只要降糖就万事大吉吗

病友桂枝来信:

对付糖尿病,是不是只要把血糖降低就万事大吉了呢?其实答案想必所有人都知道,肯定是不够的!问题在于除了降血糖还要做些什么?

我家族的姐妹中患了2型糖尿病的占了大半,父母健在的时候这方面是没问题的。我现在想来最大的问题还是日常的生活习惯不好吧。北方人本来就口味重,平日里恨不得用咸菜蘸着酱油吃,即便现在生活水平好了,这个毛病也改不了;对大鱼大肉的偏好更是明显。听在广州读书的孩子说南方人吃青菜是用水煮的,北方人哪受得了,即便不吃那些肉,炒青菜的时候也是习惯性放一点借借味啊!

其实说起这些就不难想到,得了糖尿病的人也很容易得其他的心脑血管疾病,毕竟这种生活习惯都是这类疾病的诱因。所以除了血糖,血压、血脂这些指标都得经常关注,否则到了身体出现状况时才去检查可能已经比较严重了。我现在的心脏就不好,以前没怎么注意,以为只是累的,当回事时已经比较严重了。

另外我觉得很重要的就是血糖不能一味地降,降的过程中要不断地对自己的血糖情况有个监测,因为低血糖对糖尿病病人来说也是很恐怖的。

糖尿病可能引起的并发症还是很多的,所以得了糖尿病就得有这种心理准备,仅仅降血糖还远远不够,为了不让这个慢性病对日常生活造成太大的影响,要把那些危险苗头早早扼杀掉才好!

专家点评:

这位患者说得不错,治疗糖尿病光靠血糖控制是不够的。临床研究证实,控制好血糖的同时,要注意稳血压、调血脂,只有三者得到良好控制,才能有效防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展。

血脂是血中所含脂质的总称,其中主要包括胆固醇和甘油三酯。我们每天摄入的食物中,肥肉、动物油脂、烤鸭、各种煎炸食品、奶油糕点等均含有大量的饱和脂肪酸,是甘油三酯的来源之一。肝脏和小肠、脂肪组织如皮下脂肪及肌肉之间的脂肪等是合成甘油三酯的重要部位。

饮食是影响血胆固醇水平的重要因素。只有动物食品才含有胆固醇,例如:蛋黄、肝脏、肾脏(俗称腰子)等富含胆固醇,血脂紊乱患者最好少吃或不吃;植物食品是不含胆固醇的。

人体内大部分的胆固醇靠自身合成,其次来源于食物脂肪和体内脂肪的分解。所以,即使食物中没有胆固醇,体内仍能自行合成而不致缺乏胆固醇。但食物的影响绝不容忽视,所以,医学上倡导低糖、低脂饮食。

那么,怎样才能保持血糖、血脂、血压的稳定呢?这就需要均衡饮食,饮食控制对治疗糖尿病具有重要的基础性作用。像这位患者是北方人,平时喜欢大鱼大肉,口味较重,在这方面的确要多加注意,应改变以往不良的饮食习惯,合理调理饮食。另外,糖尿病患者的血压、血脂控制要比血糖正常人群的要求更严格,饮食的调整和控制常不能让血压、血脂达到治疗要求,这就需要采取降压、降脂药物治疗。

还有,应该注意在控制血糖的同时,必须避免低血糖的发生,因为低血糖也会对心脑血管造成损害,从而产生各种并发症。因此血糖控制目标、药物选择必须咨询和遵照专科医生的意见。定期的血压、血脂监测也非常重要,患者要定期进行血糖监测,检查血压是否稳定,每三个月则要到医院复查血脂,以便医生针对病情进行个体治疗。

点评专家:广东省人民医院内分泌科邝建主任医师