顺产PK剖宫产

今天产科病房异常平静，宝宝们说好了似的淡定地待在各自妈妈的肚子里。产房经常是这样的，生孩子也扎堆，要不生都不生，要生一起生。那这次我就说说自己的生产经历吧，毕竟我生了两个宝宝，一个顺产，一个剖宫产，都经历过了，也算有些发言权了。

不管从理论还是实际来讲，顺产都是最好的选择，前提是母亲健康、胎儿没有异常、排除某些不适合顺产的因素。一般产检时，医生都会告诉你到底适合哪种生产方式，应该相信你选择的医生。

顺产经历

我的第一胎是顺产。生产时，因为我自己十分清楚过程，所以对于疼痛心中很有数。我是挂催产素的，记得挂水的时候正在跟老公聊天，忽然胎心眼见着就慢下来了，直到70次/分，持续2分钟，当时有点腹胀，不能算疼痛，估计是脐带出了问题，于是就停止挂水，去做B超，并没发现什么，回来接着继续挂催产素。

其实，很多时候都会有这种情况，宝宝在肚子里玩脐带，剖宫产的时候有的宝宝被抱出子宫的时候还会一手拽着脐带，特别有意思。还有可能是脐带被压在身体的某个部位下面，一过性地发生了胎心减慢，如果宝宝移动了位置，有时就会迅速好转。不过胎心减慢大部分时候和脐带绕颈有很大关系，有的脐带绕得较紧，或者脐带本身较短，更容易在产程中发生胎心变化，这也是造成胎儿宫内窒息的一个原因。不过我也碰到过脐带绕颈三圈，却顺利生下宝宝的人，那情形跟上吊差不多，宝宝可不是一般的皮啊。

扯远了，继续继续。

第二次挂催产素，肚子很快就痛起来了，应该是下午5点多挂上去的，到6点多，痛的感觉就很“正式”了。间隔3分钟，疼痛持续30秒，然后没多久就变成间隔1分钟，疼痛持续40秒。我是按照比较严格的方法计算的，从痛的最高点开始计算持续时间。不知过了多长时间，又查了一下，结果被告知已经可以进产房去生了，宫口已经开了7厘米了，下床后还不忘趁宫缩仅有的一分钟间歇到厕所排空小便，免得生的时候小便溅到人家。

进去到产床上，就开始使劲呀使劲，这辈子没用过这么大劲。不知道有没有半小时，还没生出来，听护士说已经看见头了，再加把劲就可以啦，我根本就不相信，以为她们像安慰别的产妇一样安慰我呢。没想到一用力，孩子真的就出来了。出头的时候下面很痛，觉得骨盆都被撑开了，不过时间不长，感觉到拉肩膀，前肩后肩一拉，身体再一拽，就整个人空了，随着哗哗的温热的羊水流出，那种舒服美妙的感觉前所未有，加上宝宝的啼哭声，就觉得此时此刻是人生最幸福的时刻了。从6点开始正式进入产程到8点58分，这些时间，我就完成了顺产的全部过程。

我的情况是身高170厘米，怀孕增重26斤，宝宝6斤，没有绕颈。所以我是适合顺产的。

剖宫产经历

接下来讲讲我第二胎的剖宫产。洗澡、换上手术衣裤，从一个助产士变成标准的住院孕妇形象，然后备皮，致电老公，让他回家扛箱子，顺便通知家人……都简单带过。就从我躺在手术床上说起。

进了手术室，老杨就开始打麻醉了，我自觉地摆好那个煮熟的大虾的姿势。三下五除二，麻醉打好了，老杨的技术那是没说的。翻过身来就觉得脚热了，然后腿就不是我的了。另一个助产士给我插尿管，只觉得消毒的时候还有些感觉，啥时候去的就不知道了。

不过出了点意外的是，我有仰卧位低血压综合征。当时感觉很恐怖，快死了的感觉大概就是这样子的。浑身无力，翻白眼，心跳缓慢，一分钟只有40多次，血压严重降低，只有50/30毫米汞柱，快休克了，不是一个“难过”可以形容的。当时有点说不出话来，舌头大了的感觉，可是不由自主地又唠唠叨叨说个不停，自己一边说一边在笑，是很好笑啊，大着舌头，像说醉话又像说梦话，但是脑子还是清醒的。

然后，医生开始开刀了，用不了几分钟的，再熟悉不过的过程了――塑料圈放进去了，吸引器的嘶嘶声开始了，然后弄破了羊水，吸引器变成了呼噜呼噜吸水的声音，接着掏小家伙的小屁屁了，紧接着小脑袋就拉出来啦，哇哇的一声声啼哭，宣告了宝贝的降生。

不知道是不是心里开心，心跳竟然快起来了，我看到有140次/分，来了个“物极必反”，这会儿心跳得就要跳出喉咙口了，好久才慢慢恢复过来。

最后，缝合很快完毕，回了病房。我依然精神奕奕的，他们一直想让我闭嘴睡觉，可我就是不要睡觉，要讲话。

再补充一下这次剖宫产的原因吧。

我这一胎是臀位，虽然说对于经产妇臀位也是可以自己生的，不是剖宫产的硬指标，但我当时还羊水少，在临界值，做了B超，并结合自己的经验，感觉孩子偏大，考虑了种种因素，决定还是剖吧。最终剖出来的结果是，宝宝不大，只有6斤1两，头稍偏大些，但是其他情况不容乐观，脐带绕颈2圈，羊水很少，100毫升都不到，胎盘不能自娩，完全用手掏干净的，子宫壁有一处地方很薄，如果要顺产，确实会有危险。

再讲讲胎盘的问题，顺产的时候如果胎盘不能自娩是很痛苦的一件事情，总结来说就是“掏心挖肺”，我看着也不忍。因为胎盘不能自娩，所以得用手进入宫腔中剥离，好些刚流产完没多久就怀孕的或者孕早期用了较多保胎药物的，在我的临床经验来看，发生胎盘残留或滞留的比例很大。所以当第二产程（指从子宫口开全到胎儿娩出）结束后15分钟，胎盘还没有娩出的迹象，我一般就问是否做过流产，是否有过保胎，如果是，一般不等到30分钟就进行人工剥离，因为越到后来越会影响子宫收缩。很多人在剥离胎盘的时候会大声嚎叫，真的跟杀猪差不多，叫声穿越产房响遍整个病区的都有，外面的家属是心疼得不得了，可是束手无策。

所以，选择顺产还是剖宫产要综合考虑产妇的各方面因素，不能一概而论。

――助产士小仙的手记