红花8克，川芎10克，当归12克，生熟地各15克，白芍12克。水煎服，每日1剂，服用15~18剂为一疗程。治疗期间停服其他药物。

2 治疗结果

近期治愈（头痛及伴随症状消失、脑血流图基本正常，随访半年未复发）14例，占22.2%，显效（头痛明显减轻，发作次数减少50%以上，脑血流图较治疗前好转。随访半年病情稳定）25例，占39.7%，好转（头痛减轻、发作次数减少）19例，占30.2%，无效（经治疗病情无明显变化或加重）5例，占 7.9% 。总有效率为92.1% 。服药期间均无不良反应。

3 典型病例

廖××，女，50岁，干部，1983年5月22日初诊。发作性右侧头痛12例，每次发作数小时，可持续3~5天，呈搏动性刺痛，伴右眼视物昏花，心悸、烦燥不安，曾在外院治疗多次，效果不佳。体检：无阳性体征，神经系统检查阴性，双侧眼压正常，眼底无异常改变。脑血流图检查：左侧劲动脉轻度血容量不足，颈动脉、椎动脉两侧波幅不对称，颈动脉相差40%（右侧低），椎动脉相差50%（左侧低）。予本方治疗。3剂后头痛减轻，9剂后头痛及伴随症状消失，18剂后脑血流图检查恢复正常。随访至1984年11月未见复发。

活血化瘀法是祖国医学治疗学中的一个治疗大法，而偏头痛依据其临床见症多为血瘀所致，故治宜活血化瘀，方用桃红四物汤。方中桃仁活血润下，红花祛瘀生新，川芎行气活血，当归补血活血，生地凉血，熟地补虚，白芍养血柔肝。诸药同用，具有通络祛瘀，活血养血之功，用治本病，药症相符，故能奏效。

现代医学认为，偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的病症。近年来药理研究证明，活血化瘀药具有舒张血管、降低血管阻力、使微循环流速加快的功能，并能降低血脂、降低毛细血管通透性、使血小板聚集力及吸附力下降、对血液粘度有调节作用。本方药物可能是通过上述机理发挥作用，从而消除病因，达到治疗目的。